האיש פותח את פיו, מתחיל ללעוס ושומע צליל כמו קראנץ '. יחד עם זאת האדם עצמו והאנשים סביבו חשים אי נוחות: "לאכול והלסת מתכווצת", הוא מצדיק. מה זה - פתולוגיה מולדת של הלסת או מחלה קשה? אנשים רבים מתחילים לדאוג מדוע הלסת לוחצת, האם אתה צריך למהר לרופא להיפטר מהקראנץ 'והקליקים?

תסמינים וסיבות לפתולוגיה

גורמים לפיצוח לסת תוך כדי תנועה עשויים להיות מוסתרים במומים מולדים:

במקרה הראשון, אתה יכול לחסל את הפגם בעזרת צלחות מיוחדות - מערכת סוגריים. בשנייה, לרוב משתמשים בתותבות.

ישנן פתולוגיות עמוקות יותר הגורמות ללחיצת הלסת, ואסור להזניח את הביקור אצל רופא השיניים במקרים אלה. קליקים יכולים לגרום:

  • פגיעות בלסת - נקעים, subluxations של מפרק הלסת;
  • ברוקסיזם - שיניים חורקות לילה;
  • עששת לא מטופלת;
  • תותב שלא הותקן כהלכה.

כדי לקבוע מדוע הכאבים בלסת יכולים רק לרופא שיניים. בביקור בו יהיה חשוב לציין כמה זמן הופיעו הצלילים הלא נעימים, באילו רגעים מופיעה דפיקה - כשלעיסה, פיהוק או פתיחת הפה.

לסת מצליפה כשפותחים את הפה, מפהקים

רעש מצד שמאל או ימין של הפנים, כאשר הלסת נלחצת, יכול ללוות את האדם ללא הרף - במהלך שיחה, מפהק. לפעמים נדמה שזה דופק ומחיאת שיניים. עם הזמן הפסיק המטופל וקרוביו לשים לב לכך, תוך שהוא לוקח את התכונה לפגם אנטומי. למעשה, זה יכול להיות סימן למחלה קשה ולהצביע על הופעת ארתרוזיס - התהליך הדיסטרופתי של הרס רקמת הסחוס התוך מפרקית.

כאשר מתחיל דלקת פרקים, לחץ של דלקת פרקים יישמע אפילו עם פתיחת פה קטנה. עם התנוונות רקמות, שכבת הסחוס משתנה, המניסקוס הופך להיות דק יותר, סיביו הופכים רופפים, הסחוס גדל באופן חלקי יחד עם הראש המפרקי, וזה גורם ללחיצה אופיינית.

אם אינך פונה מייד לעזרה רפואית, לאורך זמן, ההשלכות עלולות להפוך לבלתי הפיכות - הגבלות על פתיחה, סגירת פה, הבעות פנים מוגבלות. ישנם מצבים בהם הלסת לא רק לוחצת: היא תקועה, ופתולוגיות כאלה מובילות לחוסר האפשרות לסגור את הפה לחלוטין.

לעיתים נעימות ו subluxations של מפרק הלסת הופכות לגורם ללחיצות לא נעימות. זה קורה לעתים קרובות כאשר:

  • פתח רחב ופתוח של הפה: "פעם אחת, והלסת נסדקה";
  • יתר על המידה את שרירי הפנים אצל ספורטאים, זמרים, דקלנים;
  • מצבים מלחיצים - צמצום שרירי הפנים מתרחש, אם במהלכו ראש המפרק יוצא מהשק המפרקי, הוא חורק וטוחן.

ניתוק ו subluxation של המפרק ניתן להשיג על ידי נשיכת פרי קשה, כמו תפוח. פיהוק רחב "לבבי" גורם לאי נוחות בעצמות הלחיים ויכול גם לגרום לעקירת הראש המפרקי.

ניתוקים כאלה נקראים רגילים, כלומר הם יכולים להתרחש מעת לעת והם מוגדרים, ככלל, למקומות באופן עצמאי. רגשות לא נעימים אחרי אותו מעבר.

לחיצה מלווה בכאב

למפרקי הלסת אין קצות עצבים, כך שהפתולוגיות שלהם לא מלוות בכאב. פתולוגיה של התסמינים היא אי נוחות בעת לעיסה, דיבור ופיהוק. להופיע מיגרנה, כאבים, כפיפות שמאל או ימין באוזניים, או מעל האוזן. כאבים, כאבי שרירים בצוואר, בפנים, אי נוחות מעניקה לחלק העצמות.

לכאבים באוזניים או אפילו לאובדן שמיעה, לריכוז של כאב ראש בעור החזה, או מנות זמניות  ראש, קרוב לוודאי, אנו מדברים על דלקת בתנוחה הזמנית. לעיל הזכיר את חומרת המחלה, הדורשת התערבות רפואית.

הגורמים לדלקת יכולים להיות פגיעות מכניות, מחלות דלקתיות זיהומיות או כרוניות. בעת פציעה של קרע בכמוסת המפרק, מתרחשות רצועות לפני הרחם, דם עלול להיכנס לחלל המפרק, כתוצאה ממנו מצטבר דם או נוזל, סוחט רקמות, מה שמוביל לפגיעה בתנועתיות של המפרק.

מיקרואורגניזמים מזיקים יכולים לחדור לחלל התוך-מפרקי, ואז מתפתח בו התהליך הדלקתי. הזיהום יכול להתרחש באופן ישיר - במקרה של שבר, או פציעות בהן נפגעת שלמות הקפסולה המפרקית. הדלקת המתקבלת מסווגת כלא ספציפית (סטרפטוקוקאלי, סטפילוקוקל) וספציפית (שחפת, עגבת).

במהלך זיהום במפרק הטמפורו-מקסילארי מהרקמות הסובבות, יש קשר עם זיהום הזמני מפרק המנדבולרי. הסיבות השכיחות ביותר לכך:

  • צורה מוחלטת של דלקת בשחיקה;
  • מורסה;
  • parotiditis purulent;
  • להרתיח;
  • ליחה של רקמות רכות בפנים;
  • דלקת אוסטאומיאליטיס;
  • מחלות זיהומיות בחלל הפה.

כל מחלה זיהומית (נגיפית, פטרייתית, חיידקית) יכולה לגרום לזיהומים המטוגניים של ה- TMJ, אך לעיתים קרובות יותר דלקת במפרקים גורמת למחלות המשפיעות על רקמות סמוכות. בין המחלות הללו:

כבר עכשיו רק רשימת מחלות אחת אומרת על חומרת המחלה. התעלם מתסמיני הלחיצה, הכסת הלסת ממילא בלתי אפשרית.

אבחון המחלה

לעולם בשום פנים ואופן לא ניתן להתעלם לחלוטין מהתסמינים: "לחץ ועצור". כשלעצמו זה לא יעבוד. הנקודה החשובה השנייה - אין צורך לעסוק בטיפול עצמי, בהקדם האפשרי, צרו קשר עם הרופא המטפל. במיוחד כאשר הכאש, הרעש, הלחיצה מלווים בכאב. רק מומחה מוסמך יבצע את האבחנה הנכונה, יבצע אבחנה.

במקרה של תופעות לא נעימות שכאלה, ראשית כל, יש לבדוק את מצב השיניים בנוכחות עששת, שחיקה מוגברת, פתולוגיות עקיצות וצורת השן. אם מותקן תותבת בחלל הפה, יש צורך להעריך את מצבו, יתכן שהוא נעקר, שוחק.

עם כאבים באוזן, אי הנוחות תהיה שימושית באוטוסקופיה, שתעריך את מבנה האוזן התיכונה, את מצב עור התוף.

כאשר כל התסמינים גורמים לדלקת פרקים, ארתרוזיס, דלקת של חשד ל TMJ, רשימת תהליכי האבחון תהיה מרשימה מספיק:

  • בדיקות דם כלליות, קביעת נוגדנים אוטומטיים, רמות חומצת שתן;
  • רדיוגרפיה של המפרק המנדבולרי;
  • הדמיית תהודה מחושבת או מגנטית;
  • ניתוח נוזל סינוביאלי.

ההערכה הכוללת של הנתונים הקליניים, תוצאות הבדיקה תאפשר לקבוע נכון את האבחנה, לבצע טיפול יעיל. לקבלת טיפול מוצלח לא יזדקק לעזרת מומחה יחיד.

מה לעשות ואיך להתמודד עם הבעיה?

ראשית כל, יש לפנות בהקדם האפשרי למוסד רפואי. חשוב להתבונן מתי ובאילו נסיבות מופיע מחץ. זה יעזור לרופא לקבוע את כיוון האבחון, לקצר את זמן ביצוע האבחנות ולאפשר לך להתחיל טיפול בהקדם האפשרי. זה יהיה מכוון להיפטר מהסיבה, ולא מהצליל הכי לא נעים.

עזרה רפואית: לאיזה רופא לפנות?

אם אנו מדברים על תכונות אנטומיות של הלסת, בעיות שיניים, יתכן וזה מספיק כדי להגביל את עצמנו לביקור אצל רופא השיניים או אצל אורתודנט. סוגרים, כתרים - וללא רעש, לחיצות.

שחיקה פתולוגית של השיניים מטופלת גם בהצלחה כיום. כתוצאה מכך תקבלו גם חיוך יפה כבונוס. זו תוצאה פשוטה וחיובית.

הטיפול קשה בהרבה כשמדובר בהרס רקמת הסחוס, התחלת מפרקים, דלקת אוסטאומיאליטיס. כאן אין הכרח לבקר במשרד השיניים. תצטרך להתחיל עם זה, אך ייתכן שתצטרך עזרה ממומחים אחרים:

  • טראומטולוג, אורתופד - אם מתגלים פרקים ופגיעות אחרות בעצמות, סחוס, רצועות;
  • otorhinolaryngologist - למחלות של האוזן, הגרון, האף;
  • נוירולוג - אם עצב הטריגמינלי נפגע;
  • מומחה למחלות זיהומיות יסייע בזיהוי והתאוששות ממחלות זיהומיות דלקתיות שגרמו לקולות לא נעימים של הלסת;
  • ראומטולוג - עם דלקת מפרקים מבוססת הנגרמת על ידי שיגרון.

איך להיפטר מהבעיה בבית?

כל שיטות "סבתא" ביתיות יכולות להקל על הכאב רק לזמן מה, הן אינן מרפאות את המחלה. ביקור אצל הרופא הוא בלתי נמנע בכל מקרה, אבל אפשר לעשות משהו בבית. כמה טיפים להקלת המצב בו תוכלו להשתמש בבית:

  • אם לחיצות תכופות בעת פתיחת הפה גורמות לאי נוחות, כדי להיפטר מהבעיה, מומלץ להצמיד מגבת רטובה וחמה ללסת, לשתות משככי כאבים.
  • עיסוי עצמי של שרירי הצוואר, הראש יעזור לחסל את הכאב.
  • תמיסת צמחים - אורגנו וקשת רגליים - עוזרת להתמודד עם אי נוחות. קח 40 גרם מתערובת עשבי תיבול ו 0.5 ליטר אלכוהול או וודקה. השאירו את ההרכב למשך 3 ימים, סננו והשתמשו בכדי לשפשף את האזורים הכואבים.
  • הדחיסה מהמצלמה תעזור אם חבלות או נזק מכני ללסת גרמו לבעיה.

מניעת מחלות במפרקי הלסת

ניתן למנוע את מרבית המחלות אם אתה עוקב בקפידה אחר בריאותך. האמיתות הבסיסיות שלימדו אותנו מילדותנו הן ביקורים קבועים אצל רופא השיניים, ומחזקים את מערכת החיסון כך שהגוף יוכל לעמוד בפני מחלות זיהומיות, תזונה נכונה, טיפול בזמן במחלות במערכת הנשימה, הצטננות מחלות דלקתיות  - זה כל הסוד של איך לוודא שהמפרקים לא לוחצים ומתפצחים.

אנשים רבים מתמודדים עם הבעיה של לחיצה על הלסת בזמן פתיחת הפה ולעיסה. אך ככלל, מעט מאוד אנשים פונים לבעיה זו לרופא השיניים. למעשה, לחיצת הלסת היא הסימפטום העיקרי של מחלה הנקראת תפקוד לקוי של המפרק הזמני-תקין (TMHD). עיכוב הביקור אצל הרופא מביא להתקדמות התהליך הפתולוגי, שקשה מאוד להתמודד עם ההשלכות.

מבנה מפרק זמני

מפרק Temporomandibular (TMJ) מתחבר לסת תחתונה  עם עצם זמנית  הגולגולת. זה יכול להיות מורגש אם מניחים את האצבע על מסלול השמיעה ואז פותחים וסוגרים את הפה.

שימו לב

ב- TMJ יש דיסק מפרקי שנשמר על ידי הרצועות. בהשפעת גורמים שליליים, הדיסק המפרקי מתחיל להתעוות. ניתן למתוח, לדלל את הרצועה המחזיקה את הדיסק. כתוצאה משינויים כאלה, המפרק הזמני-מוטורי מופרע ותפקוד לקוי שלו מתפתח. ואז יש צליל לחיצה כשפותחים את הפה ולעיסה.


תסמינים

הסימן הקדום ביותר של DVUBS יכול להיות הופעת לחיצה בלסת.  לפעמים לחיצה יכולה להיות כל כך חזקה שאפשר לשמוע אותה אפילו על אנשים מרחוק. בהתחלה, אדם כבר לא מוטרד משום דבר מלבד הצליל הזה. עם זאת, עם תנועה מתמדת של מפרק הלסת נתונה לפגיעה מתמדת.

מתח יהיה התגובה המפצה של האורגניזם שרירי מסטיקלתקן היטב את המפרק. עקב התכווצות שרירים, אדם מבחין בכך שהוא לא יכול עוד לפתוח את פיו בצורה רחבה ככל שהיה רוצה. בנוסף, ישנם כאבים בעת פתיחת הפה, מה שבאמת יכול לגרום לאדם. זה עלול להטריד גם את האוזניים.

גישה מאוחרת לרופא מאיימת לא רק על הופעת הכאב, אלא גם על השלכות כמו:

מדוע לפעמים הלסת לוחצת

רופאי שיניים מאמינים כי שלושה גורמים ממלאים תפקיד מפתח בהתפתחות ה- DNVS: שינוי הסגירה (סגירת שיניים שיניים תחתונות ועליונות), העמדות היחסיות של היסודות המבניים של ה- TMJ והפרעות שרירים.

הפרות כאלה מתפתחות באשמת סיבות כאלה:

  1. היעדר שיני לעיסה;
  2. הפרעות רגשיות;
  3. הושק בתבוסה של מחצית השיניים;
  4. נטייה מולדת למתיחת יתר של רצועות;
  5. פגיעות בלסת;

הסיבה השכיחה ביותר לתפקוד לקוי של המפרק הזמני-ויבולרי היא עקיצה לא נכונה.. יש לציין כי נשיכה לא נכונה יכולה להיווצר הן בילדות והן בבגרות. לכן, טיפול לאורטודונטי ובתותבות באופן שגוי, היעדר שיני לעיסה עשוי בהחלט להוביל להיווצרות נשיכה לא תקינה. במצבים של סגירה לא תקינה של השיניים העליונות והתחתונות, עומס הלעיסה המוגבר נופל על ה- TMJ, וזו הסיבה שהתפקוד לקוי שלו מתפתח.

הפרעות פסיכולוגיות-רגשיות הן גורם נפוץ נוסף להתפתחות ה- DTTD. אז, במצבים של עווית ממושכת של שרירי מסטיק נבחנת, מה שמעורר את העקירה של הראש המפרקי של המנדלי. העווית לא עוברת אפילו בלילה, האדם ישן עם לסתות צמודות, וזו הסיבה שלעיתים קרובות מתרחש לנקוס שיניים בשינה ().

אבחון

אם אדם מודאג באופן קבוע מלחיצה על הלסת, עליך לפנות לרופא השיניים שלך.

ראשית כל, הרופא יבצע בדיקה של חלל הפה, כמו גם מישוש באזור TMJ. כאשר מישים את המפרק, הרופא מפנה את תשומת ליבו למידת פתיחת הפה וניידות הלסת. לצורך אישור סופי לאבחון ה- TABP, בצע את המחקרים הבאים:

  • אורתופנטומוגרפיה;
  • אולטרסאונד של המפרק הזמני-ויבולארי;
  •   TMJ;
  •   ו- TMJ.

עקרונות הטיפול

כאשר אדם מאובחן כחולה ב- DNECS, יש צורך להפחית את העומס על הלסת.  מומלץ לסרב ממזון מוצק, יש צורך להעדיף אוכל רך. כמו כן, הרופא עשוי לייחס לבישת חבישה אורטופדית, שתגביל את תנועת הלסת ותפחית את העומס המופעל על המפרק.

בשלב הבא עליכם להשפיע על הסיבה שהובילה להתפתחות המחלה. לכן, במידת הצורך, רופא השיניים משחזר את הסגירה הנכונה של השיניים על ידי טחינת שיניים, ביטול סתימות מוגזמות, התקנת כתרים, תותבות וכו '. כדי לחסל עקיצות שגויות במערך המטופל.

אם DIAS נגרמת על ידי דלקת מפרקים, המטופל מקבל מרשם. כשהוא מתלונן על כאבים, הרופא רושם NPVS (דיקלופנק, איבופרופן). כדי להשיג תוצאה מוקדמת, פיזיותרפיה נוקטת בטיפול: אולטרה סאונד, טיפול בלייזר, אלקטרופורזה)

בחלק מהמקרים, לא ניתן להתמודד עם DVESTN בשיטות שמרניות. במצב כזה יש לפנות להתערבות כירורגית:

  • ארתרוצנטזה עם שטיפה - ההליך מבוצע בהרדמה מקומית. מחט מוחדרת לחלל המפרק, דרכה נשפך פנימה נוזל סטרילי ונשטף את המפרק. הנוזל שוטף את תוצרי הרקב, המתווכים הדלקתיים מחלל המפרק. לאחר מכן, הרופא מכניס גלוקוקורטיקוסטרואידים למפרק, מה שיעזור להפחית את הדלקת, כמו גם להמיס את ההידבקויות שנוצרו. במקרה של נזק לדיסק המפרקי, מצוין מתן של חומצה היאלורונית למפרק.
  • ארתרוסקופיה - בוצע בחוסר היעילות של ארטרוצנטזה. בעזרת ארתרוסקופיה יכול הרופא להתמודד עם הידבקויות ועיוותים של המפרק. במהלך ארתרוסקופיה מחדיר הרופא מכשירים כירורגיים ואנדוסקופ לחלל המפרק. הבא הוא כריתת הידבקויות וצלקות שנוצרו.
  • פעולות פתוחות   - נדיר ביותר. דרך חתך עור מול האוזן, הרופא חודר למפרק ומסלק את שברי המפרק, אנקילוזיס וכו '.
  • תותבות - הרופא מסיר את הראש המפרקי הנגוע ומחליף אותו בתותבת.

גריגורוב ולריה, רופא, סוקר רפואי

אם למטופל יש קפיצת לסת בעת פתיחת הפה, סימפטום זה מעיד לרוב על תפקוד לקוי של המפרק הוויסוקומנדיביולרי (TMJ). חולה יכולה גם לבטא כאבים באוזן, בצוואר ובשיניים של הלסת העליונה או התחתונה. הטיפול בפתולוגיה נקבע על פי חומרת הפגיעה ב- TMJ.

האטיולוגיה של המחלה נעוצה בעומס יתר התפקודי של שרירי המסטיק, הגורם למחיקה לא אחידה של הדיסק המפרקי. כתוצאה מכך, בעת פתיחת הפה, הראש המפרקי משתרע מעבר לגבולות השקית הסחוסית והאדם חש נקישה מסוימת.
  מדוע הלסת לוחצת? הגורמים הבאים עשויים לעורר סימפטום זה:

  1. שימוש ממושך ומוגזם במסטיקים.
  2. לחץ רגשי כרוני.
  3. עקיצת אנומליה. זו יכולה להיות פתולוגיה מולדת או נרכשת. אופי סגירת הלסת נשבר לרוב לאחר תותבות באיכות ירודה או הקמת סתימות לא פרופורציונליות.
  4. חוכמה בקיעת שיניים לא טיפוסית.
  5. פגיעות דלקתיות או טראומטיות באזור הלסת.
  6. דלקת כרונית בבלוטת הרוק הפארוטידית ופגיעה בעמוד השדרה באזור צוואר הרחם.
  7. הלסת נלחצת כאשר נפתח הפה, לרוב לאחר התערבויות כירורגיות רבות ברקמות אזור הפנים.

תסמינים של תפקוד לקוי של TMJ

אבחון המחלה מסובך בהיעדר סימנים ישירים להפרעה במפרק. גם באזור זה אין קצות עצבים. העבודה הלא אחידה של הראש המפרקי גורמת לתחושות כואבות בחלק הזמני של הראש, הלסת התחתונה והעליון.

התמונה הקלינית של המחלה נוצרת על ידי התסמינים הבאים:

  • כאבי שרירים בשרירי הפנים.
  • פריקה תקופתית או subluxation של המפרק הזמני-תאי.
  • הרס הדיסק המפרקי.
  • הלסת נלחצת במהלך הפתיחה.
  • הפה נפתח מכאב.
  • תחושת טינטון.
  • ללבוש אמייל משופר.
  • ארתרוזיס כרוני של ה- TMJ.

אם בפתיחת פיו של המטופל הלסת נלחצת, המלווה בהתקפים. כאב חריף  בזמן פתיחת הפה, לעיסה, דיבור או פיהוק, זו סיבה לספק טיפול רפואי מיידי.


קביעת האבחנה הסופית מתבצעת על בסיס המניפולציות הבאות:

  1. איסוף אנמנזה של המחלה. הרופא מקשיב לתלונות הסובייקטיביות של המטופל ומסיק מסקנה ראשונית לגבי הסיבות לכאבים בלסת.
  2. בדיקה חזותית, במסגרתה מוקדשת תשומת לב מיוחדת למידתיות וסימטריה של אזור הפנים.
  3. בדיקה אינסטרומנטאלית של אברי הפה וקביעת אופי סגירת השן (סתימה), כאשר יש לסגור את הלסת בסתירה נכונה בזמן הלעיסה.
  4. מחקר רנטגן של המפרק הזמני-מונדיבולארי. בצילום רנטגן, מומחה בוחן את מבנה המפרק ואת שלמות חלקיו המרכיבים.
  5. במקרים מסוימים, כירורג שיניים עשוי לפנות לטומוגרפיה ממוחשבת. סריקת רנטגן דיגיטלית של רקמות פנים רכות וקשות מאפשרת לקבוע את השינויים הקטנים ביותר ברקמות המפרקיות.

אבחון דיפרנציאלי

יש להבחין בסימנים של חוסר תפקוד במפרקים ממחלות כאלה:

  • דלקת דלקת דלקת חריפה של עיסת השיניים באה לידי ביטוי לעתים קרובות על ידי כאבים באזור הזמני. מאפיין ייחודי של דלקת הנשימה הוא כאב, שמטריד בעיקר את המטופל בלילה. אי נוחות מורגשת גם כשאוכלים אוכלים קרים.
  • פריודונטיטיס דלקת חריפה במנגנון הרצועה של השן מלווה בכאבים עזים, המתמקמים באזור ספציפי בחלל הפה.
  • פריוסטיטיס התהליך הדלקתי-מוחי של הלסת העליונה והתחתונה, בנוסף לכאב, גורם לנפיחות ברקמות הרכות.
  • דלקת בשחיקה חריפה. דלקת באוזן התיכונה בשלב הראשוני דומה לתפקוד לקוי של המפרק הזמני. התקדמות נוספת של דלקת השתן מעוררת כאבים עזים בעלי אופי קבוע מחד.
  • נוירלגיה. הפגיעה הנוירולוגית בעצב הטריגמינלי דומה לעיתים קרובות לארתרוזיס של ה- TMJ. במקרים כאלה, תסמונת כאב קלה יכולה להפריע לאדם למשך זמן רב.

שיטות הטיפול העיקריות

טיפול במחלות של המפרק הזמני-תקין מתחיל בחיסול הגורם העיקרי לתפקוד לקוי. זה יכול להיות תיקון עקיצות, החלפה של תותבות שנערכו בצורה לא טובה ושיקום חלל הפה.

כיצד לטפל בנגעים של ה- TMJ:

  1. טיפול שמרני שנחשב לשיטה העיקרית לביטול תפקוד לקוי של המפרק. רק אם טיפול כזה לא מצליח, רופא השיניים יכול להציע למטופל שיטות טיפול קיצוניות יותר. רק אצל 5% מהניתוחים המטופלים נחשב להליך הכרחי. השפעה שמרנית היא שימוש בצמיגי נשיכה מיוחדים, נטילת תרופות אנטי דלקתיות, שימוש בכאבים משככי כאבים, ביצוע תרגילים טיפוליים תקופתיים, נהלים גופניים בצורה של חימום המפרק ווויסות הדיאטה. משך הטיפול כזה הוא מספר חודשים.
  2. ניתוחים זעירים פולשניים. הפרעה מתמשכת של המפרק דורשת יותר שיטה יעילה  טיפול. בדיקת MRI מבוצעת מראש למטופל כדי להבהיר את המבנה המדויק של האזור הפתולוגי. לאחר מכן נקב החולה בהרדמה מקומית את הקפסולה המפרקית והרופא משתמש במחט בכדי לשטוף את המשטחים התוך מפרקיים. הנוהל נועד לחסל את כל השינויים הציטקטריאליים בתאי המפרק, החלבון והתאים הדלקתיים. אם שטיפת ה- TMJ בנוזל חיטוי אינה מביאה להקלה בחולה, מומחים ממליצים להמשיך לשלב הבא.
  3. ארתרוסקופיה של חלל המפרק. טכניקה זו חלה גם על פעולות כירורגיות זעיר פולשניות והיא מורכבת מחדרת מיקרו-מצלמה ומכשירים מיקרו-כירורגיים לחלל המפרק. כל המניפולציות מבוצעות דרך חור חור, והפעולה מנוטרת על צג המסך. בתהליך של התערבות קיצונית המנתח יכול להחליק את המשטחים המפרקיים, להחזיר את מיקום הדיסק ולהסיר רקמת צלקת.
  4. פעולה פתוחה האינדיקציות לניתוח קלאסי הן: פציעות קשות של ה- TMJ, נוכחות של neoplasms ממאיר ותפקוד לקוי של המפרקים הכרוניים. המטופל נמצא תחת הרדמה כללית. הגישה לשדה האופרטיבי יכולה להיות באזור האוזן (שיטה רטרו-גרקולרית) או מהפנים (שיטה קדם-ראשונית). מטרת הפעולה היא לשנות באופן קיצוני את מבנה המפרק. עם סיום הליכים הכירורגיים תופר הפצע בתפר קוסמטי המספק אפקט אסתטי חיובי. ההליך הפתוח של הפעולה מכוון לעורר את התאוששות רקמות המפרק הזמנית.

לעתים קרובות מאוד, כירורג שיניים במהלך התערבות קיצונית מבצע את התיקון של הדיסק המפרקי או את החלפתו המלאה. במקרים של אובדן כרוני של ראש המפרק שמעבר למפרק, הרופאים ממליצים למטופל לבצע ניתוח לכריתת הרחם. פעולה זו מורכבת בהסרת התל הקדמי של המפרק הזמני-מגולתי, המאפשר את החזרת הראש המפרקי למקומו המקורי.

  1. תותבות של המרכיבים האינדיבידואליים במפרק הזמני-מגדתי. מרבית המחלות המעוותות של מחלת המפרק הזמנית ומצבית מחייבות ביצוע כריתת קונדיליה (הסרה כירורגית של הראש המפרקי). האינדיקציות לטיפול כזה הן: הרס טראומטי משמעותי של רקמות מוצקות באזור הזמני, חוסר תנועה מוחלט של המפרק (אנקילוזיס) כתוצאה משחבור של החלקים הגרמיים של המפרק הזמני-מגדתי, ניידות מוגבלת של הלסת התחתונה עקב ניתוחים רבים. עם חוסר היעילות של אמצעים רדיקליים כאלה, מומחים פונים להשתלת מפרק מלאכותי, אשר מפותח באופן אינדיבידואלי לכל מטופל. בבתי חולים מודרניים באזור הלסתות, שתלים אלה נבחרים על פי תוצאות הטומוגרפיה הממוחשבת של האזור הזמני.
  1. טיפול בשברים במפרקים זמניים. הטיפול בפציעות טראומטיות במפרקים מתבצע לאחר בדיקת רנטגן מעמיקה. שיטת הטיפול הקלאסית במקרה זה צופה את קיבוע הצמיג. בסוף טיפול כזה לא תמיד ניתן להשיג אפקט קוסמטי ותפקודי חיובי.

נכון להיום, לטיפול בשברים במפרק הזמני-מנדבולולרי, מומחים מבצעים ניתוח עם גישה רטרואוריקולרית. במקרים כאלה, קיבוע שברי העצמות מתבצע באמצעות ברגים מיוחדים. היתרון בטכניקה זו הוא המיקום המדויק של החלקיקים הפגועים והשיקום המלא של הפעילות התפקודית של המפרק.

מה לעשות לאחר טיפול כירורגי בפתולוגיות TMJ

לוקח 1-6 חודשים להחלמה מלאה של המטופל לאחר הניתוח. במהלך תקופה זו, בהתאם למורכבות ההליכים הרפואיים שבוצעו, מומלץ לחולה לדבוק בתזונה מיוחדת המועשרת במיקרו-אלמנטים וויטמינים. מהתזונה היומית יש לא לכלול מזון עקביות מוצקה.

השיקום הקבוע של המטופל מקל על ידי תרגילים קבועים וטיפול גופני. פעילויות אלה משפרות את מחזור הדם ומעוררות התחדשות של רקמות פגומות.

בסיום תקופת החלמה  הרופאים רושמים רנטגן מטופל של ה- TMJ שתוצאותיו מראות את מצב רקמת העצם.

תרגילים טיפוליים לביטול תחושת הכריכה בזמן הלעיסה

  • בעת פתיחת הפה בכדי להזיז את הלסת התחתונה בכיוון האנכי על ידי 3-4 ס"מ.
  • העקירה המרבית של הלסת ימינה ושמאלה.
  • לתקן את היד על הסנטר ובלחץ מתון להעלאת הלסת התחתונה.
  • הזז את הלסת בכיוון אופקי והתגבר על התנגדות היד.

יש לבצע את כל התרגילים עד 10 פעמים. תדירות החזרות היא פעם ביום.

מניעה של תפקוד לקוי של המפרק הזמני

כדי למנוע התפתחות של פתולוגיה של TMJ, באפשרותך להשתמש באמצעים הבאים:

  1. בדיקה וטיפול בזמן של מחלות שיניים.
  2. ביצוע טיפול אורטופדי מלא, תוך התחשבות במאפייני הנשיכה.
  3. עוברת בדיקה שגרתית לפחות פעמיים בשנה.

למה לצפות אחרי התחושה התכופה של לחיצה בזמן הלעיסה

צליל לחיצה במפרק הזמני-מגדולתי יכול להוביל לסיבוכים הבאים:

  • ללבוש מוגבר של האמייל המלווה ברגישות יתר.
  • כאב מתמיד בשרירי הפנים.
  • ארתרוזיס הוא נגע דלקתי במפרק, המלווה בהתפרצויות כאב והגבלת התפקוד.
  • הפחתה דרסטית בניידות הלסת התחתונה.
  • ארתרופתיה בצורה של שינויים בלתי הפיכים באלמנטים המבניים של המפרק הזמני. הטיפול בפתולוגיה זו דורש די מורכב התערבות כירורגית.
  • פריקה כרונית של המפרק. עם הזמן הגבירו המטופלים את הפרשת הראש המפרקי מעבר לגבולות המפרק הזמני. בכדי לחסל את העקירה, על המטופל לפנות למנתח שיניים כדי להפחית את הניתוק.

נטייה לחוסר תפקוד במפרק הזמני

בשלבים הראשונים, תפקוד לקוי של המפרק ניתן לטיפול שמרני. במקרים כאלה ניתן לבטל את הפתולוגיה בשיטה רפואית והתעמלות רפואית. המחלה בשלבים המאוחרים כבר דורשת טיפול מורכב. בהתאם לחומרת הפגיעה במשטחים המפרקיים, רופאים יכולים לבצע התערבויות זעירות פולשניות וניתוחים מורכבים לצורך השתלת המפרק הזמני-ויבוליטי.

הטבע נתן לנו בנדיבות יכולת לעיסה, הוענק לדיבור ושירה, בזכות הניידות של המפרק הזמני, אנו יכולים גם לצחוק ולצעק, לצעוק, ללעוס אוכל מוצק ועוד ועוד. וכל כישלון במערכת מבוססת ומאורגנת זו מביא לירידה בפעילותנו החיונית. כשל כזה, למשל, עשוי להוות תקלה במערכת הלסת. זה יכול להתבטא, למשל, בכך שהלסת נלחצת עם פתיחת הפה.

אנטומיה של הבעיה

אין ספק, אנשים רבים מכירים תסמונת דומה. כיום הוא הפך כל כך נפוץ שהוא משך את תשומת ליבו של הציבור הרחב כמו גם של אנשי מקצוע. רופאי שיניים, טראומטולוגים ומנתחים, שחקרו תופעה זו, גילו את הסיבות ופיתחו מספר המלצות. התברר כי הסיבה שהלסת נלחצת ומתכווצת נובעת מתפקוד של המפרק הזמני-תולתי. המפרק עצמו הוא שילוב ייחודי המאחד שני בלוקים אנטומיים שונים. חיבור משטחים עצם זמנית וראשי המנדנד מהדקים יחד סחוס תוך-מפרק סיבי. בזכות תפקודו המפרק הזמני-מונדיבולארי יכול לנוע בשלושה כיוונים. ראשית, החלק התחתון של המפרק אחראי על הרמת והורדת הלסת התחתונה. זהו הווקטור העיקרי של מערכת הלסתות, מכיוון שדווקא באמצעות תכונה זו האנושות מסוגלת לנסח והרבה לומר. שנית, המפרק יכול לנוע ימינה ושמאלה. בזכות נכס זה אנו מבצעים קיזוז לצדדים בעת הלעיסה. במילים אחרות, ללעוס אוכל, אנו עושים זאת לסירוגין מצד ימין ואז בצד שמאל. כך, עומס הלעיסה על השיניים מופץ באופן שווה. והכיוון השלישי של תנועת מפרקי הלסת הוא עזר. יש לו את היכולת לנוע קדימה ואחורה, ובכך לאפשר לנו לחוש בנוחות יותר את האוכל בפה, כמו גם להתבונן בדקויות לשוניות ובדקויות דיבור שונות. ניתן להסביר את התהליך הלא-תפקודי מאוד של הפרעה במפרק בכך שראש הלסת התחתונה, כשהוא מופעל, יוצא מחוץ לעצם הזמנית, וחוזר למקום משמיע צליל לחיצה אופייני. מעשית, אנו חשים זאת כשאנחנו מפהקים או צועקים בקול רם, שרים, פותחים את הפה או מכרסמים תפוח קשה. ברגעים אלה העומס על מפרק הלסת גדל והופך למקסימום. ואם יחד עם זאת יש לך פתולוגיה או חריגות במבנה המפרק הזמני-מגדתי, הם מורגשים את עצמם בכתם או בקליק. זה יכול להיות ברמה שונה של צליל. רק שמעתי לך, ואולי גם לך ויקיריך.

שבעה גורמים למחלות

מדוע לסת מתנפצת וננעצת? הסיבות לכך עשויות להיות מספר. הסיבה הראשונה היא עקיצה לא נכונה. זה לא מולד, אלא פגם נרכש. אם התינוק ניזון מבקבוק, ההורים צריכים להקפיד לוודא כי החור בפטמה אינו גדול מדי. אחרת, הלסת התחתונה של התינוק לא תהיה מעורבת בתהליך היניקה, מה שיוביל להתפתחותו. כתוצאה מכך, הנגיסה תיווצר בצורה לא נכונה. כמו כן, התפתחות יתר יכולה להתפתח אם ילד יונק פטמה או אצבע למשך זמן רב, או סובל מנזלת תכופה. בשני המקרים, הלחץ על המפרק הזמני-חלבי יופץ באופן לא אחיד, כתוצאה מכך ההורים יקבלו גם סתירה צפופה. כתוצאה מכך, כל עומס מוגבר על המפרק יכול להוביל לפציעה. הסיבה השנייה עשויה להיות טיפול על ידי רופא שיניים שאינו מוסמך. למרבה הצער, כיום ישנם אנשים שאינם מקצוענים המבצעים פעולות טיפוליות מבלי לקחת בחשבון את התכונות האנטומיות של האדם. כתוצאה מכך עשויה להיות תזוזה לא מכוונת של הדיסקים, שתכריז על עצמה כפיצוץ באזור מפרק הלסת. הסיבה השלישית עשויה להיות מתח חד של שרירי הפנים, המלווה בסגירת לסת הדוקה. זה יכול לקרות אם אתה מנסה לכרסם אוכלים קשים מאוד או כשהם גדולים מאמץ גופני. המפרק הזמני-שברירי שביר אצל ילדים גם אינו מותאם לעומסים גבוהים. לכן, אורטוריה פעילה, שירה, דקלום יכולים גם להוביל להופעת סימני מחלה של מפרק הלסת. זו יכולה להיחשב כגורם הרביעי. הסיבה החמישית היא ברוקסיזם. עבודה לא רצונית פעילה של הלסתות בזמן השינה אינה ניתנת לשליטה וטראומטית עבור מפרק הלסת. על פי הסטטיסטיקה תופעה זו נצפתה כיום בשמונה עד שלושים אחוז מהאוכלוסייה. זה נובע מלחץ ועצבנות שממלאים את חיינו כיום. בגללם, שינה יכולה להיות חסרת מנוחה, שרירי הפנים דחוסים בעוויתות, הלסתות סגורות בחוזקה. כתוצאה מכך, המפרק הזמני-ויבולרי יכול להיפצע, כמו גם את השיניים, הלשון וחלל הפה בכלל. הגורם השישי למפרק הלסת הפגוע הוא עששת מוזנחת. זה יכול להוות מכשול לעבודה החלקה של המפרק. הגורם השלילי השביעי הוא דלקת מפרקים של המפרק המנדבולרי. אחרי הכל, עם דלקת מפרקים, כל האלמנטים המבניים של המפרק הזמני-דופתי מודלקים בצורה חדה, מה שמוביל להתכווצויות שרירים.

אבחון

אם עברת מזל טוב דומה, אנו ממליצים לך להקדיש תשומת לב רצינית לאבחנה וטיפול בה. תסמין זה קיבל היום את סיווגו. זה נובע מהעובדה שהיא באה לידי ביטוי בדרכים שונות וזה ההבדל במידת המחלה ובחומרתה. זנים של הסימפטום יכולים לספר למומחה כיצד מקורו ולהציע דרכים לטיפול בו. הסיווג הראשון הוא לפי מידת וחזקת הקליקים. נתחיל במידת הכי פחות מידה, כשהמטופל עצמו לא מרגיש קול של לחיצה. כדי לאבחן את המחלה במקרה זה יכול להיות רק רופא, לאחר בדיקה חיצונית של המפרק. הבא יהיה עוצמת לחיצה ממוצעת כאשר זה נשמע או פשוט מורגש רק על ידי המטופל. והתואר החמור ביותר הוא זה בו נשמעים קליקים לא רק על ידי בעל המפרק הכואב, אלא גם על ידי האנשים סביבו. במקרה זה ניתן לראות קליקים יחידים ומרובים. זה נובע ממיקום מסוים של דיסק הסחוס כאשר מתרחשת תנועה במפרק. ניתן לחלק גם מגוון של צלילים, כאשר הלסת נלחצת בזמן הלעיסה, למספר שלבים: כאשר הפה במצב חצי פתוח; כאשר הוא פתוח לרווחה; כאשר התנועה מופנית לסגירה, וכאשר הלסתות קרובות זו לזו. זה מוסבר על ידי הניידות הגבוהה וחוסר היציבות של רקמות הסחוס של המפרק, אשר יפלטו קליקים אופייניים.

אם הלסת שלך מתכווצת כשפותחים את הפה, סביר להניח שהיא נגרמת על ידי דלקת פרקים בלסת. משמעות הדבר היא כי שינויים פתולוגיים התרחשו ברקמות מפרק הלסת, וכל השכבה הסחוסית של המפרק, המניסקוס, נפגעה. זה יכול להיות מדלל, או בתוכו יכולים להיות גידולים בצורה של גידול. גם תחת השפעת הלחץ המוטורי של הסיב בו יכול להשתחרר, או שהסחוס גדל יחד עם הראש המפרקי. במקרים הנפוצים ביותר, הלסת נלחצת עם פתיחת פה רחבה. ברגע זה מתרחשת פריקה. במקביל, המניסקוס מתכופף ויוצר קפל. וכתוצאה מההתכווצות החדה שלאחר מכן נשמע קליק.

לקבלת תמונה מלאה של המחלה, הרופא יערוך לא רק בדיקה, אלא גם יקבע מחקרים נוספים, קרי: צילומי רנטגן - אולי יש צורך לצלם תמונה פנורמית, כמו גם MRI וטומוגרפיה ממוחשבת. רק אם יש לך מחקרים רב-רמתיים אלה בידך, הרופא שלך יוכל לאבחן במדויק את המחלה ולקבוע טיפול נכון ב 100%.

טיפול ומניעה

הטיפול בתסמונת זו מתבצע בעיקר בשיטות שמרניות. השילוב הנכון שלהם ישיג הצלחה גלויה לפרק זמן מסוים. הכל תלוי בחומרת ובעומק הנזק לרקמות. כלומר, כדי לבטל את התכווצות ופיצוח מפרק הלסת, יהיה צורך קודם כל לפתח תוכנית של צעדים שמטרתה להגביל את העומס של המפרק הפגוע ולהקל על הדלקת באזור זה. הרופא שלך ירשום משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. בעתיד תצטרך לנטוש אוכל מוצק בכדי לחסל כל לחץ על המפרק הזמני. כמו כן יש צורך לטפל בטיפול נגד סטרס. להחריג את כל מקורות הלחץ הישירים והעקיפים בחייכם, לשלוט בטכניקות הרפיה ושליטה עצמית. במקרים מסוימים משתמשים גם בצמיגי נשיכה וקורס. תרגילי פיזיותרפיה. עד שטיפול כזה יימשך מספר חודשים, לאחר מכן תשכח מה המשבר והלחיצה של מפרק הלסת. כמו כן, ייצוב המדינה מקל על ידי שימוש בקומפרסים מקומיים בטמפרטורות שונות. לכן, בכדי להקל על הכאב, מומחים ממליצים למרוח חום על אזור הבעיה. ואם התהליך הדלקתי החל להתקדם, אז עדיף השפעת הקור. קומפרסים קרים המופעלים על המפרק המושפע במשך עשר עד רבע שעה, לא יותר. הפסקות בין הליכים כאלה צריכות להיעשות תוך שעה אחת. אפשר גם להשתמש בצמחי מרפא בצורה של תמיסות ומרתחים. צמחי מרפא ממליצים להשתמש בתכונות אנטי-דלקתיות ומשכך כאבים של צמחים כמו לינג-יער, קלנדולה, סרפד, wort סיינט ג'ון או ניצני אורן. הם משמשים באופן אקטואלי בצורה של קומפרסים.

אם הטיפול השמרני אינו מביא לתוצאה, הטיפול יעבור לשלב הבא. יש לברר את היקף הנזק למפרק. הוא משתמש בהדמיית תהודה מגנטית, המאבחנת את הבעיה בבטחה ומדויקת. יתרה מזאת, על סמך נתוני הבדיקה, הרופא ירשום פעולות כירורגיות זעיר פולשניות אשר יבוצעו בהרדמה מקומית. משמעותם תהיה בשטיפת המפרק הכואב בנוזל מיוחד, המוחזק תחת לחץ ועוזר לשטוף את התאים המודלקים מהמפרק. הודות לנוהל זה, החלק המושפע של הלסת מתחדש כמעט לחלוטין, וייצור נוזל מפרקים בריא מנורמל.

אם הכביסה לא נתנה את התוצאה הצפויה, ואחרי זמן מה המשבר יתחדש, יש צורך לפנות לשימוש בטכניקה חזקה יותר. ניתוח אטרוסקופי יעזור לך. התערבות פולשנית מסוג זה יעילה למדי במאבק לעקירת מפרקים, צמיחת רקמות חיבור, ניקוב עצמות ואפילו נוכחות של שברי עצם במפרק הלסת עצמה. מאוחר יותר, אפילו ניתן ליישם את ההליך של ניתוחי המפרקים האנדוסטרוסטטיים, אשר יאפשרו לכם להיפטר מתסמונת הכאב, לחסל פתולוגיות מבניות, כמו גם לשחזר בהצלחה את הפעילות המוטורית של הלסת. אבל זה קורה שהמחלה מוזנחת עמוק או שהסיבות שלה פתולוגיות או מולדות. זה קורה כתוצאה מתהליכים ניווניים, הפרעות גדילה או ניאופלזמות ממאירות. ואז יש צורך בפעולה פתוחה. התוצאה שלה תהיה החלפת המפרק המושפע ברקמות משלו או מלאכותיות. הכניסה מתבצעת לפני או מאחורי האוזן. יחד עם זאת, ניתוח מודרני מאפשר להשיג את האפקט האסתטי המרבי מנקודת המבט של ניתוחים פלסטיים. הניתוחים נועדו לעורר התחדשות של רקמות פגומות, לשחזר או להסיר לחלוטין את הסחוס עם החלפתו לאחר מכן בשתל מלאכותי. הליך נוסף לשיקום וחזרה לפעילות חיונית מן המניין אפשרי בעזרת תותבות של השברים שהוסרו במפרק הזמני. כיום פעולות כאלה אפשריות ונגישות. שתלים מפותחים באופן אינדיבידואלי בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת.

מדוע אנשים מסוימים מכסים את לסתותיהם כשפותחים את פיהם? הכל על מפרק הפנים, אשר נתון בלחץ יומיומי בעת לעיסה, שיחה, שירה. לאדם מבנה ייחודי של עצמות פנים ושרירים, שנשללים מהם נציגים אחרים של עולם החי. הלסת התחתונה מסוגלת לנוע לא רק למעלה ולמטה, אלא גם לצדדים, לנוע קדימה. מבנה כזה מאפשר לא רק ללעוס אוכל, אלא גם לומר, להזדמנות כזו הפה שלנו צריך לשלם עם בלאי הדרגתי של רקמות המפרק, מחלותיו. אבל ישנן סיבות אחרות למשבר. הבה נבחן אותם ביתר פירוט.

ישנן כמה סיבות לכך שהלסת מתכווצת. חלקם אינם מזיקים ועוברים מעצמם, אחרים הם סימפטום מדאיג של הופעת המחלה.

  1. התכונה הפיזיולוגית של אורגניזם צומח. מתבטא בגיל ההתבגרות, אינו מצריך טיפול, נעלם מעצמו לאורך זמן;
  2. עומס קבוע על המפרק. לרוב בא לידי ביטוי באנשים שמתוקף פעילותם המקצועית נאלצים לדבר ולשיר המון (אמנים, אנשי ציבור). חוסל על ידי הפחתת העומס;
  3. הפחתת כמות הנוזל התוך-מקסילי. לעתים קרובות זהו תוצאה של ניתוחים או מחלות זיהומיות שהועברו בלסת;
  4. צלילים לסירוגין בלסת יכולים לאותת על מחלה מתפתחת של המפרק הזמני-תולתי: שיגרון, דלקת פרקים;
  5. פציעות קודמות של הלסת, עווית של שרירי הפנים, רצועות מוחלשות, נשיכה לא תקינה, טיפול שיניים באיכות ירודה.

לקבוע נכונה את הגורמים למחץ בפה יכול מומחה לאחר אבחון.

אם הלסת מתכווצת בגלל מחלה, חוסר הטיפול יביא להחמרת המצב ולהופעת תסמינים חדשים:

  • כאבים בשרירי הפנים;
  • קושי בפתיחת הפה;
  • כאב ראש;
  • טינטון.

ביטוי של תסמינים כאלה פירושו התקדמות המחלה. יש להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי לקבלת טיפול מתאים, מכיוון שקשה להיפטר ממחלה מוזנחת. תסמין מדאיג במיוחד הוא קושי בסגירת הפה ובפתיחתו, כמו גם כאבים בעת לחיצה בין האוזן ללחי.

הגנטולוג מתמודד עם בעיה זו, אך בהיעדר אחת, אתה יכול לפנות למנתח או לרופא שיניים.

אבחון

הרופא עורך בדיקה חיצונית, שואל שאלות על כל הסימפטומים המדאיגים את המטופל בפירוט:

  1. קליק נפח;
  2. משך הזמן שלהם;
  3. נוכחות של כאב.

אם מתגלה הגורם לצלילים בטיפול או בתותבות של שיניים באיכות ירודה, הבעיה מבוטלת.

לרוב נדרשת בדיקה נוספת עם בדיקת MRI, רנטגן, ארתרוסקופיה או טומוגרפיה לצורך ביצוע אבחנה.

מאילו מחלות יכול מפרק לסבול?

המפרק הזמני-סיבתי סובל מאותן מחלות כמו המפרקים האחרים בגוף האדם. ניתן לזהות דלקת מפרקים ניוונית על ידי פריצת הלסת. זה יכול לגרום לכאבים באוזניים, במפרקים ובשרירים. בעת פתיחה, תנועות זיגזג של הלסת אפשריות. ניתן לאפיין את העקירה כאובדן המיקום הרגיל של המנדט ביחס לראשון כתוצאה מעקירת הראש והדיסק במפרק. אנקילוזיס היא תוצאה של פגיעה או זיהום. במקביל ישנם קולות בעת פתיחת הפה, התנועה מוגבלת. צורת הריצה יכולה להפוך את הפנים לא סימטריות. עששת עשויה להתפתח גם היא, בעלת רדיוס נזק נרחב, העקיצה תיהיה לא תקינה, הלסת מאבדת לחלוטין את יכולת התנועה.


דלקת פרקים יכולה לגרום לחום, קושי בהנעת הלסת. צורה כרונית חושפת קראנץ 'אופייני. אם לא מטפלים במחלה המפרק מעוות. תפקוד לקוי במפרק מאופיין בכאב ואובדן התפקוד המוטורי.

איך דלקת מפרקים באה לידי ביטוי

רקמת הסחוס במפרק נדלקת. התקדמות המחלה מובילה לאטרופיה שלה. השלב הראשוני מתגלה רק בבדיקת רנטגן או טומוגרפיה, מכיוון שאין תסמינים. פעמון האזעקה הראשון, שכדאי לשים לב אליו - קהות תחושה של החלק התחתון של הפנים. זה קורה לרוב בבוקר לאחר ההתעוררות. סימנים אחרים נובעים מכך: כפיפות לסת. המחלה מופיעה לרוב אצל אנשים שכבר סובלים מדלקת פרקים במפרקים אחרים. זה יכול להיות גם תוצאה של פציעה או סיבוך של זיהום. כאשר מטפלים בצורה טראומטית הם קודם כל נאבקים עם אדימות, מקלים על הכאב. יש לתקן את המפרק בכדי להבטיח מצב נייח.

האם ניתן להיפטר מארטרוזיס

כשפותחים את הפה, הלסת נסדקת? אולי הסיבה היא ארתרוזיס. זה מעורר ניוון של רקמות מפרקים. בנוסף קראנץ 'זה מאופיין כאב כואב, הגבלה וקשיחות של תנועת הלסת. המחלה חשופה יותר לאנשים מבוגרים. זה נגרם על ידי דלקת פרקים כרונית, נשיכה לא תקינה, פציעות וניתוחים, ברוקסיזם, התקנה לא נכונה של מילוי או תותבת, כמו גם מספר גורמים אחרים, כולל נטייה גנטית. בטיפול בעיסוי דלקת מפרקים ניוונית, פיזיותרפיהפיזיותרפיה. טיפול בצורה מוזנחת אינו יכול להסתדר בלי ניתוחים אורטופדיים (התקנת התותבת). זהו מדד קיצוני שלפניו שוקל הרופא את היתרונות והחסרונות. כאמצעי מניעה משתמשים בתיקון נשיכה, טיפול במחלות בחלל הפה, בזמן ורק על ידי מומחים מוסמכים מאוד.

צלילים הופכים משותפים

העובדה שהלסת מתכווצת, בגלל מבנה עצמות הפנים. המפרק הזמני-מונדיבולרי נמצא מול האוזן. הוא מחבר בין לסתות תחתונות ועליונות, מספק פתיחה וסגירה של הפה. זה עובד על ידי דיבור, לעיסת אוכל, מפהק. תסמינים של מחלתו, פרט ללחיצת קולות והתכווצות, יכולים להיות כאב ראש (כולל אחורי הראש), טינטון וחוסר תחושה בפנים. בין הגורמים למחלה - עומס יתר על מערכת הלעיסה, לחץ. גשרים, כתרים, סתימות, תותבות המותקנות באופן אנלפבית, יכולים גם הם להשפיע על בריאות המפרק.

מה זה ניתוק מסוכן של המפרק

זו תזוזה של המפרק, שבה תפקודו התקין בלתי אפשרי. זה מתרחש כתוצאה ממכה בלסת התחתונה, תותבות או הסרת שיניים. לפעמים ישנם מקרים של פריקה כשלעיסה, פיהוק או דיבור. ישנן שתי צורות שלה. הראשון מוכר. מתבטא בגלל שבריריות המנגנון המפרקי, קשריו. השני הוא חריף או טראומטי. בסיס הטיפול הוא הגבלת הניידות, קיבוע עם מבנה אורתודונטי. יתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות ובפיזיותרפיה.

כיצד להתמודד עם תפקוד שרירי ומפרקתי

זוהי תקלה במפרק הלסת המלווה את הכריכה בלסת, לחיצות, וחוסמת תנועה לזמן קצר. ביטויים אחרים: כאבי ראש וכאבי אוזניים, באזור העיניים והלסת, שרירי הפנים, סתימה לקויה. משמש לטיפול בתרופות שמסירות עווית שרירים, כמו גם משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. עיצוב מיוחד קבוע לתיקון נשיכה. אם מתרחשת חריקת שיניים או שחיקה מוגברת, הטיפול מתבצע בכדי לחסל תסמינים אלה. אם השיטות המקובלות נכשלות, יש צורך בהתערבות כירורגית.



  אם לאחר בדיקה רפואית, הרופא זיהה מחלה כלשהי של ה- TMJ, במהלך הטיפול עליו לפעול על פי כללים כלליים:

  1. לאכול אוכל רך שאינו דורש לעיסה יסודית, כמו מחית ירקות או פירות, מרק שמנת;
  2. לספק שלווה למפרק הלסת, למזער את העומס עליו, אל תפתח לרווחה את הפה;
  3. להחיל קומפרסים. יש לעשות זאת נכון, בהתאם למצב הספציפי, מכיוון שיש להם פעולות שונות: חם מקל על מתח והתכווצויות שרירים, הקלה על כאב;
  4. ליטול משככי כאבים, תרופות אנטי דלקתיות ונוגדי עווית;
  5. תיקון עקיצות בעזרת קונסטרוקציות מיוחדות. זה יעזור להיפטר מדחיסה מוגזמת של הלסתות;
  6. החל פיזיותרפיה, התעמלות טיפולית (במידת האפשר).

בהיעדר תוצאה חיובית לאחר הטיפול, הרופא עשוי להחליט על התערבות כירורגית. במקרה זה, תיקון המפרק או החלפתו המלאה אפשרי. לאחר תקופת שיקום, התותבת לא תגרום לאי נוחות, האפשרות לתנועה מלאה תתחדש ללא צלילים וכאבים זרים.

התעמלות טיפולית

ביצוע התרגילים חייב להיות מאושר על ידי הרופא. אחרי הכל, אם יש התוויות נגד, התעמלות עלולה להחמיר את המצב. לפני השימוש בשיטת טיפול זו יש להסיר את כולם. תחושות כאב. רושמים התעמלות על מנת להרפות את שרירי הפנים. ניתן למרוח קומפרס חם לפני האימון. התרגילים מבוצעים 3-4 פעמים ביום. התנועות חלקות, ללא קפיצות פתאומיות.

  • בצע 10 תנועות למעלה ולמטה של ​​הלסת התחתונה, פתח אותה ל 3 ס"מ. לפני שתבצע את התרגיל הבא, יש לנוח;
  • הזז את הלסת ימינה ושמאלה עד שהיא נעצרת. חזור 10 פעמים לכל כיוון;
  • עם קצת מאמץ ללחוץ על הסנטר עם היד. להתגבר על התנגדות, הורד את הלסת התחתונה 10 פעמים. ואז, באמצעות אותו עיקרון, דחפו אותו קדימה. גם 10 פעמים.

הרפיה של שרירים בעזרת התעמלות כחלק מטיפול מורכב תסייע להיפטר מהמצב הרך.

פעולות פתוחות

מה לעשות אם כל הניסיונות לרפא את המחלה אינם נותנים תוצאות? במקרה זה הרופאים נוקטים בצעדים קיצוניים - מבצעים ניתוח. נבחר מקום לגישה למפרק - מול האוזן או מאחוריה. המשמעות של הניתוח היא להחליף את האזורים הנגועים ברקמות משלהם או מלאכותיים. לאחר ריפוי מוחלט, התפרים מהתערבות כירורגית כמעט בלתי נראים, הם בעלי מראה אסתטי.

פעולות מסוג זה מכוונות להשבת התחדשות רקמות. הם כוללים הסרת פלח מסוים ושיקום הדיסק המפרקי, או החלפתו המלאה. לעתים קרובות פעולה היא הדרך היחידה האפשרית. מצבים כאלה כוללים פגיעות, דלקת, תהליכים ניווניים, דיספלזיה, פתולוגיות התפתחותיות וניאופלזמות ממאירות. עם אובדן או ניתוק מפרקים חוזרים ונשנים, מבוצעת כריתה של הכריתה אמינקציה - השחפת המפרקית הקדמית מוסרת.

תותבות וטיפול בשברים במפרקים זמניים

בהתאם למורכבות הפתולוגיה משתמשים בסוגים שונים של פעולות. כריתת הרחם מבוצעת על ידי הסרת ראש המפרק. הוא משמש לנזק קשה כתוצאה מדלקת, התפתחות גידולים או ניתוחים קודמים. יתכן שיהיה צורך במערכת העיכול עם אובדן מוחלט של ניידות המפרקים, איחוי קצות העצמות וכתוצאה מכך אנקילוזיס. בעזרת הניתוח משוחזר פער המפרקים ואז מוחדרים לתוכו הרכיבים הדרושים (סחוס או שרירי) ובכך מבטיחים הפרדת קצות העצם. אם אירועים כאלה בלתי אפשריים בגלל המורכבות הרבה של המצב או הרס קשה, המנתח יתקין תותבת מלאכותית שתחליף לחלוטין את מפרק הלסת. זה נבחר בנפרד באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת.

קושי מיוחד הם פעולות בלסת שבורה. בעבר, הרופאים השתמשו בצמיגים החופפים במשך זמן רב. שיטה זו לא הניבה את התוצאה הרצויה. הטיפול בשבר בצורה מודרנית הפך מהיר יותר ויעיל יותר. המיקום האנטומי משוחזר, ואז מקובע אותו עם ברגים מיוחדים. אתה יכול להשתמש במפרק מיד לאחר הניתוח. השלילי היחיד הוא הסיכון לפגיעה בעצב הפנים, ולכן הניתוח צריך להתבצע רק על ידי מומחה מוסמך מאוד.