Dijagnostika

Anatomija sfenoidne kosti. Struktura i funkcije sfenoidne kosti Struktura sfenoidne kosti

Klinasta kost (os sphenoidale) je nesparena, nalazi se u centru baze lobanje i ima četiri dijela (Sl. 46).

46.A. Sfenoidna kost (os sphenoidale), pogled sprijeda.
1 - corpus ossis sphenoidalis; 2 - dorsum selae; 3 - ala-mol; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ala major; 6 - daleko. rotundum; 7 - canalis pterygoideus; 8 - processus pterygoideus


46.B. Sfenoidna kost (pogled sa zadnje strane).
1 - ala-mol; 2 - ala major; 3 - facies orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - lamina lateralis; 7 - lamina medialis; 8 - processus pterygoideus.

Tijelo (korpus) zauzima centralni položaj. Na gornjoj površini tijela, od naprijed prema nazad, nalaze se sljedeće tvorevine: žlijeb optičkog hijazme (sulcus chiasmatis), tuberkul sela (tuberculum sellae), turcica sela (sella turcica). U njegovom središtu nalazi se jama za lokaciju hipofize (fossa hypophysialis). Iza hipofizne jame nalazi se stražnji dio turcica sella (dorsum sellae), koji ima oblik ploče, na čijoj se gornjoj ivici nalaze dva nagnuta stražnja nastavka usmjerena naprijed (processus clinoidei posteriores). Na bočnim stranama tijela kosti i sela turcica nalazi se otisak od pritiska unutrašnje karotidne arterije (sulcus caroticus).

Prednja površina tijela sfenoidne kosti okrenuta je prema nosnoj šupljini. Duž njegove srednje linije proteže se klinasti greben (crista sphenoidalis) koji se povezuje sa sošnikom. Desno i lijevo od grebena nalaze se otvori sfenoidnog sinusa (aperturae sinus sphenoidalis), koji se otvaraju u parne zračne sinuse (sinus sphenoidales).

Veliko krilo (ala major) je upareno i pruža se bočno od tijela kosti. Ima cerebralnu površinu okrenutu prema gore, orbitalnu površinu okrenutu prema naprijed, inferotemporalnu površinu vidljivu izvana i maksilarnu površinu okrenutu prema dolje. U osnovi velikog krila nalazi se okrugla rupa (za. rotundum); pozadi od njega je ovalni foramen (for. ovale), a zatim spinozni foramen (for. spinosum) manjeg prečnika.

Malo krilo (ala minor) je upareno. Svaki u obliku trokutaste ploče počinje od bočnih površina tijela. Bliže srednjoj liniji, prednji nagnuti nastavak (processus clinoideus anterior), okrenut prema stražnjoj strani, pruža se od stražnje ivice malog krila. U bazi donjeg krila nalazi se optički kanal (canalis opticus), u koji prolaze optički nerv i oftalmološka arterija. Između krila je gornja orbitalna pukotina (fissura orbitalis superior).

Pterigoidni nastavak (processus pterygoideus) je uparen, počevši od donje površine baze velikog krila. Na početku procesa, pterigoidni kanal ide od prednje prema nazad, povezujući foramen lacerum (for. lacerum) sa pterygopalatinskom fosom. Svaki proces ima lateralnu i medijalnu ploču (lamina lateralis et medialis). Potonji se pri dnu savija u obliku udice u obliku krila (hamulus pterygoideus); kroz njega se izbacuje tetiva mišića koji napreže meko nepce.

Osifikacija. U 8. tjednu embrionalnog razvoja pojavljuju se koštane točke u hrskavičnim primordijama velikih krila, koje prerastaju u vanjske ploče pterygoidnih nastavaka. Istovremeno se formiraju tačke okoštavanja u medijalnim pločama vezivnog tkiva. U 9-10 sedmici se pojavljuju i koštani pupoljci u malim krilima. U telu se formiraju tri para koštanih tačaka, od kojih se u 12. nedelji intrauterinog razvoja dve zadnje spajaju u jednu. Koštane tačke se nalaze ispred i iza turcice i spajaju se na 10-13. godini.

Sinus sfenoidne kosti kod novorođenčeta predstavljen je izbočenjem sluznice nosne šupljine dubine 2-3 mm, usmjereno prema dolje i nazad. U dobi od 4 godine, izbočina sluzokože prodire u resorbiranu šupljinu hrskavičnog tijela sfenoidne kosti, sa 8-10 godina - u tijelo sfenoidne kosti do njene sredine, a do 12-15 godina raste do mjesta spajanja tijela sfenoidne i okcipitalne kosti (slika 47) .


47. Šema starosnih promjena u volumenu zračnog sinusa sfenoidne kosti (bez Torigiani)

1 - gornja nosna školjka;
2 - srednja turbina;
3 - donja nosna školjka;
4 - granica sinusa kod novorođenčeta;
5 - sa 3 godine;
6 - sa 5 godina;
7 - sa 7 godina;
8 - sa 12 godina;
9 - kod odrasle osobe;
10 - sella turcica.

Anomalije. Između prednjeg i stražnjeg dijela tijela kosti može postojati rupa (ostatak kanala koji povezuje kranijalnu šupljinu sa ždrijelom). Ova anomalija nastaje kao rezultat nefuzije prednjeg i stražnjeg dijela tijela kosti. Kod životinja, hrskavični sloj ostaje dugo vremena između prednjeg i stražnjeg dijela tijela kosti.

  1. Sphenoidna kost, os sphenoidale. Nalazi se između čeone, okcipitalne i temporalne kosti. Rice. A B C.
  2. Telo, korpus. Smješten između velikih krila. Rice. A, B.
  3. Uzvišenje u obliku klina, jugum sphenoidale. Povezuje donja krila sfenoidne kosti. Rice. A.
  4. (Pre)poprečni žlijeb, sulcus prechiasmaticus. Smješten između desnog i lijevog vizualnog kanala. Rice. A.
  5. Tursko sedlo, sella turcica. Fossa koja se nalazi iznad sfenoidnog sinusa. Sadrži hipofizu. Rice. A.
  6. Tubercle sellae, tuberculum sellae. Elevacija ispred jame hipofize. Rice. A.
  7. [Srednji nagnuti proces, processus clinoideus medius]. Nalazi se sa strane jame hipofize. Nije stalno prisutan. Rice. A.
  8. Fossa hipofize, fossa hypophysialis. Ispunjena hipofizom. Rice. A.
  9. Stražnji dio sedla, dorsum sellae. Nalazi se posteriorno od jame hipofize. Rice. A, V.
  10. Stražnji nagnuti nastavak, processus clinoideus posterior. Dvostrano smještene projekcije stražnjeg dijela sedla. Rice. A, V.
  11. Karotidni žlijeb, sulcus caroticus. Počinje od sredine razbijene rupe i ide naprijed. Kroz nju prolazi unutrašnja karotidna arterija. Rice. A.
  12. Klinasti jezik, lingula sphenoidalis. Nalazi se lateralno od ulazne tačke unutrašnje karotidne arterije u lobanju. Rice. A.
  13. Kresta u obliku klina, crista sphenoidalis. Nalazi se u središnjoj liniji na prednjoj površini tijela i služi kao pričvrsna tačka za okomitu ploču etmoidne kosti. Rice. IN.
  14. Kljun u obliku klina, rostrum sphenoidale. To je nastavak klinastog grebena prema dolje. Povezuje se na otvarač. Rice. IN.
  15. Sphenoid sinus, sinus sphenoidalis. Uparena zračna šupljina lubanje. Rice. IN.
  16. Pregrada sfenoidnih sinusa, septum intersinuale sphenoidale. Odvaja desni sfenoidni sinus od lijevog. Rice. IN.
  17. Otvor sfenoidnog sinusa, apertura sinus sphenoidalis. Otvara se u klinasto-etmoidno udubljenje. Rice. IN.
  18. Oklop klinastog oblika, concha sphenoidalis. Obično je uparena konkavna ploča spojena s tijelom sfenoidne kosti. Formira prednji i donji zid njenog sinusa. Rice. IN.
  19. Malo krilo, ala-mol. Rice. A B C.
  20. Optički kanal, canalis opticus. Sadrži optički nerv i oftalmičku arteriju. Rice. A.
  21. Prednji nagnuti nastavak, processus clinoideus anterior. Parna konusna projekcija malih krila ispred jame hipofize. Rice. A.
  22. Superiorna orbitalna pukotina, fissura orbitals superior. Smješten između velikog i malog krila. Kroz njega prolaze živci i vene. Rice. A B C.
  23. Veliko krilo, ala major. Rice. A B C.
  24. Površina mozga, blijedi cerebralis. Suočavanje s mozgom. Rice. A.
  25. Temporalna površina, blijedi temporalis. Okrenuti prema van. Rice. B, V.
  26. Maksilarna površina, blijedi maksilaris. Usmjeren prema gornjoj vilici. Na njemu je okrugla rupa. Rice. IN.
  27. Orbitalna površina, fades orbitalis. Okrenuti u unutrašnjost očne duplje. Rice. IN.
  28. Zigomatski rub, margo zygomaticus. Povezuje se sa zigomatskom kosti. Rice. IN.
  29. Prednja ivica, margo frontalis. Artikulira sa frontalnom kosti. Rice. A.
  30. Parietalni rub, margo parietalis. Povezuje se sa parijetalnom kosti. Rice. IN.
  31. Ljuskavi rub, margo squamosus. Ljuskavi šav se spaja sa temporalnom kosti. Rice. A.
  32. Infratemporalni greben, crista infratemporalis. Nalazi se između vertikalno orijentisane temporalne i horizontalno orijentisane donje površine velikog krila. Rice. B, V.
  33. Okrugla rupa, foramen rotundum. Otvara se u pterygopalatinu fossa. Sadrži maksilarni nerv. Rice. A B C.
  34. Ovalna rupa, foramen ovale. Nalazi se medijalno i anteriorno u odnosu na foramen spinosum. Kroz njega prolazi mandibularni nerv. Rice. A, B.
  35. [Venozni otvor, foramen venosum]. Nalazi se medijalno od foramena ovale. Sadrži emisarsku venu koja potiče iz kavernoznog sinusa. Rice. A, B.
  36. Spinous foramen, foramen spinosum. Nalazi se lateralno i posteriorno od foramena ovale. Dizajniran za srednju meningealnu arteriju. Rice. A, B.
  37. [Stjenovita rupa, foramen petrosum, []. Nalazi se između foramena ovale i foramena spinosum. Sadrži n.petrosus major. Rice. A, B.
  38. Kičma sfenoidne kosti, spina ossis sphenoidalis. Polazi od velikog krila i usmjeren je prema dolje. Rice. A, B.
  39. Utor slušne cijevi, sulcus tubae auditoriae (auditivae). Nalazi se na donjoj površini velikog krila, bočno od baze pterigoidnog nastavka. Sadrži hrskavični dio slušne cijevi. Rice. B.

Sphenoidna kost, os sphenoidale, nesparen, čini središnji dio baze.

Srednji dio sfenoidne kosti - tijelo, korpus, je kubičnog oblika, ima šest površina. Na gornjoj površini, okrenutoj ka šupljini lubanje, nalazi se udubljenje - sella turcica, sella turcica, u čijem se središtu nalazi hipofizna jama, fossa hypophysialis. Sadrži hipofizu, hipofizu. Veličina jame ovisi o veličini hipofize. Prednja granica sela turcica je tubercle sellae, tuberculum sellae. Stražnje od nje, na bočnoj površini sela, nalazi se nestalni srednje nagnuti nastavak, processus clinoideus medius.

Ispred tubercle sella nalazi se plitki poprečni predukrsni žlijeb, sulcus prechiasmatis. Iza njega leži optička hijazma, chiasma opticum. Lateralno, žlijeb prelazi u optički kanal, canalis opticus. Ispred žlijeba je glatka površina - klinasto uzvišenje, jugum sphenoidale, spaja mala krila sfenoidne kosti. Prednji kran gornje površine tijela je nazubljen, blago strši prema naprijed i spaja se sa stražnjim rubom kribriformne ploče, tvoreći klinasto-etmoidalni šav, sutura spheno-ethmoidalis. Stražnju granicu sela turcica čini dorsum sellae, koja se s desne i lijeve strane završava malim stražnjim kosim nastavkom, processus clinoideus posterior.

Sa strane sedla, od pozadi prema naprijed, prolazi karotidni žlijeb, sulcus caroticus (trag i prateći nervni pleksus). Na stražnjoj ivici žlijeba, na njegovoj vanjskoj strani, viri šiljasti izraslinjak - klinasti jezik, lingula sphenoidalis.

Stražnja površina dorsum sela prelazi u gornju površinu bazilarnog dijela, formirajući kosinu, clivus (na kojoj leže most, oblongata medulla, bazilarna arterija i njene grane). Stražnja površina tijela je hrapava; preko hrskavičnog sloja spaja se s prednjom površinom bazilarnog dijela okcipitalne kosti i formira sfenoidno-okcipitalnu sinhondrozu, synchondrosis spheno-occipitalis. Kako starimo, hrskavica se zamjenjuje koštanim tkivom i dvije kosti se spajaju.

Prednja površina tijela i dio dna okrenuti su ka nosnoj šupljini. Na sredini prednje površine nalazi se klinasti greben, crista sphenoidalis; njegov prednji rub se nalazi uz okomitu ploču etmoidne kosti. Donji nastavak grebena je šiljast, proširen prema dole i formira klinasti kljun, rostrum sphenoidale. Potonji se povezuje s krilima, alae vomeris, tvoreći vomer-korakoidni kanal, canalis vomerorostratis, koji leži duž srednje linije između gornjeg ruba vomera i klinastog kljuna. Lateralno od grebena leže tanke zakrivljene ploče - klinaste školjke, conchae sphenoidales. Školjke formiraju prednji i dijelom donji zid sfenoidnog sinusa, sinus sphenoidalis. Svaka školjka ima mali otvor - otvor sfenoidnog sinusa, apertura sinus sphenoidalis. Izvan otvora nalaze se mala udubljenja koja pokrivaju ćelije stražnjeg dijela lavirinta etmoidne kosti. Vanjski rubovi ovih udubljenja djelomično se spajaju s orbitalnom pločom etmoidne kosti, formirajući sfenoidno-etmoidni šav, sutura spheno-ethmoidalis, a donji - s orbitalnim procesima, processus orbitalis, nepčane kosti.


Sfenoidni sinus, sinus sphenoidalis, je uparena šupljina koja zauzima veći dio tijela sfenoidne kosti; pripada paranazalnim sinusima koji nose vazduh. Desni i lijevi sinusi su odvojeni jedan od drugog pregradom sfenoidnog sinusa, septum sinuum sphenoidalium. koji se anteriorno nastavlja u sfenoidni greben. Kao i kod frontalnih sinusa, septum je često asimetričan, zbog čega veličina sinusa možda nije ista. Kroz otvor sfenoidnog sinusa, svaki sfenoidni sinus komunicira sa nosnom šupljinom. Šupljina sfenoidnog sinusa obložena je mukoznom membranom.


Mala krila, alae minores, sfenoidne kosti protežu se na obje strane od prednjih gornjih uglova tijela u obliku dvije horizontalne ploče, u čijem se dnu nalazi zaobljena rupa. Od ove rupe počinje koštani kanal dužine do 5-6 mm - optički kanal, canalis opticus. Sadrži optički nerv, n. opticus i oftalmološka arterija, a. ophthalmica, Mala krila imaju gornju površinu okrenutu ka šupljini lubanje, a donju površinu usmjerenu u orbitalnu šupljinu i na vrhu zatvaraju gornju orbitalnu pukotinu, fissura orbitalis superior.

Prednji rub malog krila, zadebljan i nazubljen, povezan je sa orbitalnim dijelom. Stražnja ivica, konkavna i glatka, slobodno strši u šupljinu lubanje i predstavlja granicu između prednje i srednje lobanjske jame, fossae cranii anterior et media. Medijalno se stražnji rub završava isturenim, dobro izraženim prednjim kosim nastavkom, processus clinoideus anterior (za njega je pričvršćen dio dura mater - dijafragma turcica sela, diaphragma sellae).

Velika krila, alae majores, pružaju se od bočnih površina tijela sfenoidne kosti i usmjerena su prema van.

Veliko krilo ima pet površina i tri ivice. Gornja cerebralna površina, facies cerebralis, je konkavna, okrenuta ka šupljini lobanje. Formira prednji dio srednje lobanjske jame. Sadrži prstaste otiske, impressiones digitatae i arterijske žljebove, sulci arteriosi (reljefne otiske susjedne površine mozga i srednje meningealne arterije).

Na bazi krila postoje tri stalna otvora: iznutra i sprijeda se nalazi okrugli otvor, foramen rotundum (kroz njega izlazi maksilarni nerv, n maxillaris); spolja i posteriorno u odnosu na okrugli je ovalni foramen, foramen ovale (prolazi kroz mandibularni nerv, n. mandibularis), a spolja i posteriorno od ovalnog je spinoznog foramena, foramen spinosum (srednja meningealna arterija, vena i nerv ulaze kroz to). Osim toga, na ovom području postoje isprekidane rupe. Jedan od njih je venski foramen, foramen venosum, koji se nalazi nešto iza foramena ovale. Prolazi venu koja dolazi iz kavernoznog sinusa u pterigoidni venski pleksus. Drugi je kameni foramen, foramen petrosum, kroz koji prolazi manji petrosalni nerv, pterygofrontalni šav, sutura sphenofrontalis. Vanjski dijelovi prednjeg ruba završavaju se oštrim parijetalnim rubom, margo parietalis, koji klinastim uglom druge kosti tvori sfenoparijetalni šav, sutura sphenoparietalis. Unutrašnji dijelovi prednjeg ruba prelaze u tanku slobodnu ivicu, koja je odmaknuta od donje površine malog krila, ograničavajući gornju orbitalnu pukotinu odozdo.

Prednji zigomatski rub, margo zygomaticus, je nazubljen. Frontalni nastavak, processus frontalis, zigomatična kost i zigomatični rub spajaju se u sphenoidno-zigomatski šav, sutura sphenozygomatica.
Stražnji ljuskavi rub, margo squamosus, spaja se sa klinastim rubom, margo sphenoidalis, i formira klinasto-skvamozni šav, sutura sphenosquamosa. Sa stražnje i vanjske strane, ljuskavi rub završava kralježnicom sfenoidne kosti (mjesto pričvršćivanja sfenomandibularnog ligamenta, lig sphenomandibularis i fascikula koji naprežu velum palatine, m. tensor veli palatini).

Prema unutra od kičme sfenoidne kosti, stražnji rub velikog krila leži ispred petroznog dijela, pars petrosa, temporalne kosti i ograničava sfenoidno-petrosalnu pukotinu, fissura sphenopetrosa, koja medijalno prelazi u foramen lacerum, foramen la-lacerum; na ne-maceriranoj lubanji, ovaj jaz je ispunjen hrskavičnim tkivom i formira klinasto-laticastu sinhondrozu, synchondrosis sphenopetrosa.

Pterigoidni nastavci, processus pterygoidei, protežu se od spoja velikih krila s tijelom sfenoidne kosti i usmjereni su prema dolje. Formiraju ih dvije ploče - lateralna i medijalna. Lateralna ploča, lamina lateralis (processus pterygoidei), je šira, tanja i kraća od medijalne (od njene vanjske površine počinje lateralni pterigoidni mišić, m. pterygoideus lateralis).

Medijalna ploča, lamina medialis (processus pterygoidei), je uža, deblja i nešto duža od lateralne. Obje ploče rastu zajedno sa svojim prednjim rubovima i, razilazeći se pozadi, ograničavaju pterygoidnu jamu, fossa pterygoidea (ovdje počinje medijalni pterygoideus mišić, m. pterygoideus medialis). Završeno u donjem
obje ploče se ne spajaju i ograničavaju pterygoidni zarez, incisura pterygoidea. Sadrži piramidalni nastavak, processus pyramidalis, nepčane kosti. Slobodni kraj medijalne ploče završava se pterygoidnom kukom usmjerenom prema dolje i prema van, hamulus pterygoideus, na čijoj se vanjskoj površini nalazi žljeb pterygoidne kuke, sulcus hamuli pterygoidei (tetiva zategnutog palatinskog mišića, m. tensor veli palatini, baca se kroz njega).

Stražnji gornji rub medijalne ploče na bazi se širi i formira oko volatilisa skafoidnu jamu, fossa scaphoidea.

Iza skafoidne jame nalazi se plitki žlijeb slušne cijevi, sulcus tubae auditivae, koji bočno prelazi na donju površinu stražnjeg ruba velikog krila i dopire do kralježnice klinaste kosti (hrskavični dio slušne cijevi je u blizini ovog žlijeba). Iznad skafoidne jame i medijalno nalazi se otvor kroz koji počinje pterigoidni kanal, canalis pterygoideus (kroz njega prolaze žile i živci).

Kanal ide u sagitalnom smjeru u debljini baze pterigoidnog nastavka i otvara se na maksilarnoj površini velikog krila, na stražnjem zidu pterygopalatine fossa.

Medijalna ploča u svojoj bazi prelazi u prema unutra usmjeren ravni, horizontalno tekuć vaginalni nastavak, processus vaginalis, koji se nalazi ispod tijela sfenoidne kosti, pokrivajući stranu krila vomera, ala vomeris. U ovom slučaju, žlijeb vaginalnog nastavka okrenut prema krilu vomera - vomer-vaginalni žlijeb, sulcus vomerovaginalis, prelazi u vomer-vaginalni kanal, canalis vomerovaginalis.

Izvan procesa nalazi se mali palatovaginalni žlijeb koji sagitalno prolazi, sulcus palatovaginalis. Sfenoidni nastavak nepčane kosti, processus sphenoidalis ossis palatini, koji se nalazi ispod, zatvara žlijeb u istoimeni kanal, canalis palatovaginalis (u vomerovaginalnom i palatovaginalnom kanalu nalaze se nervne grane pterygopalatinskog ganglija, a u palatovaginalnom kanalu , pored toga, grane sfenopalatinskih arterija).

Ponekad je pterygospinozni nastavak, processus pterygospinosus, usmjeren od stražnjeg ruba vanjske ploče prema kralježnici sfenoidne kosti, koja može doći do navedene kralježnice i formirati otvor.
Prednja površina pterigoidnog nastavka spaja se sa stražnjom površinom gornje čeljusti u području medijalnog ruba tuberkula, tvoreći sfenoidno-maksilarni šav, sutura sphenomaxillaris, koji leži duboko u pterygopalatinskoj jami.

Možda vas ovo zanima čitaj:

Sphenoidna kost (os sphenoidale) zauzima centralni položaj u bazi lobanje. Sudjeluje u formiranju baze lubanje, njenih bočnih dijelova i niza šupljina i jama. Sfenoidna kost se sastoji od tijela, pterigoidnih nastavaka, velikog i malog krila.

Tijelo sfenoidne kosti (corpus sphenoidale) ima nepravilan oblik i šest površina: gornju, donju, stražnju, spojenu (kod odrasle osobe) s bazilarnim dijelom okcipitalne kosti, prednju i dvije bočne površine. Na gornjoj površini tijela nalazi se udubljenje - turcica sela (sella turcica) sa dubokom hipofiznom jamicom (fossa hypophysialis). Na stražnjoj strani sela turcica nalazi se dorsum sellae, a sprijeda je tuberkul sela (tuberculum sellae). Sa svake strane tijela kosti vidljiv je karotidni žlijeb (sulcus caroticus) - trag vezivanja unutrašnje karotidne arterije. Na prednjoj površini tijela sfenoidne kosti nalazi se klinasti greben (crista sphenoidalis). Na bočnim stranama grebena nalaze se klinaste školjke nepravilnog oblika (conchae sphenoidales), koje ograničavaju otvore sfenoidnog sinusa. Sfenoidni sinus (sinus sphenoidalis) je šupljina ispunjena zrakom koja komunicira s nosnom šupljinom.

Bočne površine tijela sfenoidne kosti direktno prelaze u uparena mala i velika krila.

Malo krilo (ala minor) je bočno usmjerena spljoštena koštana ploča, u čijem se dnu nalazi optički kanal (canalis opticus), koji vodi u orbitu. Stražnji slobodni rub služi kao granica između prednje i stražnje lobanjske jame. Prednji rub se spaja sa orbitalnim dijelom čeone kosti i žičastom pločom etmoidne kosti. Između malog krila na vrhu i gornje ivice velikog krila nalazi se izduženi otvor - gornja orbitalna pukotina (fissura orbitalis superior), koja povezuje lobanjsku šupljinu sa orbitom.

Veliko krilo (ala major) polazi od bočne površine tijela sfenoidne kosti sa širokom bazom i, kao i malo krilo, usmjereno je na bočnu stranu. Ima četiri površine: medularnu, orbitalnu, temporalnu i maksilarnu. Konkavna površina mozga okrenuta je ka šupljini lubanje. Ima tri rupe kroz koje prolaze krvni sudovi i nervi. Okrugli otvor (foramen rotundum), koji se nalazi bliže bazi velikog krila, vodi u pterygopalatinu fossa. U nivou sredine krila nalazi se ovalni foramen (foramen ovale), koji se otvara na bazi lobanje, a iza njega nalazi se mali spinozni foramen (foramen spinosum). Površina orbite (facies orbitalis) je glatka i učestvuje u formiranju bočnog zida orbite. Na sljepoočnoj površini (facies temporalis) nalazi se infratemporalni greben (crista infratemporalis), orijentiran u anteroposteriornom smjeru i graniči temporalnu jamu od infratemporalne jame na bočnoj površini lubanje.

Maksilarna površina (facies maxillaris) okrenuta je naprijed - u pterygopalatinu fossa.

Pterigoidni nastavak (processus pterygoideus) je uparen, proteže se prema dolje od tijela sfenoidne kosti. Proces se sastoji od medijalne i lateralne ploče (lamina medialis et lamina lateralis). Na stražnjoj strani između ploča nalazi se pterigoidna jama (fossa pterygoidea). U podnožju pterigoidnog nastavka, uski pterygoidni kanal (canalis pterygoideus) ide od pozadi prema naprijed, povezujući pterygopalatinsku jamu s područjem foramen lacerum na cijeloj lubanji.

Okcipitalna kost (os occipitale) nalazi se u stražnjem donjem dijelu moždanog dijela lubanje. Ova kost sadrži bazilarni dio, dva bočna dijela i okcipitalnu ljusku, koji okružuju veliki (okcipitalni) foramen (foramen magnum).

Bazilarni dio (pars basilaris) nalazi se ispred velikog (okcipitalnog) foramena. Sprijeda se spaja s tijelom sfenoidne kosti, zajedno s kojom tvori platformu - nagib (clivus). Na donjoj površini bazilarnog dijela nalazi se uzvišenje - faringealni tuberkul (tuberculum pharyngeum), a uz bočni rub se nalazi žlijeb donjeg petrosalnog sinusa(sulcus sinus petrosi inferioris).

Bočni dio (pars lateralis) je zaparen i pozadi prelazi u skvamu okcipitalne kosti. Ispod svakog bočnog dijela nalazi se eliptično uzvišenje - okcipitalni kondil (condylus occipitalis), u čijem se dnu nalazi kanal hipoglosnog živca (canalis nervi hypoglossi). Iza kondila nalazi se kondilarna jama (fossa condylaris), a na njenom dnu nalazi se otvor kondilarnog kanala (canalis condylaris). Sa strane okcipitalnog kondila nalazi se jugularni zarez (incisura jugularis), koji zajedno sa jugularnim zarezom piramide temporalne kosti čini jugularni foramen. Pored jugularnog zareza na površini mozga nalazi se žlijeb za sigmoidni sinus (sulcus sinus sigmoidei).

Okcipitalna ljuska (squama occipitalis) je široka, konveksna ploča prema van, čiji su rubovi jako nazubljeni. Na cijeloj lubanji spajaju se s tjemenim i temporalnim kostima. U središtu vanjske površine ljuskica vidljiva je vanjska okcipitalna izbočina (protuberantia occipitalis externa), od koje se u oba smjera pruža slabo izražena gornja linija (linea nuchae superior). Vanjski okcipitalni greben (crista occipitalis externa) se spušta od izbočine do foramena magnum (okcipitalnog foramena). Od njegove sredine donja linija (hinea nuchae inferior) ide desno i lijevo. Najviša linija (linea nuchae suprema) ponekad je vidljiva iznad vanjske potiljačne izbočine.

Na unutrašnjoj strani okcipitalne ljuske nalazi se krstasto uzvišenje (eminentia cruciformis), koje dijeli moždanu površinu ljuski na 4 jame. Središte kruciformne eminencije čini unutrašnju okcipitalnu izbočinu (protuberantia occipitalis interna). Desno i lijevo od ove izbočine nalazi se žljeb poprečnog sinusa (sulcus sinus transversus). Gore od izbočine nalazi se žljeb gornjeg sagitalnog sinusa (sulcus sinus sagittalis superioris), a dolje, do velikog (okcipitalnog) foramena, unutrašnji okcipitalni greben (crista occipitalis interna).

Kosti lubanje, smještene s vanjske strane, igraju važnu zaštitnu ulogu. U samom središtu dijela lica nalazi se sfenoidna kost, koja igra važnu ulogu u strukturi lubanje. Predstavlja ga mnogo različitih žljebova i otvora koji distribuiraju nervne i krvne grane. Osim toga, graniči sa mnogim kranijalnim regijama s različitih strana.

Sfenoidna kost lubanje je oblikovana kao leptir, što sugerira da je simetrična, kao da je napravljena od dva identična dijela, ali ovo je pogrešna pretpostavka. Ovaj element je integralan, a njegove gornje ivice su šiljaste. Kroz ovaj dio lubanje prolaze gotovo sve važne žile i nervne grane, tako da ima važnu svrhu.

Kao i svi elementi ljudskog skeleta, sfenoidna kost može biti podložna različitim patološkim poremećajima, što izaziva razvoj bolesti unutarnjih grana. Štaviše, ovaj segment je uključen u proizvodnju hormonskih supstanci hipofize. Dakle, sfenoidna kost obavlja tri glavne funkcije.

  1. Štiti važne grane centralnog nervnog sistema, kao i krvne sudove koji opskrbljuju mozak od oštećenja.
  2. Povezuje površinske dijelove lubanje, osiguravajući njihovu snagu.
  3. Sintetiše hormone hipofize.

Strukturne karakteristike

Struktura sfenoidne kosti razlikuje nekoliko dijelova, koji se u potpunosti srastu tokom formiranja tijela, što predstavlja formiranje parnih i pojedinačnih elemenata. Pri rođenju se sastoji od samo tri segmenta, ali kod potpuno formirane osobe, glavna koštana formacija se sastoji od četiri dijela.

  1. Tijela.
  2. Velika i mala krila.
  3. Pterigoidni procesi.

Primarni fragmenti okoštavanja pojavljuju se u prva dva mjeseca razvoja fetusa, direktno na velikim krilima, preostali fragmenti se pojavljuju mjesec dana kasnije. Pri rođenju se pojavljuju u klinastim konkavnim pločama. Male se spajaju u maternici u trećem tromjesečju trudnoće, a ostale u dobi od dvije godine. Potpuno formiranje sinusa počinje nakon šest mjeseci, a spajanje tijela sa okcipitalnom regijom potpuno se transformira do dvadesete godine.

Telo kosti

U pitanju je centralni dio. Predstavljen je u obliku kocke, a uključuje mnogo manjih segmenata. Na vrhu se nalazi ravnina usmjerena u unutrašnjost lubanje. Ima osebujan zarez koji se zove sella turcica. U sredini ovog elementa nalazi se udubljenje hipofize, čija dubina direktno ovisi o veličini hipofize.

Prednji dio tijela izražen je vrhom sedla, a na stražnjoj strani bočne ravni ovog elementa lokaliziran je srednji nagnuti proces. Na prednjoj strani gomoljastog segmenta nalazi se poprečni poprečni žlijeb, čiji je stražnji dio izražen pleksusom nervnih ganglija odgovornih za vizualne funkcije. Lateralno, ovaj kanal postaje orbitalni žlijeb. Prednja strana gornje ravni ima nazubljenu površinu. Spaja se sa dorzalnom ivicom ploče etmoidne kosti, formirajući klinasto-etmoidni šav.

Dorzalni dio tijela izražen je stražnjim dijelom sedlastog izbočina, koji se s obje strane završava kosim izbočinama. Desno i lijevo od sela je karotidni kanal, koji je intrakranijalni žlijeb karotidne arterije i nervnih grana. Na vanjskom dijelu kanala uočen je klinasti jezik. S obzirom na lokalizaciju dorsum sela na dorzalnoj strani, može se uočiti glatki prijelaz ovog elementa u gornji segment bazilarnog dijela okcipitalnog dijela.

Čeona ravnina klinaste kosti s nekim dijelom njenog donjeg elementa juri prema nosnoj šupljini. U sredini ove ravni formira se okomiti greben u obliku klina, čija donja kralježnica ima šiljasti oblik, formirajući tako klinasti kljun. Direktno se kombinira s krilima vomera, tvoreći neku vrstu žlijeba u obliku kljuna. Sa strane ovog grebena nalaze se zakrivljene ploče.

Školjke čine vanjski dio donjeg septuma sfenoidnog sinusa - šupljine koja zauzima njegovo glavno područje. Svaka od ovih školjki ima mali okrugli prolaz. Na vanjskoj ravni ovog segmenta nalaze se udubljenja koja pokrivaju ćelije stražnjeg dijela fragmenta rešetke. Vanjski krajevi ovih elemenata spajaju se s očnim pločama etmoidne kosti, tvoreći klinasti etmoidni šav.

Tijelo je komunikacijski centar nervnih i krvnih vlakana, pa svako oštećenje može izazvati ozbiljne komplikacije. Ovo još jednom dokazuje osobine i važnost kranijalnih elemenata, jer njihovo stanje utiče na zdravlje cijelog organizma. Osim toga, ovaj segment obavlja sljedeće funkcije:

  • Štiti gotovo sve važne sudove i živce ljudskog mozga koji prolaze kroz njega;
  • Učestvuje u formiranju klinaste nosne šupljine;
  • Smanjuje težinu lubanje zbog velikog broja šupljina i rupa;
  • Tijelo središnje kosti lubanje ima posebne receptore koji pomažu tijelu da podrži njegov impulsni odgovor na promjene pritiska zbog interakcije vanjskih faktora;
  • Podstiče lučenje hipofize.

Mala krila

To su upareni elementi koji se protežu sa dvije suprotne strane. Imaju oblik horizontalnih ploča, na čijem početku se nalaze rupe. Njihove gornje ravnine su usmjerene na krov lubanje, a donje su usmjerene u šupljinu orbite, tvoreći gornji očni otvor. Njihovi krajevi imaju zadebljane i nazubljene ivice. Stražnji dio je glatke površine i konkavnog oblika.

Zbog ovih elemenata, klinasta kost ima artikulaciju sa koštanim segmentima nosa i frontalnog regiona. Baze oba ulomka imaju kanal kroz koji prolaze orbitalne krvne žile i vlakna optičkog živca. Ovaj faktor određuje glavne funkcije formacija u obliku krila.

Velika krila

Ovaj element je također uparen i potiče iz bočnog dijela tijela, jureći prema gore. Oba fragmenta imaju 4 ravni:

  • mozak;
  • orbitalna;
  • maksilarni;
  • temporalni

Međutim, postoji mišljenje prema kojem postoji peta površina nastala kao rezultat podjele infratemporalnog grebena na temporalnu i pterigoidnu.

Moždana ravan je usmjerena prema unutrašnjosti lubanje i nalazi se na vrhu. U podnožju velikih krila nalaze se i ovalne rupe koje obavljaju određene funkcije. Osim toga, segmenti imaju i druge otvore, što ukazuje na njihovu složenu anatomsku strukturu:

  • Okrugli. Namijenjeno za nervne grane koje izlaze iz maksile;
  • Oval. To je kanal za prolaz mandibularnih nervnih vlakana;
  • Spinous. Formira žlijeb kroz koji navedeni živac, zajedno sa meningealnim arterijama, izlazi u šupljinu lubanje.

Što se tiče prednjeg dijela, ima nazubljen kraj. Dorzalni skvamozalni dio se artikulira sa klinastim rubom, formirajući klinasti skvamozalni kraj. Proces klinaste kosti je tačka fiksacije mandibularnog ligamenta sa mišićima odgovornim za funkcije mekog nepca. Ako pogledate dublje, možete vidjeti dorzalni dio, odnosno veliko krilo sfenoidne kosti, koje se nalazi uz kameni dio sljepoočnog dijela, odvajajući tako klinasti petrosalni rascjep.

Pterigoidni procesi

Pterigoidni proces sfenoidne kosti nastaje na mjestu artikulacije prethodno razmatranih elemenata s tijelom, a zatim se spušta ispod. Formiraju ih lateralna i srednja ploča. Kada su spojeni svojim prednjim krajevima, formira se pterygoid fossa. Za razliku od njih, donji segmenti nemaju zajedničke formacije. Tako se medijalna sfenoidna kost završava posebnim kukama.

Dorzalni gornji dio medijalne ploče ima široku bazu, gdje je lokaliziran skafoidni reces, pored kojeg se nalazi ušni kanal. Zatim se glatko ulijeva u donju ravninu dorzalnog dijela velikog krila, a sfenoidna kost, čija je anatomija određena lokacijom segmenata koji se razmatraju, određuje njihove glavne funkcije. Sastoje se od olakšavanja aktivnosti grupe mišića odgovornih za normalnu funkcionalnost mekog nepca i bubnjića.

Prijelom sfenoidne kosti

Mehaničke povrede klinastog segmenta su opasna pojava od koje se sve može očekivati. Uzrok može biti pad ili jak direktan udarac tvrdog, teškog predmeta. Prijelomi lubanje često imaju ozbiljne posljedice koje uzrokuju poremećaj moždane aktivnosti, a time i cijelog tijela. Prije svega, zahvaćene su nervne ili krvne grane koje opskrbljuju moždani centar, što može uzrokovati jaku glavobolju. Bez kliničkog atlasa teško je odrediti koje komplikacije mogu uzrokovati takve ozljede.