Узи 32 недели расшифровка. Расшифровка узи. Подготовка и проведение исследования

На 32 неделе развития плода при ультразвуковом исследовании (УЗИ) обращают внимание на ряд ключевых факторов.

• Определяется тип предлежания плода относительно родовых путей – оно может быть поперечным, головным или тазовым. При этом формируется план ведения родового процесса – будет ли родовая деятельность проходить естественным путем, или потребуется оперативное родоразрешение.
• Определяется более точная дата предполагаемых родов.
• Наблюдается, как проходит окончательное формирование ребенка, в каком состоянии плацента и как она расположена, нет ли у плода обвития пуповиной.
• Прогнозируется, понадобится или нет родившемуся ребенку оперативная или реанимационная помощь.

Третье обследование с помощью ультразвука по срокам проведения можно выполнять не так строго, как первые два, которые делают на ранних этапах беременности. Если первые два результата УЗИ были без патологии, то сроки третьего обследования по согласованию с врачом можно расширить и провести его в период 30-31 или 34-37 недели.

Конечно, в идеале лучше придерживаться традиционных 32 недель.

Помимо вышеописанных параметров, ребенку во время исследования проводят допплерометрию (ДПМ). Этот метод является одним из разновидностей ультразвуковой диагностики, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах у плода, в пуповине и в матке беременной женщины. Наибольшая информативность по допплерометрии может быть получена только после 30 недели развития плода, однако при подозрениях на наличие каких-либо патологий процедура может быть назначена и проведена гораздо раньше.

Допплерометрия помогает определить следующие состояния:

• раннее перезревание плаценты;
• излишнее либо недостаточное количество околоплодных вод;
• патологии формирования пуповины;
• неравномерное развитие одного из плодов при многоплодной беременности;
• водянка плода;
• резус-конфликт либо хромосомную патологию.

ДПМ – не обязательная процедура, но проводится она всем, так как с помощью нее определяют наличие нарушений кровотока между плодом и плацентой, а также оценивают работу сердца у ребенка.

Если имеются какие-либо отклонения от нормы, это будет означать, что дальнейшее развитие плода находится под угрозой. В зависимости от интенсивности нарушения динамики кровотока возможно как отставание в развитии, так и гибель плода.

Показатели и их расшифровка

К восьмому месяцу беременности, когда плод сформировался, УЗИ показывает, что у него уже довольно хорошо развиты сердечно-сосудистая и центральная нервная системы, желудочно-кишечный тракт и мочевыделительная система, имеются все надлежащие признаки пола. Внешний облик малыша также претерпевает некоторые изменения – появляется волосяной пушок на голове, руки и ноги становятся более пухлыми, появляются выраженные щеки.

Случается, что при проведении УЗИ-скрининга ребенок отвернулся от датчика, тогда подтверждение определения его пола сделать будет затруднительно, а иногда и невозможно. Расшифровка показателей УЗИ-скрининга разбивается на подразделы, которые подразумевают под собой описание развития плода и состояния матки беременной женщины.

Анатомическое развитие плода

Сюда входят следующие показатели:

• Головная часть – осматривают правильность и цельность сформированного черепа и лицевой части головы.
• Область мозга – оценивается формирование обоих полушарий, мозжечка, зрительных бугров, а также других важных отделов головного мозга. Особое внимание уделяют измерению ширины желудочков мозга на предмет наличия гидроцефалии – в норме этот размер не должен превышать 10 миллиметров.
• Лицевой отдел осматривают на наличие дефектов развития глазницы, оценивают область носогубного треугольника.
• Позвоночный отдел – смотрят на наличие грыжи или иных патологий.
• Бронхолегочный отдел – определяют параметры бронхов и легких, их уровень зрелости, наличие новообразований в виде кист, а также определяют наличие жидкости в области плевры.
• Область сердца – проверяют наличие в органе всех четырех камер, наличие жидкости в области перикардной сумки, определяют состояние перегородок между сердечными желудочками и предсердиями, а также смотрят положение аорты и легочной артерии.
• Органы желудочно-кишечного тракта – определяют параметры и положение желудка, печени, кишечника.
• Органы мочевыделительной системы – определяют параметры и месторасположение почек, смотрят на почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь.

Состояние детского места (плаценты)

• Место ее прикрепления в матке относительно шейки . В нормальном состоянии развития плацента прикреплена таким образом, что ее нижняя часть не достигает уровня внутреннего зева на 7 и более сантиметров.
• Определяется степень зрелости плаценты – на сроке 32 недель она условно обозначается как «первая» степень, но уже к 34 неделе этот показатель меняется на «вторую» степень.
• Измеряют толщину плаценты. Обычно эти параметры в норме могут составлять от 25 до 41,5 миллиметров.

Состояние околоплодных вод

Определяется количество амниотических (околоплодных) вод для того, чтобы выявить их избыток либо недостаток. Существует так называемый амниотический индекс – специальная таблица, по которой в зависимости от срока развития беременности определяется норма или отклонение от нее. Так, при сроке 32-х недель маловодие будет обозначаться индексом от 76 и менее миллиметров, умеренное маловодие – от 77 до 86 миллиметров, нормальное количество околоплодных вод будет обозначено индексом 144-242 миллиметра.

Опасным для жизни ребенка считается параметр индекса, составляющий менее 50 миллиметров.

Состояние пуповины

Определяют:

• состав пуповины, которая в норме должна иметь две артерии и одну вену;
• наличие у плода внутриутробное обвитие пуповиной, для чего применяют 3D-датчики объемного сканирования и передачи изображения;
• анализируют, нет ли у плода внутриутробной гипоксии, для чего используется метод допплерометрии.

Матка и ее мышечный слой

Оцениваются следующие показатели:

• определяют длину матки, которая в норме составляет не более 29-30 миллиметров, а также смотрят на наружный и внутренний зев шейки, которые до момента родовой деятельности должны быть в закрытом состоянии;
• осматривается мышечный слой матки на предмет однородности миометрия – были ли рубцы после оперативных вмешательств, нет ли развития новообразований;
• оценивается тонус мускулатуры матки.

Придатки

Осмотру также подлежат яичники и маточные трубы на наличие в них кистозных образований. Польза полученных данных неоспорима, так как большинство патологических состояний у плода развиваются без выраженной симптоматики, и выявить их можно, только прибегнув к диагностическим исследованиям, к которым относят и метод УЗИ.

Все данные исследования фиксируются в специальный медицинский протокол, который заверяется врачом-диагностом, проводящим обследование. Этот протокол является обязательным документом, который женщина берет с собой в родильный дом. На основании данных протокола врач планирует тактику проведения родов с учетом всех нюансов, которые могут возникнуть во время родовой деятельности.

Размеры плода

Помимо оценки внутренних органов, их состояния и развития, на сроке беременности в 32 недели уже возможно определение пола, размеров и веса малыша. Показатели развития плода оценивают по разработанным таблицам, содержащим параметры и нормы, взятые за эталон.

• Размеры рук – измеряют длину предплечья (44-56 миллиметров) и плеча (51-61 миллиметров).
• Размеры ног – измеряют длину голени (49-60 миллиметров) и бедра (54-65 миллиметров).
• Бипариетальные параметры головы – длина условной линии, проходящей между теменными костями черепа от верхнего края до внутренней поверхности нижнего края. В норме показатели варьируются в пределах 74-90 миллиметров.
• Лобно-затылочный параметр головы – расстояние от лобной до затылочной кости, в норме оно составляет 94-110 миллиметров.
• Окружность головы – измеряется для достоверности данных в трех проекциях, в норме этот параметр составляет 279-330 миллиметров.
• Окружность живота – в норме составляет 254-315 миллиметров.

Если все показатели при обследовании соответствуют норме, врач делает заключение о том, что беременность развивается нормально и плод соответствует 32 неделе развития. Данные показатели – не догма, необходимо принимать во внимание некоторые семейные особенности тех или иных параметров. Однако если исследуемые параметры имеют склонность к гипертрофии, это может указывать на высокую зрелость плаценты и опасность начала ее разрушения, что в свою очередь нарушает жизнеобеспечение плода.

Вовремя замеченная подобная патология поможет принять своевременные меры во избежание неприятных последствий для матери и ребенка.

Вес плода

С помощью УЗИ на 32 неделе беременности можно определить рост ребенка и узнать, сколько он весит. Конечно, эти результаты могут немного отличаться в ту или иную сторону от реальных, но погрешность эта невелика. В норме рост малыша на этом сроке развития составляет 430-445 миллиметров, а его средний вес находится в пределах 1950-2150 граммов. Эти нормативы актуальны в том случае, если плод в матке один, но когда беременность многоплодная, у каждого плода будут свои параметры.

В норме оба плода должны развиваться одинаково, но бывает, что один из детей развивается немного быстрее и интенсивнее, чем другой или другие. Так, например, при развитии в матке двойни вес каждого малыша на 32 неделе будет 1600-1750 граммов.

Параметры веса и роста плода тоже являются необходимыми данными для того, чтобы спланировать тактику ведения родового процесса. Бывают случаи, когда анатомическое строение таза женщины не соответствует нормальному родоразрешению крупным плодом.

Если заранее не знать параметров плода, во время родов может произойти гибель ребенка или матери, так как в данном конкретном случае показано родоразрешение путем операции, именуемой «кесарево сечение».

3Д и 4Д-УЗИ

Эхография в трех и четырехмерном измерении считается более современным и информативным вариантом привычного двухмерного ультразвукового исследования.

3Д-УЗИ предоставит будущей маме возможность увидеть ребенка в объеме и разглядеть нюансы его внешности.

4Д-УЗИ – это визуализация положения малыша в динамике . По итогам такой процедуры женщина получит не просто фото, а целый мини-фильм о внутриутробной жизни ребенка.

Нормы исследуемых параметров

Нормальным врачи считают головное предлежание. Слишком активные малыши могут несколько раз менять свое положение в утробе матери. Обычно к концу третьего триместра предлежание уже становится постоянным. В некоторых ситуациях врачи могут назначить и повторное проведение УЗИ через 2-3 недели.

Расположение плаценты на задней стенке является наиболее оптимальным. Также врачи определяют, насколько высоко располагается этот орган от внутреннего зева матки. Если плацента прикрепляется к нему слишком низко, то это может быть следствием ее приращения или привести к различным патологиям.

Во время проведения исследования также обязательно оценивается шейка матки. В норме этот показатель должен быть более 30 мм. Укорочение шейки матки является крайне неблагоприятным симптомом истмико-цервикальной недостаточности. В этом случае требуется дополнительное наложение швов с целью устранения этой патологии.

Очень важно во время проведения такого исследования оценить и тонус матки. Гипертонус может привести к преждевременным родам. Также это состояние способствует формированию плацентарной недостаточности.

Индекс амниотической жидкости – очень важный показатель, который также оценивается в этот период беременности. Слишком большое ее накопление является проявлением многоводия. В норме этот показатель составляет 140-269 мм. Существенное снижение данного показателя свидетельствует о проявлении маловодия.

Фетометрические данные 32 недели при ультразвуковой диагностике

Данные, полученные путем ультразвукового сканирования, при расшифровке сравниваются с нормативными. Нормальные показатели фетометрии на 36 неделе следующие:

• размеры: бипариетальный (от 75 мм до 89 мм) и лобно-затылочный (от 95 мм до 113 мм);
• окружность головки от 283 мм до 325 мм;
• окружность живота от 258 мм до 314 мм;
• длины трубчатых костей: бедра – от 56 мм до 66 мм, голени – от 52 мм до 60 мм, плеча – от 52 мм до 62 мм, предплечья – от 45 мм до 53 мм.

Расшифровка данных УЗИ на 32 неделе

После проведения УЗИ пациентке на руки выдается расшифровка, где указаны основные моменты, которые изучает доктор во время процедуры. УЗИ-сканирование на 32 неделе проходит по стандартной схеме. Сначала специалист уточняет количество плодов и жизнедеятельность, затем смотрит предлежание ребенка, потом делает фетометрию. Это расчет всех размеров плода, окружностей, длин косточек.

Анализ анатомии плода включает осмотр головы (личико и мозговой отдел), всех структур головного мозга (ГМ), размеры боковых желудочков ГМ. Также смотрят лицо (глазницы и носовая косточка), целостность детского позвоночника, легкие, сердечко. В последнем должно быть 4 камеры, наличие всех перегородок между желудочками-предсердиями, правильное расположение аорты и легочной артерии. В центре внимания докторов – органы ЖКТ малыша и мочевыделительная система.

Исследование плаценты пациентки включает следующие параметры: локализация, толщина, структура, стадия зрелости. Объем амниотических (околоплодных) вод анализируется по индексу амниотической жидкости. Затем проверяют пуповину, которая должна состоять из 3 сосудов (2 артерии, 1 вена). На обычном УЗИ также осматривают шейку матки, придатки и маточную стенку.

Когда УЗИ делают с доплером, расшифровка включает показатели доплерометрии. Это изучение кровотока в сосудах ребенка, плаценты и матки.

Как проводится УЗИ на 32 неделе беременности и подготовка к нему

• Подготовка к данному исследованию плода не нужна. Также отсутствуют и противопоказания к проведению. Единственная причина по которой УЗИ на сроке 31-33 недели может не выполнится - человеческий фактор и предубеждения родителей. Проводится ультразвуковое исследование только трансабдоминальным методом. На этом сроке достаточно околоплодных вод, являющихся хорошим проводником для ультразвуковых волн.
• Беременная приходит в назначенное время и ложится на кушетку. Затем врач наносит на область исследования специальный гель. Он необходим для улучшения проводимости ультразвука, если точнее, то он удаляет лишний воздух между датчиком и кожей, препятствующий проведению ультразвуковых волн, так как он приводит к искажению и значительному снижению достоверности результатов.

УЗИ займет 10-30 минут, после чего последует небольшое ожидание и женщина получит результаты исследования, с которыми следует отправиться к своему акушер-гинекологу.

Как выглядит плод на восьмом месяце?

Основные органы уже сформированы: происходит доразвитие некоторых из них, а также активный набор веса и удлинение тела.

Почти все внутренние органы функционируют:

• почки фильтруют заглатываемые околоплодные воды, выделяя мочу;
• сердце сокращается 140-160 ударов в минуту, но кровь циркулирует еще не совсем так, как после рождения;
• в кишечнике появляется кал;
• работают все органы чувств;
• нейроны головного мозга активно соединяются между собой, формируя прочные связи (это позволяет плоду формировать реакцию на определенное воздействие);
• яичники заполнены яйцеклетками, а яички у большинства мальчиков уже находятся в мошонке (у 4% полный процесс завершается в течение первых 12 месяцев).

Не работают только легкие, которые в сроке 32-34 недели еще по плотности напоминают печень. В них уже есть необходимые «мешочки», где и происходит газообмен (альвеолы), но еще недостаточного сурфактанта – вещества, которое не будет давать этим «мешочкам» спадать. Недостаточно сформирована и иммунная система.

Фото УЗИ на 32 недели беременности

Сам срок беременности, в который проводится третье УЗИ, считается критичным периодом из-за вероятности преждевременных родов. Именно сейчас может развиться:

• преждевременная отслойка плаценты, как предлежащей, так и нормально расположенной;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• утяжеление гестоза, вплоть до развития эклампсии.

В 30-34 недели чаще всего появляются на свет малыши-двойняшки или тройняшки. И хотя рожденные дети уже жизнеспособны, появление их в таком сроке зачастую потребует последующего лечения различной длительности.

Подготовительные мероприятия

Специальной подготовки к исследованию проводить не надо.

Важно прийти в одежде, которую можно легко снять или приподнять.

Запланировав поход на УЗИ, не следует забывать медицинские документы, которые могут понадобиться для правильной оценки динамики.

Для того чтобы процедура прошла в комфортных условиях, нужно взять полотенце или пелёнку, чтобы застелить ею кушетку и убрать излишки геля с животика.

Самым важным является положительный эмоциональный настрой, потому что выполняя исследование, врач сможет распечатать изображение, на котором мама увидит своего малыша.

Биометрия плода и особенности развития

За период, прошедший со второго планового УЗИ, скрининг, проведенный на 32 неделе, должен показать значительные изменения размеров и уровня развития плода.

Тридцать две недели беременности – хорошее время для анализа головного мозга развивающегося ребенка. Врач должен провести тщательный осмотр его полушарий, мозжечка и боковых желудочков.

Ширина последних должна колебаться в пределах десяти миллиметров – это норма у подавляющего большинства детей, гестационный возраст которых равняется 32 неделям.

Показатели ширины желудочков мозга, отличающиеся от нормы в большую сторону, могут свидетельствовать о возможной гидроцефалии ребенка, вызванной чрезмерным давлением околоплодных вод на его голову.

После осмотра головного мозга врач переходит к осмотру лица. Глазницы, нос и губы ребенка должны быть пропорциональными и полностью сформировавшимися.

Многие из врачей сходятся во мнении, что процедуру третьего скрининга лучше всего проводить на современном 3Д- или 4Д-оборудовании.

Оно поможет проверить все интересующие врачей показатели развития ребенка, а также выявить различные патологии, которые могут быть попросту незаметными на простом, двухмерном УЗИ.

3D-УЗИ позволяет проверить позвоночник ребенка на предмет появления грыж и расщеплений. Визуальный осмотр плода должен подтвердить, что он развивается пропорционально.

Несмотря на то, что со времени второго УЗИ ребенок значительно подрос и больше не может свободно крутится в животе матери, он должен сохранять допустимую подвижность, двигая руками или ногами, открывая рот.

Расшифровка данных, полученных на УЗИ (иначе «показатели развития плода»), должна проводиться опытным специалистом.

Чаще всего расшифровка УЗИ становится обязанностью сонологов, проводящих процедуру, реже этим занимаются гинекологи, курирующие беременность.

READ Когда лучше сделать 3D УЗИ при беременности?

На этом сроке кожа ребенка, бывшая некогда тонкой, прозрачной и сморщенной, становится более плотной, приобретает телесный оттенок и полностью разглаживается благодаря накоплению подкожной сетчатки.

Пушковые волосы, покрывающие тело малыша в первых триместрах беременности, к третьему полностью исчезают, и волосяной покров остается только на голове ребенка.

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки - ДГрК

Мозг ребенка продолжает активно развиваться. Совершенствуются системы чувств его организма, создаются и укрепляются новые нейронные связи.

Показатели нормы при биометрическом обследовании плода:

• бипариетальный размер – восемьдесят пять миллиметров;
• лобно-затылочный размер – сто два миллиметра;
• окружность головы – триста одиннадцать миллиметров;
• обхват живота – двести семьдесят миллиметров;
• длина бедра – шестьдесят два миллиметра;
• рост – четыреста тридцать миллиметров;
• вес – около двух килограммов.

Исследование женщины

Помимо диагностирования плода, УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние репродуктивных органов женщины. Нормальная толщина плаценты должна варьироваться от 25 до 42 мм. Причем плацента не должна прилегать к зеву матки, должна от него отходить на 7 см. Это говорит о 1 степени развития плаценты. На ультразвуковом исследовании данная степень зрелости определяется неглубокими углублениями, появлением немногочисленных эхогенных очагов.

Если по УЗИ определяется 2 степень, то это является признаком преждевременного старения плаценты. Данное состояние влечет за собой:

Расшифровка КТГ при беременности в 32 недели

• поздний токсикоз;
• инфекции;
• сахарный диабет.

В этом случае следует начинать скорое лечение беременных, которое может улучшить ситуацию и не допустить развитие серьезных патологий плода. Толщина плаценты должна быть не больше 45 мм. Если в ходе ультразвуковой диагностики определились большие параметры, то это является признаком внутриутробного инфицирования, размеры меньше средних говорят о преждевременном старении плаценты.

Большое значение в ходе процедуры уделяется вычислению объема околоплодных вод. Во время вычислений врач условно делит живот женщины на 4 части по вертикали и горизонтали. Далее производится суммирование всех четырех показателей. Нормой является количество околоплодных вод от 20 до 80 мм. Выход за эти границы является маловодием или многоводием соответственно и требует медицинского вмешательства.

Во время оценки пуповины определяется количество сосудов, наличие петлей, узлов, обвития вокруг шеи плода. Врач осматривает матку, определяет имеется ли повышенный тонус, который часто приводит к преждевременным родам. Если у женщины диагностируются миоматические узлы, то анализируется кровоток. На данном сроке должна быть полностью закрыта шейка матки, иначе возникает риск преждевременных родов.

Трехмерное сканирование позволяет увидеть действия плода в момент диагностирования

Календарное УЗИ: задачи и показатели

К этому сроку вес и размеры плода не дают возможности увидеть его полностью. Скорее всего, мамочка даже не сможет разобраться, что же показывает монитор. Но при 3D-УЗИ чётко различимы все части тела малыша.

УЗИ на этом сроке нужно пройти всем беременным, потому что оно играет важную роль для прогноза исхода беременности. Уже сейчас врач, скорее всего, сможет сказать, как будут проходить роды. УЗИ показывает предлежание плаценты. Предполагаемый рост плода – 42 см.

Расшифровка показаний УЗИ на этом сроке проводится с использованием спецнорм. Параметры замеров называются „фетометрия плода”.

Еще по теме Предлежание плаценты по передней стенке Предлежание плаценты Тазовое предлежание плода Толщина плаценты Толщина плаценты по неделям: нормы и отклонения

УЗИ на 32 неделе беременности: на что обратить внимание?

На 32 неделе беременности малыш становится одним целым с матерью, поскольку прекрасно чувствует перемены ее настроения, работу внутренних органов, а также прислушивается к голосу своего самого родного человека. Волосы вашего ребенка продолжают расти, разглаживаются морщинки, поскольку идет наращивание жировой ткани, усовершенствуется центральная нервная система, а тело становится пропорциональным, ребенок продолжает интенсивно расти.

Пребывая на 32 неделе беременности, женщины прекрасно ощущают движения ребенка в утробе. Приятно удивит вас в этот период УЗИ, поскольку вы сможете увидеть своего малыша в движении. Расшифровка диагностики определит состояние плода. Также с помощью процедуры можно сделать первые фото ребеночка.

• 2 Какие нормы показателей характерны для 32 недели беременности?

Ультразвуковое исследование плода

Каждое УЗИ информирует вас о состоянии ребенка, о протекании беременности. Эти моменты сохранятся в памяти на всю жизнь. Делая обследование плода на 32 неделе беременности, врач проводит скрининг и оценивает кровоток с помощью допплера в артериях пуповины. Если обнаружены отклонения от нормы, тогда могут быть подозрения на гипоксию. В таком случае специалисты смотрят состояние всех сосудов, обследуют маточные артерии, среднюю мозговую артерию, аорту будущего ребенка.

План проведения процедуры УЗИ не меняется: у вас оценят количество плодных вод, произведут биометрию (снимут показатели размеров головы, окружности или среднего диаметра живота, длину бедренных костей).

В карточке сделают запись, указав, сколько именно недель протекает беременность. Реальный срок беременности может немножко отличаться от указанного, при проведении диагностики. Сделав исследование на 32 неделе в формате 3D, можете увидеть и глазки малыша.

Очень часто ребенок закрывает глаза, поскольку пребывает в утробе матери в водной среде. На этом же сроке он активно тренирует дыхательный аппарат, заглатывает околоплодные воды. Сделав процедуру УЗИ, врач предоставит вам фото малыша. Примеры таких снимков плода представлены ниже.

Делая УЗИ плода в 32 недели беременности оценивают размещение ребенка в утробе. Заметим также, что акушеры в этот период детально исследуют состояние плаценты.

С помощью диагностики определят, в правильном ли положении находится плацента. Предметом пристального интереса является ее внутренняя структура. На этом этапе чаще всего она обладает первой степенью зрелости, вторая степень зрелости тоже является нормой при условии удовлетворительных показателей допплера.

Сколько раз выполняется УЗИ во время беременности

В норме, если женщина стала на учет в женской консультации с того момента, когда была установлена беременность, ей назначают 3 плановых исследования.

1. Первое на 10-14 неделе. Целью является выявление грубых пороков развития плода, размеры, а также выявление генетической патологии.
2. Второе УЗИ выполняется на 20-24 неделе. Тут спектр пороков, которые возможно определить шире. Оценивается развитие внутренних органов, конечностей и т.д. Это позволит как можно раньше определить заболевания, угрожающие не только плоду, но и матери. Связано это с тем, что иногда необходимо искусственное прерывание беременности, выполнить которое следует как можно раньше, ведь это более безопасно и повлечет гораздо меньше последствий. Именно по данной причине, в случае патологического снижения ХГЧ, сразу же выполняется УЗИ, а после строится лечебная тактика.
3. УЗИ на сроке 32 недели и выше, вплоть до 36 недели, является последним. Оценивается состояние плаценты, кровообращения, а также другие показатели, которые оценивались на предыдущих этапах. Особенность этого УЗИ в том, что оно чаще всего определяет задержки внутриутробного развития плода, которые зачастую связаны с недостаточностью кровообращения. Но никоим образом нельзя выделять последнее УЗИ, больше чем предыдущие, ведь проблемы с кровообращением, в том числе и пороки сердца, могут определяться и на более ранних сроках.

УЗИ на 32 неделе: определяем состояние плаценты

На сроке в 32 неделе с особым вниманием смотрят плаценту, изучают ее состояние, способность выполнять функции в полном объеме, ее строение, месторасположение. В этот период диагностическая процедура по изучению плаценты наиболее точна.

Плацента – это орган, без которого невозможно осуществлять питание и дыхание ребенка в утробе матери. Любое функциональное нарушение или структурный дефект этого органа влечет за собой страдание малютки, замедление его роста и развития, вызванное нарушением питания и гипоксией. При расшифровке данных УЗИ учитывают следующие показатели:

• месторасположение плаценты;
• толщина;
• степень зрелости (от 0 до III);
• наличие/отсутствие инородных включений (кальциноз), инфарктов.

Большое значение для нормального процесса родоразрешения имеет место прикрепления плаценты. В норме плацента закреплена на передней или задней стенки детородного органа (матки). При расположении плаценты близко к внутреннему зеву матки, есть риск развития кровотечения в процессе родовой деятельности. В некоторых случаях плацента полностью перекрывает родовые пути, делая естественное родоразрешение невозможным. В таком случае проводится оперативное разрешение родов методом кесарева сечения. После определения положения плаценты, оценивается ее толщина, замеры производятся в месте прикрепления пуповины.

При неосложненном гестационном процессе толщина плаценты находится в пределах нормы. При осложненном течении может быть диагностирована плацентарная недостаточность (недостаточная толщина плаценты), воспалительный процесс или отек (избыточная толщина).

Самостоятельно интерпретировать указанные показатели и сравнивать их с нормой не стоит. Лучше дождаться комментариев специалиста. Для ознакомления можно использовать следующую информацию: плацента зреет от 0 степени до III. Последняя стадия - III. Этой стадии плацента должна достичь на 36 неделе гестации. Слишком быстрое старение плаценты требует наблюдения и терапевтического вмешательства, с целью улучшения кровотока в плаценте.

Что смотрят на ультразвуке в 32 недели?

Основная задача УЗИ в 32 недели – оценить готовность мамы и ребеночка к родам, составить план тактику родоразрешения. Это могут быть естественные роды или кесарево сечение.

Выявление и корректировка возможных патологий развития являются главными целями ультразвука второго триместра. Но существуют некоторые пороки, которые проявляются на УЗИ лишь на поздних сроках. В 32 недели можно обнаружить у плода аневризму вены Галена – крупного мозгового сосуда, расширение мочеточника, почечный гидронефроз (скопление жидкости в почках плода).

Если поставлен печальный диагноз, врач обязан определиться, необходима ли малышу операция сразу после рождения. В отдельных случаях медики могут назначить искусственные роды до основной даты появления малыша на свет.

В целях подготовки к родам на ультразвуке в 32 недели беременности смотрят:

• Анатомию малыша, фетометрию (основные размеры), двигательную активность и т.д.;
• Врожденные пороки развития;
• Положение плаценты пациентки, ее структуру и т.д.;
• Объем и состав околоплодных вод;
• Строение и локализацию пуповины;
• Строение шейки и стенки матки;
• Кровоток фетоплацентарный и маточноплацентарный.

Скрининг на 32 неделе

Скрининг – УЗИ очень важно делать во втором и третьем триместре беременности. При данном обследовании можно выявить разные патологии, которые не увидеть если делать только УЗИ.

Например одна из опаснейших патологий, о которой можно узнать, является синдром Дауна. Он представляет собой генетическое нарушение, которое характеризует целый комплекс симптомов.

Важно! Срок гестации в 32 недели дает уникальную возможность определить отклонения, характерные для поздних сроков беременности и говорящие о высоком риске развития синдрома Дауна.

К важным показателям или маркерам отклонения относятся:

1. Пороки развития сердца.
2. Патологическая толщина воротникового пространства.
3. Закрытие просвета 12-перстной кишки.
4. Высокое сердцебиение (выше 170 ударов).
5. Короткая носовая кость, реже ее отсутствие.
6. Одна пуповинная артерия, вместо нормальных двух.
7. Отклонения в размерах бедренных и плечевых костей.
8. Увеличенные почечные лоханки.
9. Часто обнаруживаются кисты в сосудистом сплетении головного мозга.

Основные исследуемые параметры

Третий триместр – завершающий этап внутриутробного развития малыша. Для оценки патологий в этот период беременности врачи разработали целый ряд различных клинических показателей.

Для комплексного заключения обязательно требуется сопоставление всех полученных результатов.

Фетометрия – базовое исследование, которое активно проводится в этот период. Этот метод позволяет оценить основные показатели анатомии плода. Для этого во время проведения исследования врач УЗИ оценивает несколько параметров. К таким показателям относятся бипариетальный размер и окружность головки плода, а также окружность живота.

Обязательно определяются размеры основных трубчатых костей. Для этого оценивается их длина. Слишком короткие трубчатые кости могут быть признаком некоторых генетических заболеваний или формирующихся патологий опорно-двигательного аппарата.

Во время исследования, которое проводится на этом сроке беременности, обязательно оценивается также и окружность живота. Врачи установили, что этот показатель часто связан с окружностью головы. Если животик малыша слишком большой в диаметре, то это может быть проявлением весьма опасной патологии – асцита. Она характеризуется накоплением избыточного количества жидкости в брюшной полости у ребенка.

На этом сроке беременности можно определить и предполагаемый вес малыша. Опытный специалист УЗИ определит, сколько весит плод с точностью до десятков граммов. Слишком крупный плод – это, как правило, показание к проведению кесарева сечения, особенно в случае слишком узкого таза у матери. Недостаточный вес обычно встречается у одного или обоих малышей при многоплодной беременности.

Оценка работы всех жизненно важных систем организма плода – очень важный шаг в проведении ультразвукового исследования. В это время доктор уже отлично определяет сердцебиение плода. Превышение или снижение данного показателя ниже нормальных значений свидетельствует о формировании патологий в работе сердечно-сосудистой системы. Особенно опасны такие проявления в случае наличия у матери заболеваний сердца в анамнезе.

Выявление сердечных пороков необходимо. Современные методики позволяют выявлять такие дефекты достаточно эффективно. Патологии развития сердечных клапанов и появление на них патологических потоков крови (регургитации) могут стать показанием для проведения хирургической коррекции сразу же после рождения ребенка.

С помощью УЗИ на этом сроке беременности можно выявить также и различные аномалии развития почек и мочевыводящих путей у плода. Квалифицированные специалисты могут также определить и формирующиеся патологии лоханки и мочевого пузыря. Наряду с исследованием мочевыводящей системы, доктор обязательно оценивает работу желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы у плода.

Исследование позвоночника у малыша проводится только при подозрении на наличие генетических или хромосомных заболеваний. Для этого врач УЗИ исследует линейное сечение позвоночника. Изучаются также и остистые отростки. Если во время исследования специалист УЗИ выявил какие-либо существенные дефекты и у него возникли подозрения о наличии признаков хромосомных болезней, то он направит будущую мамочку на консультацию к генетику.

Плацента, или «детское место» – это очень важный орган при беременности. Через него малыш получает все необходимые питательные вещества, а также кислород. Это происходит благодаря единой с матерью системы маточно-плацентарного кровотока.

Оценка толщины плаценты, а также тонуса и строения ее кровеносных сосудов обязательно проводится при исследовании в этот период беременности.

Во время любого ультразвукового обследования врач обязательно оценивает и основные параметры внутренних половых органов будущей мамы . Это необходимо для своевременного выявления патологий, которые могут привести к нарушению течения беременности и трудностям во время родов.

Для этого исследуется внутренняя поверхность матки, а также определяются размеры ее придатков и яичников. Во время УЗИ можно выявить новообразования и кисты. Если эти патологии у беременной женщины были выявлены еще до наступления беременности, то в такой ситуации обязательно оценивается динамика их роста. При неблагоприятном течении миомы или кисты может потребоваться тщательный подбор необходимой тактики родовспоможения.

Двойня

Ультразвуковое исследование для мамы двойняшек будет протекать немного дольше, ведь доктору потребуется рассмотреть особенности обоих малышей.

Нормы по УЗИ для близнецов немного отличаются от норм для ребенка при одноплодной беременности:

• вес двойняшек – 1750 гр.;
• рост – 41 -41,8 см.

Расшифровка УЗИ с 31 по 33 неделю беременности

Оценкой результатов занимается врач акушер-гинеколог, который “знает” данную беременную с самого начала беременности, а также имеет все необходимые данные, особенно при наличии риска врожденных патологий, например пороков сердца.

Исходя из этого, когда он оценивает результаты УЗИ на 32 неделе беременности и показатели нормы, то он может оценивать те или иные отклонения от нормы в динамике, ведь он знает все течение беременности и может предполагать о некоторых особенностях плода, ведь те самые отклонения могут быть и нормой. Поэтому не стоит сильно привязываться к цифрам, тем более не имея медицинского образования.

Использование допплерографического метода на 32 неделе

Допплерография (допплерометрия) – один из наиболее информативных, простых и безопасных способов диагностики состояния кровоснабжающих путей в системе «матка-плацента-плод». При ультразвуковой диагностике допплерометрическим методом проводится тщательное изучение тока крови в сосудистой системе матки, сосудах плаценты и магистральных сосудах плода. Благодаря полученным данным и сравнению их с нормативами, врач может сделать вывод о состоянии ребенка в утробе матери, обеспеченности его кислородом и работе миокарда и сосудов, его обеспечивающих. Основные индексы допплерометрии указаны в таблице:

Частые ошибки при обследовании

Ошибки на УЗИ чаще всего связаны с определением пола ребенка и случаются потому, что неопытный врач может принять за мужской половой орган пуповину, лежащую между ножек крохи.

Статистика такова: врачи-диагносты ошибаются в 5% всех клинических случаев.

К тому же на большом сроке гестации подвижность ребенка ограничена, и определение его пола может превратиться в непростую задачу.

Расшифровка результатов и нормы узи на 32 неделе беременности

Существует множество показателей, которые могут отличаться у разных аппаратов, ниже приведены некоторые из них :

• Бипариетальный размер. Показатель, который оценивает ширину головы между висками, проводя малую ось.
• Окружность головы. Собственно окружность всей головы.
• Лобно-затылочный размер. Еще один размер головы. Рассчитывается методом измерения отрезка, проведенного между максимально отдаленными точками лба и затылка.
• Обхват живота. Показатель из которого можно рассчитать и объем брюшной полости.
• Также оцениваются размеры плечей, костей голени, бедер, предплечий, и обязательно рост и вес.

При оценке показателей можно выделить нормы УЗИ на 32 неделе беременности, но это не будет одним конкретным числом, а диапазоном, ведь все люди уникальны и эта уникальность отражается еще до рождения. Ниже представлена таблица с нормальными результатами УЗИ с 31 по 33 неделю беременности.

Особенности ультразвуковой процедуры при завершающем скрининге

При ультразвуковом обследовании на 32 неделе врач оценивает фетометрические данные плода, подтверждает плодность и сроки беременности, определяет положение малыша в утробе матери. Если размеры ребенка существенно отличаются от нормы, ультразвуковая диагностика позволяет это определить. Если размеры малыша отстают от нижней границы нормы на 2 недели – это причина для беспокойства и дополнительного обследования. В таком случае понятно, что по какой-то причине, например, из-за плацентарной недостаточности, ребенок недополучает питание и кислород.

При осложненной беременности и подозрении на задержку развития плода, требуется дополнительное обследование и срочные меры по прекращению страдания малыша. УЗИ - один из наиболее точных и безопасных методов диагностики плода на любом сроке беременности.

Ультразвуковое исследование с Допплером

УЗИ с доплером (УЗДГ) позволяет оценить кровоток в сложной системе «матка – плацента – плод» и разглядеть особенности всех сосудов и артерий этой системы.

Этот метод используется для:

• дополнительной оценки положения плода;
• определения всех параметров кровотока;
• изучения работы сердечно-сосудистой системы ребенка;
• того, чтобы узнать, нет ли обвития пуповиной.

Показатели плаценты на 32 неделе

При УЗИ-сканировании на 32 неделе беременности уделяется важнейшее внимание плаценте будущей мамы. Именно анализ плаценты позволяет наиболее точно рассчитать тактику родоразрешения.

1. Положение.

На 32 неделе плацента уже окончательно находит свое место в матке и больше не двигается. Локализация может быть любой, основная норма для плаценты – дальше 5 см от шейки матки. В противном случае говорят о предлежании плаценты.

Если предлежание полное, роды возможны только кесаревым сечением. Если расстояние меньше 5 см, при обычных родах это грозит опаснейшим кровотечением.

2. Зрелость.

Стадия зрелости плаценты в 32 недели должна быть первой из возможных 4. Если доктор диагностирует раннее созревание плаценты, необходимо лечение для улучшения плацентарного кровотока.

Еще один опасный сигнал – кальцинозные участки, которые представляют собой скопления мертвых клеток. Если ультразвук обнаружит такое явление вовремя, специальные препараты также помогут исправить ситуацию и скорректировать план родов.

3. Толщина.

Толщина плаценты на 32-й недельке должна составлять 25,3-41,6 мм. Гипоплазия, или маленькая толщина, может представлять серьезную угрозу для развития плода на последних неделях беременности. Иногда это говорит о генетических аномалиях.

Гиперплазия (избыточная толщина) может служить сигналом воспаления в матке. Также подобная патология встречается при внутренней инфекции у пациентки, сахарном диабете или анемии, резус-конфликте мамочки и ребенка.

Размеры плода

Для удобства оценки внутриутробного развития плода на этом сроке беременности врачи пользуются специальной таблицей, в которой представлены все нормальные значения основных исследуемых показателей:

Источники

• https://vrach365.ru/beremennost/uzi/na-32-j-nedele/
• https://MediGid.com/uzi/beremennost/3-trimestr/32-nedelya.html
• https://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-32-nedele/
• https://UziMetod.com/3-trimestr/uzi-na-32-nedele.html
• http://UziGid.ru/beremennost-nedely/osnovnye-celi-uzi-na-32-nedele.html
• https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/uzi-na-32-nedele-beremennosti.html
• https://ginekolog-i-ya.ru/uzi-na-32-34-nedele-beremennosti.html
• https://UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-32-nedeli-beremennosti.html
• https://moydiagnos.ru/uzi/beremennost/na-32-nedele.html
• https://diametod.ru/uzi/32-nedele-beremennosti
• https://beremennost.net/uzi-na-32-nedele-beremennosti
• http://openfile.ru/deti/%D1%83%D0%B7%D0%B8-%D0%B2-32-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0.html

УЗИ на 32 неделе беременности - третье и последнее плановое исследование. Это не значит, что невозможно проведение подобной процедуры на более позднем сроке, но в таком случае она будет проводиться только по показаниям. Данное же исследование является скрининговым, потому оно обязательно для прохождения.

Как проводится данной исследование?

Ход УЗИ плода в 32 недели ничем не отличается от предыдущих исследования

Ход УЗИ плода в 32 недели ничем не отличается от предыдущих исследования - врач также оценивает количество плодов, их расположение, проводит замеры окружности животика и головы, а также . Также в заключении врач напишет, скольким неделям соответствует беременность, но именно эта информация имеет достаточно большую погрешность, если врач основывается на размерах плода. Так, плод уже практически полностью сформирован, в полной мере сказываются индивидуальные особенности ребенка, поэтому расхождение с «усредненными» цифрами, на которые опирается врач при достаточно велико.

Основное внимание врач сосредотачивает на состояние, толщину и расположение плаценты, а также степень ее зрелости. При УЗИ на сроке в 32-34 недели беременности одним из основных направлений исследования является также оценка количества околоплодных вод.

Следует отметить, что практически все возможные патологии самого плода обычно выявляются еще на первых двух , поэтому состояние самого плода при УЗИ на сроке в 32 недели беременности обычно соответствует понятию «норма», а врач большее внимание уделяет готовности организма женщины к родам и расположению плода. Полученная информация необходима для подготовки к родам. Но расположение плода - вообще вещь относительная, поскольку на последних неделях он вполне может перевернуться из неправильного положения в правильное и наоборот.

Основное внимание - на плаценту

Как мы уже сказали выше, УЗИ на 32 неделе, фото и видео которого вы можете посмотреть у нас на сайте, направлено не столько на изучение плода, который и без того подробно рассмотрен на предыдущих двух исследованиях, сколько на осмотр плаценты. Давайте разберемся, в чем причина столь пристального внимания врачей именно к этому моменту.

В первую очередь врач должен определить точное место нахождения плаценты, а также выяснить, к какой из стенок матки она прикреплена. Эта информация необходима в процессе родоразрешения, особенно в тех случаях, когда возникает необходимость в проведении кесарева сечения. Также важным считается отношение к внутреннему зеву нижнего края плаценты. Ситуация считается угрожаемой в тех случаях, когда это расстояние меньше 4 см.

Также часто измеряется такой параметр, как толщина плаценты в точке прикрепления пуповины. Плохим признаком считается недостаточная толщина плаценты, которая не соответствует сроку, а также излишняя ее толщина (этот параметр может говорить о резус-конфликте). Оба эти нарушения рассматриваются как признак возможной плацентарной недостаточности. При этом увеличение толщины плаценты может быть признаком инфицирования или воспаления.

Также при проведении УЗИ на этом сроке пристально изучается внутренняя структура плаценты. За время своего существования плацента претерпевает ряд структурных изменений, которые называют «старением» или «созреванием». Впрочем, это достаточно условные и не всегда корректные термины. Они появились в то время, когда считалось, что «зрелость» плаценты должна четко соответствовать определенному сроку. Но практика показала ошибочность такой точки зрения.

На что смотрит врач при осмотре плода?

Картинка которую видит врач при УЗИ

При проведении процедуры врач определяет размеры ребенка. Для УЗИ в 32 недели существуют специальные нормы, прописанные в таблицах, на которые и ориентируется врач. Следует понимать, что на этом сроке уже в полной мере сказываются индивидуальные особенности ребенка (высокий — низкий, крупный - маленький и т. д.), поэтому несовпадение с «усредненными» данными - не редкость.

Так, если заходит речь о отклонении от нормы на пару недель - то это обычно не говорит о отставании ребенка в развитии, а просто влияние его индивидуального развития. Общепринятые нормы довольно условны, поэтому не стоит паниковать раньше времени. В крайнем случае вы можете показать результаты исследования доктору, который ведет вашу беременность, он и объяснит ситуацию.

В общем же случае врач при проведении процедуры должен определить лобно-затылочный размер, окружность животика и головы, бипариетальный размер, длину бедренной кости, кости голени, длину предплечья и плеча плода, размеры костей носа. Если врач отмечает значительное отклонение от нормальных показателей, то идет речь о внутриутробной задержке роста плода. При таком диагнозе обычно назначается ряд дополнительных исследований, которые должны определить , а также кровоток в сосудах пуповины, эмбриона и в матке.

Нет смысла пытаться самостоятельно разобраться в расшифровке УЗИ - только специалист может увидеть полную картину, поскольку при анализе полученных данных необходимо учитывать и результаты предыдущих исследований.

О дополнительных УЗИ и фотографиях на память

Дополнительное исследование назначается довольно редко и только по показаниям. Оно необходимо в тех случаях, когда обнаруживаются какие-либо проблемы, которые могут сказаться на процессе родов. Такое исследование обычно проводится на 35-38 неделях, при этом врач сможет установить точную дату родов, а также максимально полно подготовиться к этому событию. Следует отметить, что на этом сроке ребенок уже полностью сформирован, его пол определить не сложно, также врач определит количество околоплодных вод и вес малыша. Но обычно исследование на последних неделях проводится для того, чтобы определить необходимость нахождения будущей мамы в стационаре перед родами.

Фото УЗИ на память

32 неделя беременности - один из тех моментов, когда УЗИ позволяет сделать достаточно качественное фото будущего малыша. Стандартное ультразвуковое исследование, конечно, не дает слишком красивой картинки, так что «за фотографией» следует отправляться туда, где проводят 3D или 4D УЗИ с использованием высокоточной аппаратуры. В этом случае на экране будет видна достаточно четкая картинка, которая вполне соответствует внешности ребенка. Так, например, фото УЗИ мальчика на сроке в 32 недели даст возможность определить пол, а также вы сможете себе представить, как он будет выглядеть после рождения, поскольку черты лица за оставшиеся недели уже не изменятся.

Ультразвуковое исследование считается достаточно для ребенка на средних и поздних сроках беременности, поэтому даже лишнее исследование, проведенное только ради фотографии, ребенку не повредит. Речь о опасности УЗИ для плода может идти только на первых неделях беременности, когда по сути только начинается формирование эмбриона.

Женщинам нужно быть максимально ответственными. Этот период характеризуется не только значительными изменениями в весе и росте ребенка, но его активным развитием. Любое движение малыша становится все более чувствительным. Ощутить шевеление ручек или ножек женщина может путем прикосновения рукой к животику. На 32 неделе идет к завершению формирование мозга плода и улучшается работа центральной нервной системы.

В связи с активным ростом малыша значительно увеличивается и живот матери. Поэтому в данный период беременности женщинам следует носить одежду свободного кроя, избегая сдавливания и стягивания быстро растущего живота. На данном сроке наблюдается частая смена позиций ребенка, что может провоцировать болевые симптомы.

32-я неделя беременности относится к 8-му месяцу, то есть к концу срока. Поэтому уже в данный период будущим матерям следует заняться подготовкой к поездке в роддом, а именно сбором необходимых вещей, документов или же для начала составлением полного их списка. К 32-недельному сроку женщинам необходимо выбрать подходящую для скорых родов больницу и быть морально готовой к началу родовой деятельности.

32 неделя развития ребенка: основные показатели и нормы

Такие показатели , как вес и рост малыша, являются индивидуальными. Однако существуют нормативные величины. К 32 неделям развития ребенок должен достигать 430 мм в длину, а его вес приближается к 2 кг. Небольшие сдвиги от нормы в большую или меньшую сторону не являются поводом для беспокойства. О том, допустима ли разница между полученным на УЗИ значением роста и веса малыша и нормой, судит участковый врач-гинеколог, взяв во внимание некоторые факторы, такие как наследственность и пр.

К данному периоду завершается формирование организма малыша и развитие систем, отвечающих за жизнедеятельность. Во внешности малыша также наблюдаются изменения: лицо приобретает гладкость, выразительность и более округлые очертания, кожа – светлый тон, ручки с ножками – пухлость. Также 8-ой месяц вынашивания малыша характеризуется развитием и ростом волосяного покрова.

К данному периоду развития слух малыша прекрасно развит, а значит, он с легкостью может различать голоса и иные, привычные для него звуки. Поэтому на 32 неделе развития ребенок должен получать много общения от мамы и папы.

На 8 месяце, как правило, ребенок путем переворота принимает подходящую для скорых родов позицию. У черепа еще мягкая структура, благодаря чему процесс родов значительно упрощается. Что касается остальных костей, то они продолжают укрепляться и твердеть.

Что меняется в ощущениях и внешности будущей мамы?

Увеличение веса и роста ребенка приводит к усиленному и заметному видоизменению живота беременной женщины. Но также размер живота зависит еще и от индивидуальных физиологических особенностей. Поэтому на 32 неделе беременности живот может увеличиться до очень больших размеров или же незначительно измениться.

Изменения показателей роста и веса малыша к 32 неделям беременности приводят не только к росту живота будущей матери, но к повышенному давлению относительно всех внутренних органов. В результате у женщины могут усиливаться одышка, и учащаться позывы к мочеиспусканию. В данный период считаются нормой следующие ощущения:

• Большой размер живота вносит некоторые неудобства на период сна, а именно исключает возможность спать в любимой позе. Поэтому процесс засыпания беременной женщины на 32 неделе лишен удобств и порой затягивается на длительное время;
• На данном сроке наблюдаются изменения в форме пупка, который выглядит или плоским или вывернутым наружу;
• На 32 неделе беременности в связи с подготовкой организма к родовой деятельности может появляться дискомфорт в тазовой области. Проявление таких ощущений считается нормой и не должно вызывать страхов и переживаний;
• Активный рост ребенка и прибавка в весе влечет за собой увеличение размеров матки, что приводит к появлению болезненных ощущений в области нижних рёбер;
• Данному периоду беременности характерно появление ощущений тренировочных схваток, являющихся предвестниками скорых родов.

К 32 неделе у женщин начинают проявляться изменения в гормональном фоне. Но с весом это никак не связано. 8-месячный период характеризуется выработкой такого гормона как релаксин. С его помощью связки и мышцы становится более эластичными, что помогает тазу подготовиться к родовой деятельности. Также начинает активно вырабатываться другой гормон – пролактин. Он может спровоцировать резкие скачки в эмоциональном состоянии будущей мамочки.

Состояние нервозности и плаксивости считается нормой при сроке 32 недель. Активизация пролактина может сопровождаться увеличением груди и выработкой молозива.

Начало родов на сроке 32 недель

Родовая деятельность на 8 месяце беременности не считается нормой, однако является нередким явлением. Возникновение частых схваток на сроке 32 недель, как правило, пугает будущих матерей. Но панику нужно исключить, так как 8-месячный младенец, в большинстве случаев, рождается здоровым и крепким. Но стоит помнить, что родовую деятельность на сроке 32 недель могут сопровождать некоторые осложнения и патологии.

С этого момента будущей матери следует с особым вниманием относиться к любым изменениям, происходящим в организме. При резких болях в области живота рекомендуется госпитализация или срочное посещение врача. Также на сроке 32 недель следует обращать внимание на выделения. При наличии нехарактерного цвета (коричневатого, красноватого) стоит обратиться в больницу, по причине появления различных рисков: начала преждевременных родов, отслоения плаценты или иных процессов в организме, требующих срочного внимания и врачебного вмешательства.

УЗИ на 32 неделе беременности: показатели обследования и нормы

Результатом проведенного скрининга в 3 триместре станут показатели, свидетельствующие об изменениях в весе и росте плода, а также в уровне его развития. Данный срок беременности считается отличным периодом для того, чтобы проанализировать головной мозг развивающегося плода. В момент проведения УЗИ исследования врач акцентирует внимание на полушариях мозга, мозжечке и боковых желудочках.

Боковые желудочки у детей, находящихся на 32 неделе развития, по норме должны иметь ширину не больше 10 мм.

Если данные показатели отклонены от нормативного значения в сторону увеличения, то есть вероятность предполагать развитие гидроцефалии. Причиной данной аномалии могут стать околоплодные воды, которые оказывают чрезмерное давление на голову малыша.

Как только головной мозг будет осмотрен, врач приступает к изучению лица плода. Здесь уделяется внимание глазницам, носу и губам малыша, которые к 32 неделям должны быть сформированными и иметь пропорциональные размеры.

По мнению врачей, максимально точно проанализировать все показатели развития плода и после свидетельствовать о каких-либо нарушениях и патологиях на сроке 32 недель можно при использовании 3Д оборудования. Данное исследование поможет осуществить проверку позвоночника ребенка и своевременно диагностировать грыжу или расщепления. При визуальном осмотре плода врач имеет возможность оценить пропорциональность развития плода.

Со дня проведения 2-го скрининга малыш сильно изменился в весе и росте, что исключило возможность свободного движения в животе мамы. Но, несмотря на это ребенок должен оставаться подвижным: активно двигать ручками, ножками и периодически открывать рот.

Чтобы показатели развития плода после проведения УЗИ диагностики были расшифрованы с максимальной точностью и достоверностью, данную процедуру следует проводить у опытного квалифицированного специалиста.

После проведения биометрического обследования плода врач анализирует полученные показатели:

• Если показатели бипариентального размера в норме, то значениене должно превышать 85 мм;
• Нормативные показатели лобно-затылочного размера находятся в пределах 102 мм;
• При измерении окружности головы плода врач ориентируется на норму в 311 мм;
• Значение обхвата живота по норме приравнивается к 270 мм;
• Бедра по длине должны составлять 62 мм;
• По росту малыш на данном сроке примерно 430 мм;
• Вес ребенка по норме должен быть приближен к 2 кг.

Для чего проводится УЗИ на сроке 32 недель?

В 3 триместре на сроке 32-33 недель УЗИ обследование проводится с целью оценки состояния плаценты и пуповины. Осмотр данных органов проводится не только на 32 неделе, но и в более ранний период беременности. На данном сроке врач также проводит диагностику состояния иных внутренних органов женщины, таких как матка и придатки. При наличии каких-либо нарушений в функционировании организма женщины или плода женщине нужно ложиться на сохранение.

Целью проведения УЗИ обследования на сроке 32 недель также является выявление окончательного прилежания плода. Если данный показатель в норме, то есть малыш лежит вниз головкой, то данные сведения заносятся в карту. При тазовом прилежании плода врач вносит в карту соответствующие данные и с согласия будущей матери меняет положение малыша при помощи ручной наружной корректировки.

Поперечное расположение плода тоже считается отклонением от нормы. В данном случае наружную корректировку плода проводить запрещено.

Если ребенок лежит косо или поперёк живота, то это может сигнализировать о недостатке кислорода. Для получения точных сведений по поводу данного симптома женщины проходят допплерометрию.

В процессе проведения УЗИ исследования на сроке 32 недель специалист имеет возможность диагностировать любые нарушения в функционировании плаценты, типа фетоплацентарной недостаточности. Такого рода нарушения в работе плаценты способны отрицательно сказаться на пищеварительной и дыхательной системе организма ребенка, спровоцировав осложнения в их работе. Ненормальное состояние плаценты приведет к ослаблению защитных функций детского организма, а также к получению в недостаточном количестве гормонов, которые необходимы для полноценного развития плода. Нормативные показатели плаценты следующие:

• По норме расположение плаценты должно быть таковым: не происходит перекрывания нижним краем плаценты внутреннего выхода шейки матки;
• В течение раннего периода беременности зрелость плаценты имела нулевую степень. По достижению 32 недель развития плода данный показатель плаценты приравнивается к 1. Второй степени зрелости данный орган достигает не ранее 34 недель беременности;
• Что касается толщины плаценты, то к 32-м неделям средним нормативным показателем является величина в 33 мм;
• Околоплодные воды измеряются и представляются амниотическим индексом, нормативные показатели которого находятся в пределах от 150 до 250 мм.

Половая жизнь на сроке 32-х недель: да или нет

При нормально протекающей беременности врачи не запрещают женщинам продолжать жить половой жизнью. Аккуратное и осторожное половое сближение не нанесет ребенку никакого вреда, так как он находится под надежной защитой внутри организма матери. Однако при каждом половом сближении партнерам следует отдавать предпочтение тем позам, которые не окажут давления иного отрицательного воздействия на малыша. Следует исключить даже малейшее наваливание на живот. Частота секса на данном сроке должна быть снижена во избежание появления каких-либо осложнений. Половое сближение на данном сроке беременности - хорошая тренировка и подготовка для матки к скорой родовой деятельности.

Вес беременной женщины на сроке 32 недель

Так как внутри организма беременной женщины происходит рост и развитие плода, ее вес соответственно увеличивается. С учётом нормы прибавка в весе должна быть пропорциональной относительно веса плода. Чрезмерный рост веса может спровоцировать дискомфортные ощущения и возникновение определенных осложнений. Нормальные показатели прибавки веса у женщины к 32-м неделям находятся в пределах от 12 до 15 кг.

Чтобы данные показатели были нормативными на протяжении всего периода беременности, будущая мама должна уделять внимание своему питанию. Правильно подобранный рацион положительно скажется на состоянии матери, её фигурных особенностях по завершению родов и развитии ребенка. Недоедание и переедание одинаково запрещено специалистами.

Подбирая рацион, каждая будущая мама должна помнить о положительном влиянии витаминов как на свой организм, так и на организм ребенка. Недостаток тех или иных микроэлементов может стать причиной развития патологических изменений у плода.

Ощущения, сигнализирующие об опасности

Осложнения, приводящие к гестозу, отслоению плаценты, маловодию, многоводию, появлению выделений, относятся к основным. Немалая опасность может исходить от различных неприятных ощущений:

• Появление изжоги, связанное со сдавленным желудком и попавшей в пищеварительную систему кислотой;
• Присутствие толчков малыша верху живота. На сроке 32-х недель данные толчки могут свидетельствовать о неправильном прилежании плода;
• Наличие отёчности в области лица, рук и ног, ярко выраженных вен, сопровождающихся болевыми симптомами, острых болевых ощущений в области спины, шеи и поясницы.

Особенности беременности двойней на сроке 32 недель

Когда развитие малышей достигает 32-недельного срока, врач может оценить их общее состояние, выявить возможные патологии, а также наметить дату скорых родов. УЗИ исследование в этот период дает возможность рассмотреть обе плаценты, выяснить, в каком они состоянии и расположении. По норме к 32-м неделям двойня должна определиться с положением и быть готовой к рождению.

Особенностью такой беременности является необходимость проведения контрольного УЗИ обследования в родовом отделении. Благодаря этому врач проанализирует важные показатели и примет решение касательно тактики родов. К 32-м неделям вес каждого ребенка должен быть в пределах 1,6 кг.

В столь тесных и некомфортных условиях двойня будет набирать вес с меньшей скоростью. В связи с этим к моменту появления на свет двойня будет по весу меньше, чем если бы родился обычный среднестатистический малыш. Поэтому двойне приходится развиваться намного быстрее, чтобы к моменту родов все жизненно важные системы и органы нормально функционировали. Знание о более раннем появлении на свет подталкивает организмы малышей к ускоренному развитию.

На протяжении всего периода беременности следует помнить о безопасности и с особым вниманием и осторожностью относиться к себе и будущему ребенку. Запомните основные правила: нельзя перемерзать и слишком долго находиться под лучами солнца, нужно выбирать комфортную одежду с учетом погодных условий, обеспечить ногам постоянное тепло, исключить падения и чрезмерную усталость от работы. Помните, что постоянно лежать, ничего не делая, тоже нельзя.

Чем заняться беременной женщине? Во-первых, необходимо регулярно посещать участкового врача-гинеколога. Во-вторых, следует проходить все назначаемые обследования, такие как УЗИ, сдача анализов. В-третьих, не стоит забывать о контроле веса. В период беременности, в том числе и на сроке 32 недель, нельзя допускать стрессовых ситуаций. Создайте вокруг себя спокойную обстановку: приятная музыка, близкие и родные люди, отсутствие шума и криков. Не стоит забывать о вреде никотина, поэтому следует исключить нахождение рядом с курящими людьми. Помните, что в течение всего периода вынашивания ребенка не рекомендуется пользоваться какими-либо каплями или таблетками без разрешения врача. Исключить любую опасность можно лишь путем внимательного отношения к собственному организму.

К этой неделе беременная в среднем набирает 8-10 кг. На вес малыша приходится около 1800-2000 грамм. Спать в обычном положении уже не получается. Поворачиваясь на спину беременная испытывает острую нехватку воздуха, начинает кружиться голова. Это объясняется передавливанием растущей маткой полой вены, нарушениями кровообеспечения дыхательной системы и левого сердечного желудочка. Увеличивается нагрузка на геморроидальные вены и нижние конечности, что препятствует полноценному отдыху. Самая комфортная поза для отдыха — правый или левый бок. Под живот можно подкладывать небольшую подушку.

На 32 неделе беременности малыш продолжает активно развиваться, а будущая мама — набирать вес. Растущий живот с каждым днем доставляет все больше дискомфорта. Облегчить неприятные ощущения поможет удобная одежда и специальные упражнения.

Грудь настраивается на выработку молока. Чтобы подготовить молочные железы к предстоящей лактации, надпочечники плода продуцируют гормон пролактин.

Многие будущие роженицы страдают от бессонницы, повышенной тревожности, переживаний относительно здоровья малыша и приближающихся родов. Как правило, это объясняется гормональной перестройкой, которая кроме перечисленных состояний провоцирует еще нервозность и плаксивость. Эти явления временные и постепенно они проходят.

На фоне растущего живота внутренние органы немного смещаются. Это приводит к появлению изжоги, болей в пояснице и скоплению жидкости в тканях. Чтобы избежать отечности следует сократить количество потребляемой соли, углеводов и жидкости.

На животе у будущей роженицы возникает темная полоска, на теле усиливается рост волос. Как правило, после родоразрешения все приходит в норму. Вследствие роста живота кожа растягивается, становясь сухой и тонкой. Это провоцирует появление зуда и растяжек. Для улучшения состояния кожного покрова и предотвращения образования растяжек можно пользоваться питательными и увлажняющими кремами.

Что происходит с плодом на 32 неделе беременности

Основное развитие плода на 32 неделе беременности завершается, теперь ребенок начинает интенсивно расти и набирать вес.

Малыш узнает мамин голос, ощущает ее дыхание и сердцебиение, реагирует на свет и окружающие звуки. Формируется иммунная система. Материнский организм вырабатывает иммуноглобулины, из которых закладывается запас антител, предназначенных для защиты малыша после рождения.

Завершается развитие мозга, размеры головы становятся пропорциональнее относительно тела. Продолжают накапливаться жировые подкожные клетки, ноги и руки обретают округлость, лицо становится гладким. Пушок “лануго”, которым покрыто тело плода, начинает сменяться первыми волосами. Продолжают совершенствоваться сосательные мышцы и нервная система.

Поскольку верхняя часть тела малыша значительно тяжелее, нежели нижняя, многие дети к этому сроку опускаются головой вниз. Места для смены положения еще достаточно, однако делать это становится труднее. Если на 32 неделе беременности сохраняется тазовое предлежание плода, это может стать показанием к искусственному родоразрешению (кесарево).

Как проявляется беременность на 32 неделе

Кроме изжоги и отеков у будущей роженицы могут возникнуть проблемы с дыханием и перистальтикой кишечника. Появление подобных признаков обусловлено смещением внутренних органов. Грудь увеличивается, становится чувствительной. На поверхности молочных желез появляется венозная сетка, ареолы и соски начинают темнеть. Неизбежны тянущие или болезненные ощущения в пояснице и области таза, что объясняется увеличением массы беременной и смещением центра тяжести.

Вагинальные выделения должны быть однородными, молочного цвета, иметь легкий кисловатый запах. При появлении кровяных прожилок, гнойных или с неприятным запахом белей нужно обратиться к гинекологу. Также проконсультироваться с доктором нужно при возникновении водянистых выделений. Подобный симптом может быть признаком излития амниотической жидкости и начала преждевременного родоразрешения.

Анализы на 32 неделе беременности

На 32 неделе беременности можно пройти третье плановое УЗИ плода, на котором врач оценивает состояние, толщину и структуру плаценты, прослушивает сердцебиение. Благодаря полученным показателям доктор может обнаружить возможные инфекции, воспаления и другие осложнения вынашивания. Также в ходе ультразвукового исследования уточняется положение и физическое состояние плода, осуществляется биометрия (измерение длины бедренной кости, размеров головы, среднего диаметра и окружности живота).

На плановом приеме гинеколог как обычно измеряет артериальное давление, вес, высоту маточного дна и окружность живота беременной. Также врач огласит результаты предварительно проведенных тестов (анализы крови, мочи и пр.).

Возможные проблемы вынашивания на 32 неделе гестации

Будущей роженице нужно следовать всем рекомендациям и предписаниям доктора, поскольку на 32-34 неделе может быть впервые диагностирована плацентарная недостаточность и внутриутробные патологии плода. Плацентарная недостаточность может привести к нарушению транспортной и дыхательной функций плаценты, что провоцирует развитие гипоксии. В подобном случае проводится операция кесарево сечения или вызываются преждевременные роды.

При возникновении любой патологической симптоматики (головная боль, резкое увеличение веса, расстройство зрения, отечность и пр.) нужно сообщить доктору. Перечисленные проявления могут указывать на поздний токсикоз. Учитывая особенности беременности и состояние здоровья будущей роженицы врач назначит подходящее лечение, скорректирует рацион и предоставит другие рекомендации, соблюдение которых позволит облегчить самочувствие и обеспечить комфортное вынашивание.

Еще одно осложнение 32 недели беременности — преждевременные роды. К признакам досрочных родов, которые должны насторожить беременную, относятся:

• Периодические боли внизу живота;
• Усиление и учащение тренировочных схваток (около 5 приступов на протяжении часа);
• Внезапно начавшаяся диарея;
• Появление обильных водянистых или кровянистых выделений.

При обнаружении перечисленных проявлений нужно незамедлительно ехать в роддом или вызывать врача.

Советы будущим роженицам остаются прежними. Это сбалансированное и правильное питание, умеренные нагрузки, хорошее настроение и бодрость духа. Также женщине пора задуматься о выборе роддома, заняться покупкой необходимых вещей и обустройством дома.

Особенности питания

Будущей маме важно различать переедание и полноценное питание. Многие женщины, стараясь обеспечить малыша необходимыми питательными веществами, начинают превышать допустимую калорийность суточного меню. Это провоцирует резкий набор веса у мамы и плода со всеми сопутствующими нарушениями.

Рацион нужно планировать таким образом, чтобы получать необходимые вещества, не превышая установленной энергетической ценности питания (2500-3000 тыс. ккал.). Белки лучше брать из нежирных сортов мяса (говядина, телятина, индейка, крольчатина, курятина) и рыбы. Оптимальным источником жиров считаются молочные изделия и растительные масла. Углеводы можно брать из различных каш и овощей.

В качестве десерта и перекусов можно употреблять фрукты. Слишком калорийными и сладкими фруктами (виноградом, бананами) злоупотреблять не рекомендуется. В рацион нужно добавить больше блюд, богатых клетчаткой и контролировать количество потребляемой жидкости. Это позволит улучшить пищеварительную функцию и перистальтику кишечника, избежав запоров и геморроя.

Прием витаминов

При условии соблюдения правильного питания и здорового способа жизни дополнительный прием витаминов не требуется. Однако большинству беременных не удается обеспечить поступление необходимых питательных микроэлементов и витаминов с помощью еды. Чаще всего женщины страдают от дефицита витамина Д и кальция, которые рекомендуется принимать дополнительно. Также гинеколог может порекомендовать прием поливитаминных комплексов. Самостоятельно назначать их себе не рекомендуется. Передозировка некоторыми элементами намного опаснее, нежели их дефицит.

Секс на 32 неделе беременности

О возможных противопоказаниях к интимным отношениям должен предупреждать гинеколог. Причиной для ограничения сексуальной жизни может стать многоплодная беременность, предлежание плаценты, подтекание околоплодных вод, истмико-цервикальная недостаточность и прочие патологии вынашивания.

При нормальном самочувствии беременной и отсутствии вышеперечисленных противопоказаний половые контакты будут даже полезными. Это обусловлено наличием простагландинов в эякуляте (сперме), которые улучшают раскрытие матки при родоразрешении. Уровень сексуального влечения у каждой беременной индивидуален. У одних женщин либидо значительно повышается, у других половое влечение может полностью отсутствовать. Оба случая считаются вариантом нормы.

Многие родители отказываются от интимных отношений, боясь навредить ребенку. Это маловероятно, поскольку плод надежно защищен плодными оболочками. Нужно выбрать удобную позу, которая исключает глубокое проникновение и давление на живот.

Физическая активность

Беременность — не заболевание и не повод отказаться от физической активности. Долгое лежание и сидение в одном положении могут привести к набору лишних килограммов, тромбозу глубоких вен и другим проблемам. Посильные физические нагрузки помогут предотвратить перечисленные осложнения и позволят держать тело в форме.

Полезной будет дыхательная гимнастика, которая научит беременную правильному дыханию во время схваток и родов. Можно выполнять зарядку, заняться аэробикой, гулять на воздухе. Те женщины, которым перечисленные занятия кажутся непосильными, могут попробовать аквааэробику. В воде вес становится меньше, благодаря чему беременной легче выполнять различные упражнения.

32 акушерская неделя — является 30 неделей от зачатия. Продолжается 3 триместр беременности, до родов в срок остается 8 -10 недель. К 32 неделе завершаются основные процессы развития внутренних органов малыша, но пока он еще не полностью готов к рождению. Мамочка же продолжает отдыхать в декретном отпуске, хотя самочувствие ее уже сложно назвать лёгким, сказывается усталость от своего положения и набранных килограмм.

32 неделя, сколько это месяцев? На 32 акушерской неделе продолжается (32 недели = 7 месяцев и 14 дней).

Вес, рост, развитие плода на 32 неделе беременности

Вес ребенка на 32 неделе беременности около 1800 граммов, а длина тела плода около 42 сантиметров. Малыш размером с маленькую тыкву.

С 32 недели беременности у плода отмечается активное развитие и рост. Прибавка в массе происходит за счет жировой и мышечной ткани. Внешне плод пропорционален и становится похожим на только что рожденного ребенка, но еще отстает от такового в весе. Но для прибавки массы тела ему приготовлено еще два внутриутробных месяца жизни. Кожные покровы приобретают розовый оттенок и гладкость. Видны волосы на голове ребенка, которые, не теряя своей мягкости и редкости, утолщаются.

Из-за тесноты матки плод занимает вынужденное положение, а именно позу эмбриона. Конечности ребенка согнуты и перекрещены, а также приведены к самому телу. В целом положение плода имитирует овальную форму полости матки.

Также особенно важным в положении ребенка является то, что он опускается своей головкой вниз, что и является нормой для беспроблемного прохождения родов в будущем.

32 акушерская неделя беременности отличительна формированием особо важных органов и систем жизнедеятельности человека, как иммунная и нейроэндокринная. Иммунная система закладывается именно в этот период, и плод начинает получать от мамы особые белковые структуры – антитела.

Они будут защищать его от воздействия внешних патогенных факторов и противостоять антигенной их природе. Работы всех главных желез секреции усовершенствуется, что играет важнейшую роль в течении обменных процессов плода.

Развитие плода на 32 неделе беременности К 7 месяцу сердце ребенка уже сформировалось, но пока что имеется не заращенный артериальный проток, то есть полости левого и правого предсердий сообщаются между собой. Интересно то, что начиная с данного периода, происходит определение цвета глаз ребенка.

Зрачки плода расширяются, и устанавливается нормальный тип режима сна и бодрствования: после рождения спит ребенок с закрытыми глазами, а бодрствует с открытыми. На 32 неделе беременности мама замечает шевеления плода внутри ее живота, его стук изнутри, потягивания и даже икание. В связи с этим, маме совершенно не трудно понять, в каком настроении находится ее малыш на данный момент.

Опасны ли роды на 32 неделе беременности?

32 неделя беременности – период подготовки малыша к рождению, завершается формирование органов и систем, он принимает удобную для выхода из утробы позу. Для родов срок еще ранний, но иногда ребеночек решает появиться на свет именно в это время.

Преждевременные роды всегда наступают внезапно, но на сроке в семь месяцев жизни малышу уже ничего не угрожает. Детки, рожденные на 32 неделе, без особых сложностей выхаживаются в отделении для недоношенных младенцев, хотя здоровье у них в большинстве случаев слабое, не редки хронические болезни или физиологические патологии.

Помимо преждевременных родов, на 32 небеле существуют и другие опасности, поскольку она входит в четвертый

УЗИ на 32 неделе беременности

На 32 неделе женщины чаще всего проходят третье плановое УЗИ. Врач оценивает функцию плаценты: положение плода в животе на 32 неделе беременности, к какой стенке прикреплена и на каком расстоянии по отношению к шейке матки, толщина плаценты и ее структура.

Эти показатели могут очень многое рассказать о возможных инфекциях, воспалениях, осложнениях во время родов. Основная задача УЗИ на этом сроке исключить пороки развития и оценить состояние плаценты – степень ее зрелости, кровоток в ней.

Любые изменения функции плаценты могут привести к задержке развития плода, поэтому ранняя диагностика плацентарной недостаточности позволяет вовремя назначить лечение и предупредить развитие осложнений.

Плацентарная недостаточность влечет за собой нарушение дыхательной и транспортной функций плаценты, вследствие чего может развиваться гипоксия плода. Чем больше пораженный участок плаценты, тем опаснее ситуация для здоровья малыша.

В таком случае в роддоме могут вызвать преждевременные роды или провести операцию кесарева сечения.