A csigolya (gerinc) hemangioma: tünetek és kezelés, veszély, okok. Ellenjavallatok a gerinc hemangiomájához Hemangioma a mellkasi gerincben és a masszázs

Sok orvosi kifejezés létezik, amelyeket gyakran eltorzítanak – nem tudni, miért, de ez a szomorú sors a gerincet érte. Ismeretes, hogy ez a kialakítás egyetlen funkcionális szerkezet - a gerincoszlop, fiziológiai görbületekkel.

A gerincoszlop csontos alapja azonban az egyes csigolyák. A leggyakrabban használt hibás kifejezés az "intervertebralis hernia" kifejezés. A helyes név "intervertebrális".

A második gyakran használt félrevezető kifejezés a „gerinc hemangioma”. Valójában még soha senki nem látott hemangiomát, amely az egész gerincre kiterjedt.

Helyes azt mondani - "csigolya hemangioma", mivel ez a képződés egy, külön vett csigolyában fordul elő.

Mindazonáltal, mivel megszoktuk, hogy helytelenül beszélünk, nem fosztjuk meg tőlünk a szokásos kifejezések meghallgatásának lehetőségét. Elmondjuk, mi a "gerinc hemangioma" - a kezelésről, a hemangioma jeleiről és előfordulásának okairól.

Spinalis hemangioma - mi ez?

A gerinc hemangioma mindenekelőtt daganat. A daganat vaszkuláris, és a hemangiómák az emberi szervezetben bárhol előfordulhatnak, ahol vannak erek. Tehát vannak hemangiómák a májban és az agyban.

Csak ott nincs hemangióma, ahol nincsenek erek, vagyis a szemgolyó belsejében lévő üvegtestben és az ízületi üregekben, mivel a porcszövetet ízületi folyadékkal táplálják, és egyáltalán nem az ízületi folyadék segítségével. véredény.

A gerinc esetében a hemangioma a szivacsos csontanyagban, a csigolya testében "bújik el". Fontos tudni, hogy a hemangioma jóindulatú daganat, és soha nem degenerálódik rosszindulatúvá. Vagyis a minden daganatra jellemző „-oma” végződés egyáltalán nem árulja el tulajdonosának, hogy „rákot találtak”.

A csigolyatest hemangioma leggyakrabban teljesen véletlenszerű lelet egy vizsgálat során, például számítógépes (CT) vagy mágneses rezonancia () tomográfia során.

Az okokról

Felnőtteknél a gerinc hemangiómája, amelyet például egy hete találtak, bármikor kialakulhatott, például egy hónappal, egy évvel vagy tíz évvel a vizsgálat előtt. Férfiak és nők között nincs különbség a hemagniomák előfordulási gyakoriságában: teljesen egyenlő az esély.

A statisztikák szerint minden tizedik embernél előfordulnak ezek a daganatszerű képződmények a gerincben. Tekintettel arra, hogy a nyaki, mellkasi és ágyéki régióban összesen (7 + 12 + 5 = 24) csigolya lesz a gerincben (nem vesszük figyelembe a farkcsont keresztcsontját és kezdetleges csigolyáit), akkor esélye van annak, hogy a hemangioma az élet során bármely csigolyában megjelenik, átlagosan 1:240.

Valószínűleg annyi oka van a csigolyahemangiómák megjelenésének, hogy az orvostudomány egyetlen egyet sem tud megnevezni. Leggyakrabban veleszületett megjelenésre való hajlamnak nevezik (genetikai hajlam). Néha lehet hallani azt a verziót, hogy a hosszan tartó közvetlen napsugárzás serkenti ezeknek az érdaganatoknak a megjelenését, de ezekre az adatokra eddig nem adtak meggyőző bizonyítékot.

Ezért az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában lehetetlen megmondani, hogy mit kell (vagy mit nem kell tenni) a hematómák kialakulásának elkerülése érdekében. Okai rejtettek, akárcsak a fejlődés kockázati tényezői.

Mi a veszélyes gerinc hemangioma?

A legfontosabb az a tény, hogy a hemangioma soha nem ad áttétet, hiszen valóban jóindulatú daganatról van szó. Lassú növekedésre azonban képes.

Abban az esetben, ha a hemangioma a csontszövet szivacsos anyagában található, ez azt (a csontot) pusztítással fenyegeti.

Emlékezzünk vissza, hogy a rosszindulatú daganat keresztül-kasul növekszik, és elpusztítja az összes szervet és szövetet, amellyel útközben találkozik. Ezt a növekedési mintát infiltratívnak vagy invazívnak nevezik.

A csigolyahemangioma egy lassan növekvő, jóindulatú daganat, ezért nem csírázik, hanem egyszerűen "finoman tolja" oldalra a csontszövetet. Mivel a szivacsos csont már lényegesen kisebb mechanikai szilárdsággal rendelkezik a szögterheléssel szemben, a sejtek következtében az oszteoklasztok reszorpciót vagy csontszövet reszorpciót okoznak a hemangioma növekedési helyének oldalán.

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a felül lévő csigolyaközi lemez tartóplatformja, amely a csigolyatest volt, törékennyé, üregessé válik, elveszíti erejét, valamint stresszállóságát.

Ez a csigolyatestek töréséhez vezethet, ami összenyomódást és akár a gerincvelő áthatoló sérülését is okozhatja a keletkező töredékek által, amikor elmozdulnak.

A gerincvelő összenyomása vagy összenyomódása törés nélkül is megtörténhet, például abban az esetben, ha a hemangioma közvetlenül behatolt a központi csatornába, és elkezdte összenyomni a dura matert, feszültséget okozva az ideggyökereken.

Helyénvaló összehasonlítani a csigolyahemangioma és a Schmorl-sérv között. Valójában vannak közös vonások e formációk között:

1. És hemangioma, és elpusztítja a csigolya csontszövetét;
2. Mindkét formáció hajlamos a növekedésre, csak sérv esetén, a csonthibát a porckorong vastagsága korlátozza, hemangiománál pedig elvileg csak a daganat növekedési üteme korlátozza;
3. Mindkét folyamat tünetmentes.

Tünetmentes még a nyaki gerinc hemangiómája is, amely a neurovaszkuláris kötegek nagy száma, az autonóm központok és ganglionok jelenléte miatt a legkényesebb. Bár a felmérések szerint leggyakrabban a mellkas és az ágyéki régiók érintettek.

Talán azért, mert a nyaki régiót valamivel kevésbé vizsgálják mágneses rezonanciával és számítógépes tomográfiával, mint az ágyéki és a mellkasi régiót.

Ismeretes, hogy a legtöbb gerincvizsgálat az ágyéki régióra esik, mivel a „legsebezhetőbb” az utolsó, ötödik ágyéki csigolya átmenetének zónája a keresztcsonthoz és a környező szövetekhez.

Ritka esetekben nagy méretű vaszkuláris daganat esetén fájdalom léphet fel. A helyi hátfájás mellett a csigolya pusztulása is előfordulhat, ami a magasság csökkenésében nyilvánul meg. Ezt a jelenséget csigolya összeomlásnak nevezik.

A gerincbetegség - hemangioma - meglehetősen gyakran fordul elő középkorú és idős emberek körében, különösen a nők körében. Spinalis hemangioma fordul elő, és csak egy vagy több csigolya csonttestében lokalizálódik. Ennek ellenére a gerinctest hemangiómája, ha észlelik, rendkívül ritka, de átmérője sokkal nagyobb lehet, mint maga a csigolyatest.

A betegség a normális szerkezetű erek számának növekedésének és/vagy a vaszkuláris endotélium és az angioblasztok növekedésének a következménye, amiben kóros daganatos kudarcok léptek fel.

Mivel az érrendszeren kívül a zsírszövet is részt vehet a kóros folyamatban, mára divattá vált a gerinc hemangiolipoma elnevezése. Ilyen diagnózist azonban a Th1 és Th2 mellkasi csigolyák károsodása esetén állítanak fel, mivel ezekben figyelhető meg a legmagasabb zsírszövettartalom az intratrabekuláris terekben.

Az orvostudomány még nem állapította meg, hogy a gerincben a hemangioma miért keletkezik és fejlődik a jövőben, vagy nem.

Lehetséges okok a következők:

• a genetikai hajlam örökletes tényezője;
• az embrió keringési rendszerének fejlődésének kudarca a fejlődés első hat hetében terhes vírusos betegség átadása miatt;
• hormonális egyensúlyhiány;
• természetes élettani öregedés.

Tájékoztatásképpen. Az olyan patológiák, mint a gerinc hemangiómája és a porckorong hemangiómája, lehetetlenek, és a kifejezések hibásak, mert egyszerűen nincsenek véredények a csigolyák külső oldalán és a csigolyaközi lemezeken belül.

Lokalizáció

A patológiára vonatkozó statisztikák eredményei a következők:

1. 80%-a esik a mellkasi gerinc hemangioma diagnózisára. A csigolya túlnyomórészt érintett
2. Az esetek 19%-a az ágyéki gerinc hemangiómája.
3. 0,9% nyaki gerinc hemangiomaként rögzítve, 0,1% pedig keresztcsonti hemangiomaként marad.

A gerinc többszörös hemangiómája - hemangiomatosis - ritkábban fordul elő, mint egy csigolya elváltozásai. Ugyanakkor szinte minden hemangiomatózis az alsó mellkasi és a felső ágyéki régiókban lokalizálódik.

Az elváltozások következetesen akár 4-5 csigolyát is érinthetnek. Hihetetlenül ritka az anomáliában érintett nagyobb számú csigolya, valamint a különböző osztályokon található egyetlen elváltozás.

A gerincben lévő hemangioma átlagos mérete nem haladja meg az 1 cm-t, ugyanakkor gyakorlatilag nem növekszik, vagy nagyon lassan fejlődik, és semmilyen jelet nem mutat. Ennek ellenére vannak olyan agresszív formák is, amelyek hajlamosak a gyors növekedésre.

A gerinc hemangioma diagnosztizálásához a daganat veszélyes mérete nincs konkrétan megadva. Előrejelzési szempontból kedvezőtlenek a következők:

• agresszíven növekvő barlangos képződmények a csonttrabekulák elpusztításával, amelyek teljesen átterjednek az egész csigolyatestre, ami annak töréséhez és a gerincvelő összenyomódásához vezethet az ebből eredő extradurális hematómával;
• racematikus-barlangos képződmények lágyszövettömegek jelenlétével a Th3 - Th9 csigolyák csontszövetének epidurális terében, amelyek a gerincvelő, a csigolyaartériák vagy az ideggyökerek felé terjednek, ezáltal fájdalmat és egyes belső szervek megzavarását okozzák.

Tünetek

A hemangioma belülről érinti a gerincet, ahol nincs a csontszövet beidegzése. Ez a magyarázata annak, hogy a patológia kialakulása jelek nélkül megy végbe, és semmilyen módon nem befolyásolja az életminőséget. 100 emberből 99 úgy él, hogy nem is sejti, hogy gerinchemangiómája van.

A csigolyasérv vagy annak kompressziós töréseihez hasonló fájdalom formájában jelentkező tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a daganat:

• megnyomja a gerincvelőt;
• megsérti az egyik vagy mindkét ideggyökeret;
• összenyomja a véredényt;
• „áttöri” a csigolyatestet, és hatással van a közeli porcokra és szövetekre, degeneratív-dystrophiás rendellenességeket okozva bennük és/vagy részleges vagy teljes felszívódását.

Ennek eredményeként a fájdalom és a neurológiai tünetek mellett nagy daganatok esetén a szervezet támogatásában is felléphet némi egyensúlyhiány.

Egy megjegyzésre. A betegek 99,9%-ánál a gerincben lévő hemangiómák mérete nem nő, vagy elhanyagolható növekedési tendenciát mutat, és mivel ez a patológia a WHO besorolása szerint meghatározatlan (köztes) csoportba tartozik - nem jóindulatú és nem rosszindulatú -, így illetve az esetek 100%-ában nem ad áttétet.

Diagnosztika

A gerincvelői hemangiolipomát véletlenül fedezik fel röntgen- vagy mágneses rezonancia-vizsgálatok során, amelyek más okokból sikeresek.

Ha röntgen- vagy CT-vizsgálaton hemangioma látható, az orvos mindenképpen MRI-t és egyéb vizsgálatokat ír elő. Annak ellenére, hogy az ilyen vizsgálatok ára meglehetősen magas, a diagnosztikai utasítás azt javasolja, hogy végezzék el azokat az észlelt tumor vaszkuláris képződésének jó minőségének megerősítése érdekében.

A gerinc hemangiómáinak differenciáldiagnózisát többször is elvégzik. A kezdeti vizsgálatok és a diagnózis megerősítése után 3-4 és 6-8 hónappal ismételten számítógépes tomográfiát rendelnek a növekedési ütem felmérésére.

Ebben az időszakban azonban nem kínálnak kezelést vagy egyéb korlátozást a páciens életmódjára vonatkozóan. Ha a daganat nem növekszik, akkor a jövőben az orvos felajánlja, hogy legalább évente egyszer számítógépes tomográfiát végezzen.

Fontos! Óvakodjon a gátlástalan szakemberektől. A "lassú" kapilláris típusú csigolyahemangioma nem okozhatja a törését, és nem igényel sebészeti beavatkozást. A folyékony vérrel töltött edények lehetővé teszik, hogy a hemangioma csigolyák ugyanolyan terhelést viseljenek el, mint az egészségesek.

Kezelés

A legtöbb esetben a csigolyák hemangiómái nem hajlamosak a növekedésre, tünetmentesek, ezért nem igényelnek kezelést. Kivéve, ha más szakterületen dolgozó orvosokat tájékoztatni kell erről a diagnózisról az értágítók kinevezésének minimalizálása érdekében.

Működési technikák

A gerincvelői hemangioma sebészeti beavatkozása az egyetlen módja a gyorsan növekvő daganatok kezelésére, miközben jelenleg nem léteznek konzervatív módszerek.

Egy megjegyzésre. A szénsavas hóterápiát csak kis bőrhemangiómák esetén alkalmazzák.

Fizioterápiás kezelések

A gerincvelői hemangiómák fizioterápiája, bármely módszere tiltott kezelési módszer, mivel alkalmazásuk, különösen a daganat lokalizációjának területén, kiválthatja a patológia progressziójának mechanizmusát.

Masszázs

Elég gyakran találkozhat a kérdéssel: Lehet-e masszázst végezni a gerinc hemangiómájával?

A gerinc hemangiómájával végzett masszázs elvégezhető, de csak egy másik betegség kezelésének kiegészítő módszereként. Ugyanakkor a masszőrnek tisztában kell lennie a hemangioma jelenlétével és elhelyezkedésével, hogy minimalizálja a masszázs hatásait és manipulációit ezen a területen.

Fizikoterápia

Vannak-e speciális gyakorlatok a gerinc hemangioma kezelésére, amelyek segítenek megállítani a patológia kialakulását?

Nem, nincsenek speciális tornaterápiás komplexek az ilyen diagnózisú betegek számára. Ezenkívül kategorikusan nem ajánlott olyan dinamikus gyakorlati komplexumokat végezni, amelyek célja az izomfűző megerősítése és a vérellátás növelése osteochondrosisban vagy a megfelelő gerincben.

Bár elvileg minden sport vagy más nehéz fizikai tevékenység a "Spinalis hemangioma ellenjavallatai" kategóriába tartozik, de csak akkor, ha a neoplazma hajlamos növekedni. Ilyenkor a kundalini jóga meditatív gyakorlataiba is bele lehet kapcsolódni, illetve a gyakorlatoktatóval egyeztetve gyakorlatsorokat végezni a hát inak és izomzatának nyújtására. Megerősítik a gerincet, míg a hemangioma nem kap stimuláló hatást.

Agresszíven növekvő hemangiómák esetén a további aerob gyakorlatok érdekében ajánlott a medence látogatása. A cikkben található videó arról, hogyan lehet ilyen diagnózissal úszni, nem kerül közzétételre, csak nézze meg az alábbi fotót.

Végezetül érdemes még egyszer tisztázni - annak ellenére, hogy a csigolya hemangiómák daganatképződmények, nem szabad pánikba esni, ha észlelik őket. Az esetek túlnyomó többségében nem okoznak kellemetlenséget, nem igényelnek kezelést és korlátozásokat a szokásos életmódban.

A hemangioma diagnosztizálása során különös figyelmet fordítanak a fizioterápiára és arra a kérdésre, hogy lehet-e masszázst végezni hemangiomával. Az orvosok engedélyezik a hátmasszázst, ha a daganat mérete nem haladja meg a centimétert. A kérdés azonban továbbra is ellentmondásos és nyitott, mert a gerincbántalmak súlyos szövődményeket okozhatnak. A gerincben lévő összes neoplazma közül az esetek 2-3% -ában hemangioma képződik.

Mi az a hemangioma?

A gerinc hemangioma egy vaszkuláris daganat, amely a csigolyákban fejlődik ki, és erekből áll. Az ilyen betegség agresszív vagy nem agresszív formában fordul elő, és 30 év után alakul ki, gyakrabban a nőkre jellemző. A daganat gyakran a mellkasi gerincben képződik. A nem agresszív formának nincsenek tünetei, és véletlenül fedezik fel. Agresszív - fájdalom kíséretében és fájdalmas érzések megnyilvánulása mozgás közben.

Megengedett-e a masszázs hemangioma esetén?

A manuálterápiára vonatkozó döntést a beteg állapota határozza meg, és a diagnózis és a vizsgálati eredmények alapján az orvos hozza meg. A pontnak vagy akupresszúrának való expozíció a képződményre gyakorolt ​​közvetlen nyomás nélkül megengedett. Az idegsebészek azt mondják, hogy a hemangioma területét nem szabad melegíteni, masszírozni, manuális terápiát alkalmazni, mert ez a méretének növekedéséhez vezethet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérkeringés aktiválódik. De vannak kivételek. Milyen manipulációkat és masszázst lehet végezni patológia esetén, az orvos megmondja.

Milyen szabályokat kell betartani?

Sok orvos javasolja a masszázs más eljárásokkal való helyettesítését: gimnasztika, a gerinc nyújtása vagy tehermentesítése. Az ilyen eljárásokat gondosan és szakember felügyelete mellett kell elvégezni. A hemangioma agresszivitásának mértéke befolyásolja a kezelési módot és a masszírozási technikát. De minden esetben be kell tartania a szabályokat:

• kézi expozíciót végeznek, ha a daganat nem túl kifejezett;
• tilos termikus hatást gyakorolni a daganatra;
• ne használjon melegítő kenőcsöket;
• ne helyezzen nagy terhelést a daganat helyére, hanem csak távoli területeket masszírozzon;
• A masszázs tilos olyan helyeken, ahol korábban rosszindulatú daganatot lokalizáltak.

Lehetséges nyirokmasszázst csinálni?

Ennél a masszázstípusnál a nyirokkeringés mentén végzett masszírozás történik. Ezt a fajta terápiát általános gyógyulásra használják, mivel pozitív hatásai vannak:

• az immunrendszer erősítésére;
• a stressz kezelésében;
• a nyirokáramlás helyreállítása;
• intersticiális folyadék eltávolításakor;
• visszér kezelése során.

Válasszon kézi és hardveres masszázstípust:

A masszázzsal végzett hemangiomaterápia elvégzésére vonatkozó döntést befolyásolja: a daganat lokalizációja, mérete és fejlődése.

Az oldal egy orvosi portál, ahol minden szakterület gyermek- és felnőttorvosai online konzultálhatnak. Kérdést feltehetsz róla "gerinc hemangioma"és kérjen ingyenes online konzultációt orvosával.

Kérdések és válaszok: gerinc hemangioma

2010-12-15 23:47:54

Faith megkérdezi:

45 éves vagyok.Endometriózis.A petefészektumor marker 225-öt mutatott,10 nap után-108-at a normánál

Felelős Bondaruk Olga Szergejevna:

Jó napot. A CA-125 értéket az endometriózis befolyásolja, nem a hemangiómák. A műtét célszerűségét nem lehet csak a tumormarker értékével értékelni.

2016-01-14 12:10:31

Catherine megkérdezi:

Jó napot, 42 éves férjem gerinc MR vizsgálaton esett át, de a kezelést nem tudják eldönteni, további vizsgálatot javasolnak, mert egy hónapja aggódnak ilyen tünetek miatt: három hete fájdalom a bordák és a szegycsont, a fájdalom fekvéskor megszűnik, de amikor fel akar kelni az ágyból, erős fájdalom a hát alsó izmaiban, bordaközi izmokban, a küllő izmaiban, és ha az izmok nincsenek megfeszítve, akkor nagyon sült, mintha görcsölne, bár maga a gerince nem fáj, ha rányomod. Megvizsgálták a prosztatát, minden normális volt. A reumatológusnál arra a következtetésre jutottak, hogy a padagra nem tud ilyen változásokat okozni a gerincben. Nincs tuberkulózis. Az orvosok úgy ítélik meg, vagy számítanak rá, hogy a fájdalom szindróma, amely ma már másodlagos tünet, azaz valami szánkó. Mondja meg kérem, a gerinc MRI eredménye ilyen fájdalmat okozhat minden izomban? És mit kell tovább vizsgálni?

Nyaki gerinc MRI angiográfiával, következtetések: Statika változás nyaki lordosis formájában, scoliotikus deformitás balra, 2. fokú osteochondrosis MR jelei a legkifejezettebb degeneratív-dystrophiás elváltozásokkal a C5-C6, C6- C7 szegmensek A C5-C6, C6-korongok kiemelkedése C7. Spondylarthrosis. Az elülső cerebrospinális folyadéktér beszűkülése a C5-C7 szintjén. A C6 csigolya hemangioma. Az ICA szögletes kanyargóssága a C1 szegmens kezdeti részein. A jobb vertebralis artéria hypoplasiája.

Mellkasi gerinc MRI, következtetések: Figyelembe véve a folyamat elterjedtségét és az anamnesztikus adatokat, a mellkasi gerinc változásai Th8-Th9 szinten (ezen a szinten a costovertebralis, a facet ízületekben, a csontstruktúrákban, a gerinccsatornában és a paravertebralis részeken) ), valószínűbb az alapbetegség (köszvény) miatt.Az elváltozások neoplasztikus jellege, specifikus gyulladásos folyamat (tbc?) kevésbé valószínű.
Th8 csigolya spondylitis, Th7-Th8, Th8-Th9 szinten discitis A fő obstrukció hátterében valószínűbb a Th8 csigolya ék alakú deformitása. Arthritis a costovertebralis, fazett ízületekben a Th8-Th9 szintjén. A gerinccsatorna abszolút szűkülete a Th8-Th9 szintjén. Statika változása fokozott mellkasi kyphosis, jobb oldali scoliosis formájában a felső mellkasi régióban. Az osteochondrosis 2. stádiumának MR jelei a Th6-Th7, Th7-Th8 lemezek oldalsó kiemelkedéseivel gyökérkompresszió nélkül. A Th10-L1 csigolyák testében bekövetkező változások, Schmorl többszörös sérvei nagyobb valószínűséggel a Scheuermann-Mau szindróma jelenléte miatt következnek be.

A lumbosacralis gerinc MRI, következtetések: változások a gerinc L2, L3, L4 testében, valószínűleg hemangiomák. A csípőcsontban és a keresztcsontban kialakuló csontvelő-ödéma hátterében dysmetabolikus zavarok állhatnak, a keletkezés tisztázásra szorul. Statika változása fokozott ágyéki lordózis formájában. Az osteochondrosis MR jelei A lumbosacralis régió 1-2 stádiuma a porckorongok L3-L4, L5-S1 kiemelkedéseivel Spondylosis, spondyloarthrosis, Th11, Th12, L1 csigolyatestek magasságának csökkenése előre és Schmorl-sérv, mint Scheuermann-Mau megnyilvánulása.

Felelős Starish Natalya Petrovna:

Helló! Férjednek olyan gerincbetegségei vannak, mint az osteochondrosis, de ezek egy hónapja nem jelentkeztek. Mindezeket a problémákat a leggondosabban gyűjtötte egész életében. De nem az osteochondrosis ad ilyen fájdalmat és ilyen képet. Jelenleg gyulladásos folyamat zajlik a gerincben, ami ilyen fájdalom szindrómát okoz. Meg kell találni a gyulladásos fókusz forrását. Ehhez ki kell zárni egy fertőző fókuszt az urogenitális területen, a tüdőben, hogy kizárja az osteomyelitist. Végezzen ultrahangot a belső szervekről és röntgenfelvételt a tüdőről. Részletes vérvizsgálat, reumateszt, HIV-vérvizsgálat szükséges. Ha nem lehet fókuszt találni - a discitis (a lemezközi tér gyulladása), a spondylitis (az n-ka ízületi gyulladása) okát - széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel vérvétel után bakteriális kultúrához és antibiogramokhoz. Mindenesetre szigorú ágynyugalom szükséges a gerinc merev immobilizálásával (fűző, sín) és mindig kórházban. A diagnózis tisztázása, a további vizsgálat és a megfelelő kezelés érdekében minden olyan egészségügyi intézményhez kell fordulnia, amely jó idegsebészeti részleggel rendelkezik. Nem maradhatsz otthon! A gyulladásos folyamat nem csak a mellkasi gerincben fordul elő, a gerinccsatorna abszolút szűkületét okozva a 8. és 9. mellkasi csigolya között (valószínűleg ödéma), hanem alacsonyabban is, a csípőcsontban és a keresztcsontban (csontvelő-ödéma). Ne húzd!

2015-11-03 09:37:17

Eugene megkérdezi:

Jó napot.
A következő MRI eredményeket kaptuk.
"A nyaki és mellkasi gerinc MR-tomogramja axiális, koronális és sagittalis síkban készült a T1W, T2W, STIR szekvenciákban.
A nyaki lordosis kisimul. A mellkasi kyphosis normális. A csigolyatestek magassága normális, a Th6 testében fokozott MR-jel fókusza van a T1-WI, T2-WI-n, 1,6 cm átmérőig (hemangioma), melyet keresztirányú csíkozás jellemez. más csigolyák szöveteiben nem találtak kóros zárványokat.
Meghatározzák a csigolyatestek elülső-oldalsó felületének marginális osteophytjait az elülső hosszanti szalag egyenetlen hyperostosisával. A csigolyák ízületi folyamatai az ízületi felületek hipertrófiájának jeleivel.
A csigolyaközi lemezek a dehidratáció megnyilvánulásaival, amelyek különböző mértékben kifejeződnek, mérsékelten egyenetlen magasságcsökkenés a nyaki régióban.
A C5-C6, C6-C7 szinteken egyenetlen kör alakú kiemelkedéseket határoznak meg, legfeljebb 2,0 - 2,2 mm méretűek, a durális zsák elülső részeinek és a radikuláris tölcsérek mérsékelt összenyomásával.
A Th1-Th2 szintjén egy jobb oldali paramedialis sérvet határozunk meg, amely 5,3 mm-rel nyúlik be a gerinccsatorna üregébe, és a jobb oldalon összenyomja a duralis zsák anterolaterális szakaszait.
A Th6-Th7 tárcsa a tárcsa helyi kiemelkedését képezi, legfeljebb 1,8 mm méretű.
A vizsgált terület többi részén a porckorongok nem nyúlnak ki hátrafelé a csigolyatestek hátsó felületéből.
A gerincvelő ezen a szinten a jobb oldalon kissé benyomódott. a pre- és paravertebralis lágyszövetek nem változnak.
Következtetés: Spondylarthrosis Mr-jelei, a nyaki és a mellkasi gerinc intervertebralis osteochondrosisa. A telf csigolya hemangioma Th6. Kiugrások C5-C6, C6-C7, Th6-Th7. Th1-Th2 sérv a gerincvelő mérsékelt összenyomásával ezen a szinten."

Felelős Starish Natalya Petrovna:

Fizioterápia, tornaterápia, gyengéd masszázs félévente vertebrológus felügyelete mellett egy speciális egészségügyi központban. gerinc rehabilitációs központ. Az érterápia a fej és a nyak ereinek Doppler vizsgálata után jön létre. Szüntesse meg a felső vállöv terhelését és a manuális terápiát.

2015-10-28 09:35:17

Nadia megkérdezi:

3,5 hónappal ezelőtt operatív vizsgálatot végeztek a keresztirányú csigolyagerinc osteochondrosisának diagnosztizálására. Az interspinalis porckorong extraforaminalis sérve L-4 L-5 zliva. A fájdalom szindróma kifejeződései. morblene MRI, az ágyéki gerinc degeneratív - dystrophiás elváltozásainak néhány MR-jelének megállapítása (osteochondrosis, deformáló spondylosis, spondylarthrosis foraminalis szűkülettel L-3 - L-5 szinten), a porckorongok többszintű kitüremkedése, a hemangioma L-1 csigolya, perineurális cerebrospinális folyadék ciszták S - 2 -S- 3 szinten, paraartikuláris ciszta L-4 - L-5 szinten. Chi tudok egy ilyen diagnózis otrimati csoport fogyatékosság

Felelős Starish Natalya Petrovna:

A birtok kórházaiban megtalálható a templom elmozdíthatósága és a fogyatékosok csoportjával való táplálkozás. likaren, potim LTEK. A magánpraxis orvosai a végsőkig semmilyen jogi tanácsot nem engedhetnek meg maguknak.

2015-07-18 11:59:17

Katerina megkérdezi:

Hello, 26 éves vagyok. Az elmúlt néhány évben súlyos hátfájások jelentkeztek, amelyek a csípőbe sugároznak. Néhányszor odáig fajult, hogy nem tudtam járni. CT-t csinált. Következtetés: az ágyéki gerinc osteochondrosisa; scoliosis deformitás 1 fok; az L4-L5 porckorong körkörös prolapsusa a durális zsák meszesedésével és deformációjával; a TH9 csigolya Schmorl-sérve; a TH12, L2 csigolya testének hemangioma; az L5 csigolya szakralizációja. Elektroforézises kezelésen esett át carpainnel. Nem érzek javulást (egyszer sikertelenül az oldalamra fordultam - ismét súlyosbodás). Van értelme folytatni a procedurális kezelést, vagy jobb a lézerterápia? Előre is köszönöm.

Felelős Starish Natalya Petrovna:

Helló! Nem egészen világos "lézerterápia"? A lézeres párologtatásra vagy a transzkután lézerterápiára gondolsz? A caripainnal végzett elektroforézis nem elég és kevés a problémáinak megoldásához. A betegség kiváltó oka a scoliosis. A testtartás görbülete a terhelés helytelen eloszlását idézte elő a gerincoszlopon belül, ami ezt követően porckorong prolapsushoz vezetett. Átfogóan kell foglalkoznia a gerincvel, át kell gondolnia életmódját, különben (még műtét után vagy lézeres párologtatás után is) a sérvek, porckorong kiemelkedések végigkísérik az életét. Tehát, az életmód felülvizsgálata - kevesebbet ülünk, merev lumbosacralis fűzőt viselünk fizikailag. terhelések, melyeket csak fekve öltöztetünk fel, 15-20 perc vízszintes pihenő után komplex gyógytorna, mozgásterápia, úszás, jóga végezhető (később). A fizioterápiának tartalmaznia kell a lumbosacralis régió izomzatának kötelező elektromos stimulációját, mágneses lézerterápiát, indukciós lökéshullám-terápiát (de nem pneumatikus !!!), vákuumterápiát, gyengéd masszázst.

2015-06-22 19:40:42

Vladimir megkérdezi:

Hello, 16 éves vagyok.
A lumbosacralis gerinc MRI-jén az ágyéki lordosis fokozódik.
Következtetés: MRI-kép az osteochondrosis manifesztációiról PDS L4-l5-ben; a spondylosis kezdeti manifesztációja L4-L5-S1 szinten.
Az L2/L3, L3/L4 porckorongok bal oldali foraminális prolapsusa, a csigolyaközi lemez L4/L5 széles kiemelkedése, az L5/S1 csigolyaközi porckorong medián kitüremkedése a gerincvelői idegek gyökércsatornáinak és a duralisnak kifejezett összenyomódását okozza Az L5 csigolyatest hemangioma.
Konzultációm volt Kijevben egy idegsebésszel.
Azt mondták, nincs szükség műtétre.
Azt mondták, hogy az izomfűzőt erősítve végezzük a gyakorlatot.
Lehet-e végezni gerinchúzó, masszázs, gyógytorna gyakorlatokat?
Előre is köszönöm

Felelős Guzsevszkij Igor Vitalievics:

2015-05-04 17:07:58

– kérdezi Ludmila. :

Helló. Szeretném kikérni a véleményét az én helyzetemben a műtéti kezelés szükségességéről. 62 éves vagyok. A gerincem már régóta fáj. Egészen véletlenül az agy és a mellkasi gerinc CT vizsgálata során derült ki, hogy a Th 10 csigolya hemangiomája és a Th9 test ék alakú deformitása van. A Th9 csigolya ék alakú deformációja a magasság csökkenésével a ventrális felület mentén - 14 mm, a háti felület mentén - 21 mm. A Th10 csigolya testében oszteolitikus üreget határoznak meg szklerotikus peremmel és 5 mm * 7 mm * 13 mm hosszirányú gerendákkal.
Nagyon hálás leszek a válaszért.

Felelős Starish Natalya Petrovna:

Jó napot. Kérjük, írja le részletesen a fájdalom természetét, hogyan változott az elmúlt hat hónap vagy egy év során. A művelet eldöntéséhez továbbra is figyelnie kell a dinamikát. Vannak régi CT-k vagy röntgenfelvételek erről az osztályról, hol vannak a hemangiomák?

2015-04-23 13:44:00

Sándor megkérdezi:

Üdv doktor úr, kérem adjon tanácsot!

A nyaki gerinc CT-vizsgálatain. A gerinccsatorna normál alakú, méretű, a gerinccsatorna sagittalis mérete C5 12mm M / n nyílások és a csigolyaartériák csatornái szintjén, szűkület jelei nélkül. A PDS C5-C6, C6-C7 esetén az m/n korong 2 mm-es, illetve 2,5 mm-es hátsó-medián kiemelkedéseit határozzuk meg. A paravertebrális lágyszövetek nem változnak. Lépésenkénti C3-C4, C4-C5, C5-C6 alakváltozást határozunk meg. A C4 testében két hemangiomát határoznak meg, amelyek átmérője legfeljebb 3 mm. KÖVETKEZTETÉS: m/n cervicalis PDS C5-C6, C6-C7 CT-jelei m/n korongok kiemelkedéseivel. Diszplasztikus gerincszűkület. Testi hemangiómák C4. Lépcsőzetes alakváltozás С№-С4,С;-С5,С%-С6. A nyaki gerinc funkcionális spondylográfiája javasolt.

Az emberek mintegy 11%-ánál észlelt betegség gyakran tünetmentesen megy végbe, de bizonyos körülmények között veszélyes szövődmények kialakulását idézheti elő. Ezért hasznos információval rendelkezni: gerinc hemangioma - mi ez, és milyen kezelés a leghatékonyabb.

Mik a gerinc hemangiómái

A gerinc hemangioma egy neoplazma, amely kis kaliberű edényekből - kapillárisokból áll. A csigolya belsejében található. Jóindulatú, nem ad áttétet, bár benőhet a környező szövetekbe. A következő típusú hemangiomák vannak:

• barlangos - a benne lévő erek szélesek, az endoteliális szövet vékony válaszfalai választják el őket;
• kapilláris - kis kapillárisok kusza;
• vegyes - leggyakoribb;
• hemangiolipomák - az edények mellett a daganat zsírszövetet is tartalmaz.

Az agresszivitás (növekedési tendenciák) és a tünetek jelenléte alapján is fel vannak osztva

• tünetmentes, nem agresszív;
• tüneti nem agresszív;
• tünetmentes agresszív;
• tüneti agresszív.

A leginkább alattomos lehetőség - tünetmentes agresszív -, amikor a daganat nő, az ember nem érzi.

A típusokat attól függően különböztetjük meg, hogy a csigolya melyik része érintett és a daganat helye. A hemangioma a következőket veheti igénybe:

1. az egész csigolya;
2. csigolyatest;
3. hátsó félgyűrű;
4. test és a félkör része;
5. epidurális terület - a csigolya perifériáján.

A barlangos hemangiomák gyakrabban a csigolyatestben, a kapilláris hemangiomák pedig a periférián helyezkednek el. A gerinc kedvenc helye a mellkasi régió. Ritkábban - ágyéki, és nagyon ritkán észleli a nyaki régió hemangiómáit.

A daganat lehet egyetlen, és egy csigolyát foghat el, de több is lehet. Voltak olyan esetek, amikor öt csigolyában helyezkedett el.

Spinalis hemangioma: veszélyes méretek és lokalizáció

Mivel a betegség gyakran tünetmentes, véletlenül fedezik fel, amikor más problémákat diagnosztizálnak. A gerinc hemangiomáját legjobban MRI-vel lehet azonosítani. Egy ilyen lelet örömteli alkalom a páciens számára, hiszen a képen pontosan meghatározható a daganat mérete és kapcsolata a környező szövetekkel.

A méret nagyon fontos a hemangioma taktikájának meghatározásában:

1. ha a daganat eléri az 1 cm-t, veszélyesnek minősül és kezelést igényel,
2. ha 0,5 cm-nél kisebb, az orvosok általában betartják a várható taktikát, és figyelemmel kísérik a betegség lefolyását, évente MRI-vizsgálatot végeznek, hogy ne hagyják ki a hemangioma növekedésének kezdetét.

A nagy hemangioma veszélye:

• csökkenti a csigolya szilárdságát, és terhelés alatt fennáll az érintett csigolya összenyomódásának lehetősége, ami a jövőben rokkantsághoz vezethet;
• nyomást gyakorolhat a gerinc közelében található neurovaszkuláris képződményekre, fájdalmas tünetek kialakulását okozva.

Nemcsak az abszolút, hanem a daganat méretét is figyelembe veszik a csigolyák méretéhez viszonyítva. Például a nyakcsigolyák nem olyan nagyok, mint az ágyéki csigolyák, és ha a daganat 0,7 cm méretű és a perifériához közel, idegképződmények mellett helyezkedik el, akkor nagy valószínűséggel veszélyesnek minősül, annak ellenére, hogy kisebb, mint 1 cm.

Spinalis hemangioma: mi ez tünetileg és megnyilvánulásainak kezelése

Ennek a betegségnek nincsenek specifikus tünetei, a beteg meghallgatásával vagy vizsgálatával lehetetlen diagnosztizálni. Csak ha az MRI-n megfelelő változások vannak, gyanítható, hogy az alábbi megnyilvánulások:

• fájdalom a mellkasban, a hátban, a hát alsó részén, a nyakban;
• gyengeség a karokban és a lábakban;
• az érzékenység megváltozása, ritkán - parézis;
• emésztési, szívritmuszavarok, kismedencei szervek működési zavarai (súlyos esetekben nőknél meddőség, férfiaknál impotencia, vizelet-inkontinencia figyelhető meg) kóros elváltozások hiányában,

hemangioma tünetei lehetnek.

Kezelési módszerek

1. A perkután punkciós vertebroplasztika hatékony és leggyakrabban használt technika a hemangiomában szenvedő betegek megsegítésére. A daganat átszúrása után folyékony készítményt fecskendeznek bele, ami egy idő után megszilárdul, "becementálva" a daganatot. Így a csigolyák ereje növekszik.
2. Szklerózis. Alkoholos oldatot vagy más szert injektálnak a daganat edényeibe, aminek következtében az erek összetapadnak. A hemangioma elveszti vérellátását és "kiszárad". A daganat utáni üreg azonban megmarad, így a csigolya kevésbé ellenáll a stressznek.
3. Embolizáció. A gyógyszerek segítségével blokkolják a daganatot tápláló erek lumenét, és ennek eredményeként az elhal. Ebben az esetben a csigolyában is van egy üreg, ami befolyásolja annak erejét. Ezenkívül ezzel a kezelési módszerrel magas a hemangioma kiújulásának aránya.
4. Művelet. A sebészek eltávolítják a daganatot és a csigolya egy részét, és protézissel helyettesítik. A sebészi kezelés eredményes, de trauma, nagy vérveszteség miatt ritkábban alkalmazzák.
5. Sugárkezelés. Korábban használták, de az intraosseus formációkra gyakorolt ​​​​hatás alacsony hatékonysága és a negatív mellékhatások bősége miatt úgy döntöttek, hogy elhagyják.

A hemangioma gyógyszeres terápiáját a fájdalom enyhítésére, a szívproblémák tüneteinek kezelésére, az emésztési zavarok kiküszöbölésére és az epeképződésre végezzük. Hasznos a csontokat és az egész testet erősítő kezelés elvégzése is.

Spinalis hemangioma: bizonyos kezelések ellenjavallatai

Figyelembe véve, hogy a gerinc hemangiómája edényekből áll, ezért ilyen diagnózissal ellenjavallt az érintett területen a véráramlás növelésére irányuló kezelés, mivel ez a daganat növekedését és tömegének növekedését okozhatja.

• forró fürdők,
• fürdők és szaunák látogatása,
• hosszan tartó napozás.

Ugyanezen okból a hemangioma esetén érdemes elhagyni az intenzív masszázst, különösen az ütős technikák használatával. Lehetőség van a gerinctől távoli területek mérsékelt masszázsára, valamint a kötőszöveti technikával végzett hátmasszázsra, amely biztosítja a folyadék és a méreganyagok eltávolítását. De el kell kerülni az érintett csigolya szegmensére gyakorolt ​​hatást.

A gerincet támasztó izmokat erősítő terápiás gyakorlatok nagyon hasznosak hemangioma esetén, de a komoly, a csigolyákat megterhelő sportokat el kell hagyni, mivel a test „főtengelyének” ereje megtörik, és fennáll a az érintett csigolyák összenyomása.

Gerinc hemangioma: segít a népi gyógymódokkal való kezelés?

Lehetetlen megszabadulni a hemangiomától népi gyógymódokkal. Ezenkívül a borogatás és a meleg dörzsölés károsíthatja és elősegítheti a daganat növekedését. Ezért jobb, ha a gyógynövényes kezelést tünetileg, az orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazza.

A gerinchemangioma diagnózisa nem ok a pánikra, de nem is lehet hűvös. Leggyakrabban ennek a jóindulatú daganatnak az állapotának monitorozására és MRI-ellenőrzésére van szükség, és időben történő intézkedésre van szükség a növekedés megnyilvánulásai esetén.