Гигрома на ладошке у ребенка. Причины и лечение гигромы у ребенка. Гигрома запястья у ребенка

Гигрома у детей или синовиальная киста, особенно в возрасте до десяти лет, - довольно редко явление. Ее появление может вызвать серьезную тревогу у родителей, но эта опухоль является доброкачественной, и крайне редко вызывает какие-либо осложнения.

Напротив, даже небольшая гигрома стопы у детей может привести к тому, что пациенту будет неудобно надевать обувь, ходить, и так далее. Постоянное давление на гигрому при движении может вызывать умеренную или слабую боль, так что родителям ребенка обычно рекомендуют как можно скорее удалять опухоль. Гигромы этого типа могут появляться на верхней стороне стопы, на подошве, или на пальцах ног.

Гигрома коленного сустава у детей тоже может причинять дискомфорт при движении, хотя и не насколько сильный, как синовиальная киста на стопе. Кроме этого, существует такое нарушение, как кистозная гигрома - доброкачественные опухоли этого типа обычно присутствуют у детей с рождения. О них мы отдельно поговорим ниже.

Общим симптомом для гигром всех типов является появление более или менее крупной выпуклости под кожей на том или ином участке тела. Давление на нее может вызывать боль и дискомфорт. Кожа над гигромой обычно имеет нормальный цвет, хотя в отдельных случаях наблюдается покраснение и/или легкое шелушение.

Когда следует обратиться к врачу?

Независимо от того, вызывает гигрома у ребенка какие-либо симптомы, или нет, при ее появлении нужно обязательно пройти обследование. Это позволит установить характер новообразования, и исключить очень небольшую, но все же существующую вероятность того, что опухоль может быть злокачественной. Если гигрома не вызывает у ребенка сильного дискомфорта, до тех пор, пока он не пройдет обследование, нет необходимости как-либо ограничивать его физическую активность - до сих пор не было установлено, что какие-то нагрузки могут способствовать ускорению роста гигромы.

Диагностика

Для того, чтобы убедиться, что обнаруженное у ребенка новообразование является гигромой, врачи чаще всего проводят тонкоигольную аспирацию . Образец жидкости, который с помощью шприца получают из кисты, отправляют на анализ в лабораторию. В процессе диагностики также могут использоваться методы медицинской визуализации, чаще всего - ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Рентгенография при обследовании детей с подозрением на гигрому используется редко.

Лечение

От 38% до 58% гигром постепенно исчезают без какого-либо лечения, поэтому во многих случаях врач может просто назначить пациенту обследования 1-2 раза в год. В целом, выбор способа лечения зависит от того, насколько опухоль мешает ребенку жить полноценной жизнью. К примеру, даже небольшая гигрома стопы у ребенка приводит к разнообразным трудностям в повседневной жизни, а если она образовалась в раннем возрасте, то, теоретически, ограничение подвижности, связанное с опухолью, может несколько замедлить развитие малыша. С другой стороны, гигрома под коленом у ребенка может не вызывать каких-либо неудобств, пока она не достигнет достаточно крупного размера - если это вообще произойдет. Наиболее вероятно, что в первом случае врач порекомендует как можно скорее удалить гигрому, а во втором - предпочтет какое-то время просто наблюдать за состоянием пациента.

Пункция гигромы - самая распространенная процедура для удаления опухолей этого типа. Врач выводит из синовиальной кисты ее содержимое (практически также, как при тонкоигольной аспирации, только теперь жидкость удаляется полностью), и вводит в гигрому противовоспалительный препарат из группы стероидов. Около 74% детей уже после одной процедуры полностью выздоравливают - то есть, у них гигромы не появляются вновь. В случае рецидива после повторной пункции гигромы выздоравливают до 85% пациентов.

Оглавление [Показать]

Симптомы гигромы у ребенка

Обычно гигрома у ребенка долгое время не вызывает какого-либо беспокойства или сильных болевых ощущений. Родители просто обнаруживают небольшое уплотнение на определенном участке кожи ребенка. Развитие опухоли может длиться несколько месяцев и даже лет, она растет и постепенно увеличивается в размерах. Через некоторое время это приводит к усилению неприятных ощущений и возникновению боли, особенно при физических нагрузках. Прежде всего, эти признаки связаны с уменьшением амплитуды движений суставов, где обнаружена гигрома, а также «соседства» опухоли с нервами.

Каковы же основные симптомы гигромы у ребенка? Опухоль можно прощупать, она напоминает упругий малоподвижный шар с ровной поверхностью, основание которого надежно прикрепляется к скелетным костям или близлежащим тканям. Чаще всего такая опухоль одиночна, но иногда гигрома у ребенка проявляется в виде «рисовых тел» с выраженной флюктуацией и высокой подвижностью. При пальпации такая опухоль поначалу не вызывает болей. Также у ребенка не отмечается повышение температуры. Однако по мере развития гигромы можно выделить некоторые важные изменения:

разрастание округлых образований, достигающих 6-ти сантиметров в диаметре;
мягкая эластичность и гладкость поверхности новообразований (в большинстве случаев);
при сильном сдавливании опухоли или движениях в суставе образуется тянущая боль; иногда у детей могут возникать иррадиирующие или же тупые боли, особенно после активных физических нагрузок (например, подвижных игр, урока физкультуры и т.п.);
утолщенность и шероховатость кожи над гигромой;
покраснение кожи при воспалительном процессе (гиперемия).

Нужно отметить, что гигромы проявляются как в виде мягких и эластичных на ощупь опухолей, так и твердых опухолевидных образований. Однако и в тех, и в других случаях отмечается четкое ограничение гигром. При этом кожа над опухолью практически всегда свободно смещается. В результате активных движений ребенка, гигрома может увеличиваться в размерах, а затем, в состоянии покоя, снова приобретать свой первоначальный вид.

К сожалению, самостоятельное уменьшение и полное рассасывание гигром невозможно. В основном для их лечения требуется хирургическое вмешательство. Однако в этом случае нужно отметить и важный положительный фактор: такие опухоли никогда не перерастают в злокачественные образования.

Гигрома на руке у ребенка

Гигрома у ребенка может возникнуть на разных участках тела, чаще всего – на руке или ноге. Во многих случаях отмечено размещение гигромы на тыльной стороне кисти. Она представляет собой уплотненное образование, возникшее в результате наполнения некоторых тканей жидкостью. Такая опухоль чаще всего развивается из сумки сустава, реже – из сухожилий. Педиатрия не имеет четких объяснений причин появления таких новообразований у детей. Опухоль может быть следствием невылеченной травмы руки, воспаления сустава, систематической физической нагрузки, а также наследственной предрасположенности.

Гигрома на руке у ребенка в основном локализируется на ладонной либо задней части запястья. Это по своей сути киста с полостью, содержащей студенистую массу. Со временем эта масса накапливается, образуя уплотнение, которое легко можно ощутить при нажатии. Иногда наблюдается появление гигромы на сгибательных мышцах пальцев ребенка (гигрома пальца).

По своей природе гигрома у ребенка отличается от остальных опухолевидных образований – атеромы, липомы, фибромы, и никогда не перерастает в злокачественную форму. Довольно часто наблюдается возникновение кистообразных шишек в области лучезапястного сустава ребенка. Как правило, этот процесс происходит из-за перелома, частых ударов или вывиха лучевой кости, а также в результате неправильного лечения травм подобного рода.

В любом случае при обнаружении гигромы на руке ребенка необходимо срочно обратиться к врачу с тем, чтобы своевременно начать лечение заболевания.

Гигрома запястья у ребенка

Внезапно возникшая гигрома запястья у ребенка вначале не имеет выраженных болевых ощущений, однако мешает полноценной работе суставов и в дальнейшем, при сильных физических нагрузках или систематическом сгибании запястья, может вызвать сильнейшую боль. Это объясняется нарушением сгибательных и разгибательных движений, в результате чего ребенок не может вести привычный для него образ жизни. Именно поэтому такая опухоль, напоминающая собой кистозное образование, чаще всего требует немедленного хирургического вмешательства.

Причиной возникновения гигромы лучезапястного сустава у ребенка могут стать монотонные движения либо перенапряжение мышечных групп кисти руки. Часто от такой гигромы страдают дети, занимающиеся игрой на скрипке или пианино, проводящие много времени за компьютером и т.п.

Гигрома у ребенка, возникшая на запястье, внешне напоминает опухоль, которая достигает несколько сантиметров в диаметре. Опасны те случаи, когда гигрома располагается в области лучевой артерии – в кистевом суставе под ладонью. Это усложняет процесс хирургического вмешательства из-за лучевой артерии, которую нельзя повредить. Если же операция проведена неаккуратно, ребенку грозит травма артерии, в дальнейшем приводящая к нарушению кровоснабжения кисти.

Гигрома на ноге у ребенка

Гигрома на ноге у ребенка может возникнуть как в области колена, чаще всего – под коленом, так и на других участках. В медицине нередки те случаи, когда опухоль размещается в районе голеностопного сустава. Нужно отметить, что такие шишкообразные уплотнения очень болезненны, и это, в свою очередь, сказывается на активности и подвижности детей. По мере развития гигромы на ноге ребенок часто жалуется на болевые ощущения при передвижении, и это сразу же должно насторожить его родителей. Без медицинской помощи в таком случае не обойтись.

Гигрома у ребенка, локализированная на ноге, преимущественно проявляется из-за сильных нагрузок, а также систематических травм сухожилий или же суставов ноги. К примеру, опухоль колена достаточно быстро прогрессирует и в дальнейшем может привести к ряду осложнений. Она вызывается накоплением в полостях синовиальной сумки излишнего количества жидкости в результате травмы коленного сустава или его перенапряжения. Подколенная гигрома у ребенка вызывается мышечным застоем и мешает сгибательных движениям ноги. В результате, ребенку все сложнее ходить, поэтому такая опухоль требует немедленного операционного вмешательства, т.е. удалению.

Что касается гигромы стопы ребенка, то ее локализация связана с голеностопным суставом. Опухоль может также развиться на тыльной стороне плюсно-фаланговых костей. В самом начале отмечается возникновение на ноге выпирающего уплотнения небольших размеров. Оно не вызывает у ребенка болевых ощущений, однако при отсутствии своевременного лечения может достигнуть весьма внушительных размеров. Естественно, такое прогрессирование гигромы провоцирует сдавливание близлежащих сосудов и нервов, расположенных в стопе, и приводит к возникновению у ребенка выраженного болевого синдрома. Боль значительно усиливается при различных физических нагрузках, носке неудобной обуви, дополнительных травмах ноги. Если гигрома повреждается, это может привести к сильнейшему воспалению мышечных тканей. Именно по этой причине гигрому следует удалить еще до начала ее патологического течения.

Гигрома стопы у ребенка

Нередко активные игры становятся причиной возникновения различных травм у детей, в частности, сильных ушибов, вывихов стопы или пальцев. В результате таких травм может возникнуть гигрома стопы у ребенка. Преимущественно такая опухоль развивается с тыльной стороны фаланговых костей или в районе голеностопа. Развивается она очень быстро, при этом доставляя ребенку неудобства во время ходьбы.

С гигромой стопы связан острый болевой синдром, поскольку опухоль локализируется вблизи нервных окончаний. Ребенок жалуется на боль и отказывается носить обувь. К тому же в таком случае возникает риск нанесения травмы в процессе носки тесной обуви: опухоль увеличивается и провоцирует передавливание сосудов и нервных окончаний. Травмирование гигромы стопы приводит к развитию воспалительного процесса, поэтому опухоль необходимо как можно быстрее удалить, в противном случае возможно патологическое обострение заболевания.

Гигрома у ребенка, возникшая в области стопы, лечится консервативно и с помощью проведения хирургической операции. Первый способ лечения заключается в раздавливании гигромы или выкачивании ее пункции. Он отмечается рецидивными проявлениями заболевания из-за полного сохранения капсулы, продуцирующей синовиальную жидкость. Хирургическое лечение гигромы стопы включает в себя иссечение либо лазерное удаление опухоли. Успешная операция, направленная на полное иссечение гигромной капсулы, значительно сокращает количество рецидивных проявлений.

Педиатры не рекомендуют заниматься лечением гигромы у ребенка в домашних условиях. Показаниями к полной удалению опухоли являются такие факторы, как косметический дефект, быстрый рост опухоли, ощущение неудобства и сильной боли, развитие осложнений в виде нагноения, отека и воспаления.

Гигрома коленного сустава у детей

Гигрома коленного сустава у детей в большинстве случаев развивается из-за скопления в синовиальной сумке сустава опухолевой жидкости. Среди причин развития опухоли можно выделить травмы в области коленного сустава, постоянное напряжение и нагрузку на сустав из-за чрезмерно активных движений ребенка.

Симптомами проявления гигромы коленного сустава у ребенка, в первую очередь, могут быть визуальные изменения. Практически всегда в области коленной чашечки ребенка наблюдается шаровидное уплотнение разного диаметра, которое представляет собой скопление жидкости. Ребенок при этом не испытывает никаких болевых ощущений, а иногда даже не замечает развития опухоли. Однако при сильных физических нагрузках на колени, а также чрезмерной подвижности у ребенка могут возникнуть болевые ощущения.

Современная медицина предлагает несколько методов лечения гигромы коленного сустава у детей. На начальной стадии развития заболевания можно применять различные массажные практики с использованием целебных трав, а также УВЧ-терапию. В целом данные методы лечения достаточно эффективны, однако при этом существует риск проявления рецидивов. Поэтому хирургическое вмешательство является более надежным методом для избавления от такого заболевания, как гигрома у ребенка.

Гигрома под коленом у ребенка

Гигрома у ребенка – это некое кистозное образование, внезапно возникающее в разных участках тела, в том числе на ноге, а именно? под коленкой. В современной медицине такая опухоль имеет название «киста Беккера».

Визуально гигрома под коленом у ребенка проявляется в форме плотной подкожной шишкообразной опухоли, локализированной в верхнем участке подколенной ямки. Для такой опухоли характерно незначительное смещение выпуклости во внутреннюю сторону колена. Как правило, возникновение кисты Беккера у ребенка не связано с каким-либо конкретным заболеванием сустава колена. Вероятнее всего, развитие такой патологии провоцируется физическими нагрузками, а также чрезмерной подвижностью ребенка, либо травмой колена. Однако о точных причинах возникновения данного заболевания медицине на данный момент не известно.

Локализация опухоли под коленом вызывает ряд негативных симптомов у ребенка, прежде всего, ? сдавление сосудисто-нервного пучка, в результате чего проявляются трофические расстройства, боли, парестезии. Кроме того, возникают косметические дефекты, а если заболевание запустить, то возможны осложнения в виде воспаления суставов. Поэтому при первом же обнаружении гигромы под коленом у ребенка необходимо обратиться к врачу с целью принятия решения о дальнейшем лечении.

Гигрома подколенной ямки у ребенка

Гигрома у ребенка часто возникает в области подколенной ямки. Такую опухоль называют в медицине «кистой Беккера». Это плотное опухолевидное новообразование, которое располагается в верхней части подколенной ямки, с небольшим смещением вовнутрь. Киста Беккера непосредственно связана с полостью коленного сустава и содержит в себе суставную жидкость. У детей, как правило, не прослеживается взаимосвязь между возникновением гигромы подколенной ямки и наличием какого-либо заболевания коленного сустава. Такая особенность в основном подмечается у взрослых.

В эффективном лечении кисты Беккера у детей определяющим фактором выступает динамическое наблюдение. Особенно это касается детей младшего возраста, ведь у них уровень спонтанного исчезновения опухоли гораздо выше. С целью благополучного исхода лечения родители должны позаботиться об исключении всевозможных нагрузок на поврежденную конечность ребенка, включая спортивные.

Гигрома подколенной ямки у ребенка лечится путем хирургического вмешательства в тех случаях, когда киста увеличивается в размерах или же сохраняет свои параметры по истечении 2-3 лет. Родители ребенка должны помнить о риске возможных рецидивных проявлений, а следовательно, ? необходимости повторного операционного вмешательства.

Оперативное лечение гигромы подколенной ямки заключается в отделении кисты, ее полном опорожнении от содержимого. При соединении опухоли с полостью сустава осуществляется пластика-дубликатура ворот кисты.

Лечение и профилактика гигромы у ребенка
«

Гигрома, или синовиальная киста – это опухоль доброкачественного характера, которая образуется в суставной сумке и может быть круглой или неправильной формы. Гигрома у детей бывает твердой на ощупь, но чаще – она мягкая, поскольку состоит из вязкой жидкости. Зачастую эта киста не вызывает болезненных ощущений у ребенка и не представляет серьезной опасности для его здоровья, но в некоторых случаях опухоль может перейти в злокачественную форму, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Причины возникновения гигромы

Согласно статистике, гигрома чаще всего возникает у детей, которые находятся в возрасте 6-10 лет. Провоцирующими факторами этого заболевания могут быть:

слишком высокие и продолжительные физические нагрузки;
физиологические нарушения – например, патологии в развитии суставов;
травмы;
повышенная подвижность, либо, наоборот, отсутствие двигательной активности.

Другими словами, если ребенок проводит слишком много времени за компьютером или телевизором, вероятность развития гигромы у него значительно выше, чем у тех детей, которые предпочитают играть во дворе. С другой стороны, регулярные тяжелые физические тренировки, свойственные для детей, которые посещают спортивные секции, также могут способствовать возникновению этой опухоли. Особенной опасности подвергаются дети, которые занимаются травмирующими видами спорта – футболом, баскетболом, боксом и т.д.

Симптомы болезни

Первый признак гигромы – это появление небольшого новообразования на теле ребенка. Она может появиться на руке, плечах, голеностопном или коленном суставе. В большинстве случаев, гигрома у ребенка не вызывает болевых симптомов, но со временем она может увеличиваться в размерах и доставлять массу неудобств малышу. Если опухоль становится очень большой, она будет причинять ребенку болезненные ощущения при нагрузках на ту область тела, где она локализуется. Движение суставов, где располагается новообразование, затрудняется, ребенку становится сложно заниматься привычными повседневными делами. Иногда опухоль может воспаляться, краснеть, вызывать сильную боль.

Диагностика и лечение

Для выявления гигромы врачами проводится забор жидкости из кисты. Этот образец изучают в лаборатории, после чего ставят точный диагноз. Кроме того, может быть назначенная компьютерная томография и УЗИ. В редких случаях гигрома у детей диагностируется при помощи рентгенографии.

Почти в половине случаев гигромы проходят сами по себе, без врачебного вмешательства. При расположении кисты в таком месте, где она не доставляет ребенку дискомфорт, врач может назначить только регулярные обследования на предмет роста новообразования.

Если опухоль небольшого размера, чаще всего применяют такое щадящее лечение, как электрофорез, облучение ультрафиолетом, грязелечение, парафиновые аппликации и т.д. При больших размерах гигромы может быть показана пункция, либо хирургическое удаление.

Пункция гигромы – это выведение из нее жидкости при помощи шприца, с дальнейшим вводом внутрь образовавшейся полости противовоспалительного гормонального препарата. Две трети детей полностью излечиваются от этой болезни после одной подобной процедуры. У трети пациентов случаются рецидивы.

Более эффективным способом лечения гигромы является хирургическая операция, при которой производится удаление опухоли. Вероятность рецидива в этом случае гораздо ниже – всего у 5% детей. Если ребенку меньше 10 лет, операция проводится под общей анестезией. Для детей более старшего возраста чаще применяют местное обезболивание.

Народные средства

Некоторые народные рецепты могут оказаться не менее эффективными, чем методы консервативной терапии. Их можно применять при малых размерах гигромы, предварительно получив одобрение врача.

Сок из капусты. Нужно взять свежий вилок белокачанной капусты, прокрутить ее через мясорубку, а полученную массу выжать через марлю. Этот сок нужно пить перед каждым приемом пищи, разделив стакан сока на один день. Продолжительность лечения – месяц.
Чайный гриб. Помогает рассасываться гигроме компресс из кусочков чайного гриба, который прикладывается к больному участку.
Мед и капуста. Хороший эффект оказывает и смазанный медом капустный лист, прикладываемый к опухоли на всю ночь.
Мед и алоэ. Понадобится сок алоэ и мед, смешанные в равных соотношениях. В эту смесь добавляется ржаная мука в таком количестве, чтобы получилась тестообразная масса. Из нее делают лепешку, которую прикладывают к опухоли на ночь, обматывая сверху целлофаном и обвязывая теплой шерстяной тканью.
Медная пластина. Берется пластина из меди диаметром на пару сантиметров больше гигромы, прокаливается на огне, затем промывается в солевом растворе. Эту пластину надо приложить к гигроме, сверху обмотав бинтом. Через 3 дня пластину снять, снова прожечь на огне, промыть и вновь приложить к опухоли.

Профилактика гигромы

Чтобы предотвратить возникновение гигромы у ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Не перегружать ребенка физически. Нагрузки должны быть регулярные, но умеренные.
Обувь у ребенка должна быть удобной, изготовленной из качественных материалов.
Периодически проходить курс приема хондропротекторов.
Избегать травм, а при занятиях травмирующими видами спорта соблюдать меры безопасности.
Регулярно посещать врача.
Питание должно быть сбалансированным, содержащим кальций и белок.

Следуя этим несложным советам, можно свести риск появления гигромы к минимуму, а если киста уже была, можно значительно снизить риск повторного ее возникновения.

Гигрома (ганглий) представляет собой кисту, всегда располагающуюся в области суставов и образованную плотной закрытой капсулой, заполненной жидким содержимым. Иными словами, гигрома – это мешок с жидкостью, который медицинским языком называется скоплением жидкости серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера внутри плотной сумки. Кисты также называют опухолевидными или опухолеподобными образованиями, поскольку внешне они похожи на доброкачественные опухоли, но на самом деле имеют совершенно другие свойства и анатомическую структуру.

Сумка гигромы может состоять из участка выпятившейся синовиальной оболочки сустава или из соединительной ткани, образовавшейся из влагалища сухожилия, укрепляющего сустав. Это означает, что гигрома всегда образуется в непосредственной близости от сустава и представляет собой органоспецифическую кисту, которая не встречается в каких-либо других органах или тканях. Внутри сумки скапливается жидкость, содержащая белки, слизь, фибрин и некоторые другие компоненты. В зависимости от того, какие компоненты преобладают в жидкости, заполняющей сумку гигромы, она может иметь различную консистенцию – от жидкой до киселеобразной.

В развитии гигромы большую роль играет воспаление суставной сумки или ее частей (бурсит, синовит и др.), а также травматизация и растяжение сухожилий, фиксирующих и удерживающих различные мышцы в области сустава. Именно воспаление или растяжение анатомических структур, относящихся к суставу, вызывает локальное нарушение их свойств с формированием выпячивания, которое образует капсулу гигромы. Постепенно эта капсула заполняется жидкостью, которая пропитывается из окружающих тканей или продуцируется клетками внутренней части капсулы, и формируется гигрома.

Гигрома – общая характеристика и разновидности

Гигрома имеет вид округлого плотного шарика, который можно немного сместить в сторону под

Наощупь киста имеет эластичную структуру. Кожа над гигромой имеет неизменный рисунок, но, как правило, утолщенная и

шелушащаяся

Если гигрома небольшая, то кожа над ней часто бывает совершенно нормальной.

По анатомической структуре гигрома представляет собой кисту, образованную из синовиальной сумки сустава или из влагалища сухожилия, при помощи которого мышцы прикрепляются к костям в области суставов. То есть, гигрома формируется из тканей, находящихся либо в структуре сустава, либо в непосредственной близости от него. Именно этим объясняется то, что данные кисты всегда локализуются в области суставов.

Гигрома может образовываться двумя основными способами. Первый возможный механизм формирования гигромы заключается в следующем – в плотной фиброзной капсуле сустава, изолирующей его от окружающих тканей, образуется трещина или маленький разрыв. Через образовавшееся отверстие начинает выпячиваться синовиальная оболочка, покрывающая плотную фиброзную капсулу изнутри. Когда через трещинку в фиброзной капсуле сустава выпятится достаточно большая часть синовиальной оболочки, образуется свободная полость, которая постепенно заполнится жидкостью. Как правило, жидкость поступает из сустава. Когда все выпячивание заполнится жидкостью, гигрома окажется полностью сформировавшейся и станет выбухать под кожей в виде округлого плотного шарика в области сустава. Подобные гигромы называются синовиальными кистами и формируются рядом с крупными суставами, такими, как коленный, локтевой и др.

Второй механизм образования гигром связан с образованием капсулы из соединительной ткани, имеющейся на костях в непосредственной близости от суставов. Дело в том, что мышцы прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Причем каждое сухожилие в области непосредственного соединения с костью имеет влагалище, образованное соединительной тканью. Именно эти соединительнотканные влагалища сухожилий являются субстратом для образования кистозной полости гигромы.

Влагалища сухожилий могут травмироваться, воспаляться и разрушаться, вследствие чего появляются свободные кусочки соединительной ткани. Данные кусочки формируют полость, в которую проникает жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов. Также жидкость продуцируется некоторыми клетками, выстилающими внутреннюю поверхность кистозной полости. Когда полость оказывается полностью заполнена жидкостью, появляется сформировавшаяся гигрома. Такие разновидности гигром называются миксоидными кистами и формируются в области мелких суставов, таких, как запястный, межфаланговые и т.д.

Таким образом, имеется две разновидности гигром – миксоидные и синовиальные. Однако они отличаются друг от друга только механизмом формирования и локализацией, а принципы лечения и клинические симптомы у кист обоих разновидностей одинаковые. А поскольку синовиальная оболочка и влагалища сухожилий имеются в области каждого сустава, то и гигромы могут локализоваться рядом с любым суставом. Однако чаще всего кисты образуются на тыльной поверхности запястного сустава.

Внутри кистозной полости гигромы находится жидкость, содержащая белки, фибрин и слизь. В некоторых случаях в жидкости гигромы имеется примесь крови. По мере существования кисты ее содержимое становится все более густым, поскольку объем воды остается прежним, а количество белка, фибрина и слизи увеличивается. Поэтому мелкие гигромы, как правило, содержат внутри густую киселеобразную массу, а относительно крупные – желтоватую жидкость с примесью крови, нитей фибрина, кристаллов холестерина и так называемых рисовых тел.

Гигромы могут образовываться у людей любого возраста, в том числе у детей и пожилых людей. Однако наиболее часто данные кисты формируются у людей 20 – 30 лет. Причем женщины имеют большую склонность к гигромам по сравнению с мужчинам.

Гигромы не опасны, поскольку никогда не озлокачествляются и не превращаются в раковую опухоль. Если кто-либо столкнулся с озлокачествлением гигромы, то это означает, что ему неверно поставили диагноз и на самом деле имела место совершенно другая опухоль.

Поскольку гигрома не опасна, ее можно не трогать при условии, что она не доставляет беспокойства. Однако киста часто провоцирует болевой синдром из-за сдавления окружающих тканей, а также уменьшает свободу движений в суставе. В этих случаях рекомендуется удалить гигрому.

Гигрома – фото

Гигрома на запястье.

Гигрома в области межфалангового сустава большого пальца руки.

Гигрома у детей

Гигрома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых людей, поскольку обладает идентичными свойствами и локализуется в тех же областях. В детском возрасте гигромы образуются, как правило, на фоне

суставов и чрезмерных физических нагрузок, связанных с тренировками, соревнованиями или тяжелым физическим трудом. Принципы терапии и

реабилитации

у детей такие же, как и у взрослых, поэтому отдельно рассматривать гигромы детского возраста нецелесообразно.

Точные причины появления гигром не установлены, поэтому имеется несколько теорий, каждая из которых объясняет только какой-либо один аспект и не охватывает другие нюансы, связанные с процессом формирования кист. Данные теории интересны врачам и исследователям, но в практической

медицине

они почти не используются.

Для практикующих врачей большее значение имеет знание ряда факторов, которые могут способствовать формированию гигром. К таким факторам относят хронические воспалительные заболевания тканей суставной сумки сухожильных влагалищ мышц, такие как:

Бурсит;
Тендовагинит;
Тендинит.

При длительных вялотекущих перечисленных воспалительных заболеваниях происходит формирование оболочки кисты, которая постепенно заполняется жидкостью, пропотевающей из многочисленных мелких кровеносных сосудов. В результате капсула заполняется и формируется гигрома.

Кроме того, предрасполагающим фактором гигром является частое и длительное травмирование, сдавление и перенапряжение какого-либо сустава или тканей вокруг него. Данный фактор является ведущим в образовании гигром у людей, работа которых связана с частыми травмами, сдавлениями или перенапряжениями сустава (например, машинистки, пианистки, повара, прачки и др.).

Гигрома лучезапястного сустава очень часто образуется у женщин после родов, поскольку они начинают поднимать ребенка, просунув свои ладошки ему в подмышечные впадины, что приводит к сильному напряжению запястья. Кроме того, гигромы на суставах стопы часто формируются у мужчин и женщин при ношении тесной и давящей обуви.

Отдельно стоит отметить в качестве предрасполагающего фактора для образования гигром любые перенесенные операции на суставах.

Симптомы гигром

Вне зависимости от локализации все гигромы характеризуются спектром однотипных клинических проявлений, которые могут иметь различные нюансы при локализации кисты в области того или иного сустава.

Клинические проявления в основном определяются размерами гигромы. Причем для гигром характерна следующая закономерность – чем больше киста, тем сильнее выражены симптомы и тем разнообразнее жалобы человека.

Небольшие гигромы не доставляют человеку каких-либо неудобств и не проявляются клиническими симптомами. Основная жалоба людей при небольших кистах – это их неэстетический вид. Однако по мере увеличения гигромы она начинает сдавливать окружающие ткани, нервы и сосуды, что проявляется постоянно присутствующей тупой болью тянуще-ноющего характера. Боли усиливают при напряжении сустава, в области которого находится гигрома. Например, если киста расположена в области лучезапястного сустава, то боли будут усиливаться при помешивании чего-либо в емкости (например, сахара в чае, крема для торта в миске и т.д.), подъеме тяжелых предметов и т.д. Если же гигрома находится в области коленного сустава, то боли будут усиливаться при ходьбе, длительном стоянии, беге и т.д.

Если гигрома сильно сдавливает сосуды и нервы, то у человека появится нарушение чувствительности и подвижности на участках тела, расположенных дальше пораженного сустава. Например, если гигрома локализована на запястье, то чувствительность и подвижность нарушится у всей кисти и т.д. Нарушения чувствительности могут быть двух видов:

Гиперестезия (повышенная чувствительность кожи, при которой даже легкие прикосновения кажутся неприятными, болезненными и т.д.).

Парестезии (ощущение бегания мурашек,

онемения

кожи и др.).

Помимо нарушений чувствительности, большая гигрома может вызывать постоянные невралгические боли из-за сдавления нерва, а также венозный застой и ухудшение микроциркуляции крови в областях, расположенных дальше пораженного сустава. Нарушение микроциркуляции и венозный застой приводят к постоянной бледности и холодности кожи.

Внешне гигрома любой локализации выглядит, как округлая выпуклость, покрытая кожей. Если в полной темноте прицельно посветить на кисту фонариком, то можно разглядеть, что она является полупрозрачным пузырем, наполненным какой-то жидкостью.

Кожа над гигромами обычно имеет неизменный рисунок, но становится более тонкой и окрашенной в относительно темные оттенки. Если область сустава у человека подвергается сдавлению и травматизации, то кожа над гигромой может быть утолщенной и шероховатой, или даже шелушащейся. При ощупывании кожа над гигромой подвижная и достаточно мягкая, поэтому ее легко можно сдвинуть с кисты в сторону. Если киста воспаляется, то кожа над ней становится красной и отечной, и даже легкое надавливание на образование вызывает боль.

Сама гигрома безболезненна и довольно подвижная при ощупывании, поскольку ее можно немного сдвинуть в любую сторону. Поверхность образования гладкая, а консистенция мягко- или плотноэластическая. При легком постукивании по одной стороне гигромы можно обнаружить флюктуацию. Для этого палец кладут на поверхность гигромы с одной стороны, а с другой по стенке кисты наносят легкие удары. При этом имеющаяся в кисте жидкость ударяется о противоположную стенку, а палец, положенный на ее поверхность, ощущает это движение.

Краткая характеристика гигром различной локализации

Рассмотрим особенности развития и проявлений гигром, локализованных в области различных суставов.

Гигрома запястья (лучезапястного сустава)

Гигрома запястья (лучезапястного сустава) может локализоваться с тыльной и ладонной стороны. Чаще формируется гигрома тыльной стороны запястья. Киста представляет собой мешочек, заполненный жидкостью, который сначала практически незаметен, но постепенно выбухает все больше. Размеры гигромы запястья составляют 3 – 6 см в диаметре.

Формируется от длительных и постоянных физических нагрузок на сустав при монотонной работе, например, у швей, вышивальщиц, машинисток и т.д. Также гигрома запястья может образоваться в результате недолеченной травмы.

Вначале киста никак не проявляется клинически, но через некоторое время из-за сдавления нервов и сосудов могут появиться боли, особенно сильные в большом пальце, и трудности в функционировании руки, например, плохое сгибание пальцев, невозможность выполнить точное движение и т.д.

Гигрома кисти

Гигрома кисти представляет собой выбухающий узелок на тыльной стороне ладони. Как правило, развивается после травм (

или растяжений) или на фоне длительной физической нагрузки на руку, которая может быть у музыкантов и некоторых спортсменов (метание копья, ядра, стрельба из лука и т.д.).

Гигрома данной локализации имеет небольшой размер (не более 2 см в диаметре), очень высокую плотность и напряженность стенок, а также практически неподвижна. Гигрома кисти клинически не проявляется никак, поскольку очень редко сдавливает сосуды и нервы.

Гигрома на пальце

Гигрома на пальце может локализоваться на боковых, ладонной или тыльной поверхностях. Причем на тыльной стороне пальца гигромы гораздо меньше таковых на ладонной поверхности. Образование тыльной стороны плотное, небольшое, имеющее правильную округлую форму. Как правило, ни проявляется какими-либо симптомами, и только при ушибах может болеть.

Гигрома ладонной поверхности пальцев крупная, может распространяться на две фаланги. Из-за больших размеров образование часто сдавливает нервы, что провоцирует сильные боли, похожие на невралгию.

Очень редко гигрома образуется в области соединения пальца с ладонью. В этом случае образование очень маленькое (максимум 3 – 4 мм в диаметре) и болезненное даже при легком надавливании.

Гигрома на руке

Гигрома на руке может располагаться в области запястья или локтевого сустава, а также на тыльной стороне кисти, на ладони и на пальцах. Характеристика гигром запястья, пальцев и кисти представлена в разделах выше, поэтому рассмотрим только образование, локализованное в области локтевого сустава.

Гигрома локтевого сустава обычно возникает вследствие травмы и имеет небольшие размеры. Однако ввиду того, что в области локтя мало мягких тканей, даже небольшая гигрома может сдавливать нервы и сосуды, что вызывает длительные ноющие тупые боли, а также нарушение чувствительности и движений во всей руке ниже локтевого сустава.

Гигрома коленного сустава (подколенная)

Гигрома коленного сустава (подколенная) также называется

кистой Бейкера , и обычно развивается на фоне ревматоидного

Артроза и

в суставной полости. Наиболее часто киста выбухает в область под коленом, поскольку именно в этой части имеется достаточно свободного места для размещения образования между кожей и структурами сустава. В очень редких случаях киста выбухает на боковой поверхности колена, и практически никогда не встречается на передней части.

Размер гигром коленного сустава довольно большой – до 8 – 10 см в диаметре. При надавливании на поверхность кисты, она размягчается, поскольку жидкость уходит в полость коленного сустава. Однако через некоторое время гигрома вновь становится напряженной и плотной, поскольку жидкость возвращается.

Гигрома колена мешает нормальному выполнению движений, сгибанию и разгибанию ноги. Кроме того, образование сдавливает нервы, что вызывает слабость и боли в мышцах голени, а также побледнение кожного покрова ниже колена и ощущение бегания мурашек.

Гигрома голеностопного сустава

Гигрома голеностопного сустава формируется редко, как правило, только вследствие сильного травматического повреждения околосуставных тканей (разрыв, растяжение сухожилий,

и др.). Киста обычно небольшая, но из-за малого количества мягких тканей в этой области она часто сдавливает нервы и сосуды, что проявляется болями, нарушением чувствительности и подвижности как всей стопы, так и ее пальцев.

Гигрома стопы

Гигрома стопы формируется от длительных и тяжелых физических нагрузок, связанных, как с занятиями

Так и с интенсивным трудом. Кроме того, киста данной локализации образуется довольно часто из-за сдавления и травмирования тканей неудобной, давящей и тесной обувью. Гигрома на стопе из-за необходимости носить обувь часто болит.

Гигрома на ноге

Гигрома на ноге может локализоваться в области голеностопного или коленного суставов, а также тыльной или подошвенной стороны стопы. Характеристика этих образований описана в соответствующих разделах.

Гигрома шеи

Гигрома шеи представляет собой врожденную аномалию развития лимфатических сосудов у ребенка. Как правило, гигромы на шее сочетаются с врожденными пороками

развития

других органов у детей. Поэтому при обнаружении кист данной локализации следует обратиться в специализированую генетическую клинику для

консультации

и выработки оптимальной тактики лечения. Как правило, гигромы удаляют сразу после обнаружения, поскольку эти “шишки” могут вызывать у ребенка

Трудности глотания и т.д.

ДиагностикаДиагностика

гигром является довольно простой, поскольку в большинстве случаев достаточно простого осмотра, ощупывания образования и подробного расспроса об обстоятельствах его появления. В случае сомнений врач может назначить

биопсиюкомпьютерную томографиюрентген

образования для подтверждения или опровержения диагноза гигромы.

Лечение гигромыОбщие принципы терапии

Лечение гигромы может производится при помощи консервативных и хирургических методов. К хирургическим методам относится операция, в ходе которой производится удаление капсулы и иссечение патологически измененных тканей, окружающих гигрому.

К консервативным методам терапии гигромы относят следующие:

Пункция гигромы с отсасыванием жидкости;
Раздавливание гигромы;
Лазерное испарение гигромы;
Физиотерапевтическое лечение;
Лечение гигромы мазью с прополисом;
Народные методы лечения.

Следует отметить, что единственными методами терапии, гарантирующими полное излечение гигромы с отсутствием рецидивов в будущем, являются лазерное испарение и хирургическая операция, в ходе которых удаляются новообразование вместе с капсулой, а поврежденные окружающие ткани иссекаются. Такое радикальное удаление гигромы с капсулой в сочетании с иссечением пораженных окружающих тканей гарантирует то, что больше в этой области она не образуется в течение очень длительного промежутка времени.

Все остальные консервативные методики лечения гигром обеспечивают временное излечение, поскольку после непродолжительного периода отсутствия гигрома появляется снова. Однако консервативные методы лечения позволяют уменьшить боли и обеспечить нормальную двигательную активность и чувствительность пораженного сустава, поэтому вполне могут использоваться в качестве симптоматической терапии.

В настоящее время врачи полагают, что обязательно следует хирургически удалять гигрому, если она быстро растет, вызывает боль или сдавливает нервы и сосуды, мешая нормальному выполнению движений и нарушая чувствительность и кровообращение в тканях. Если же киста не болит, не увеличивается в размерах, не ограничивает движений и не нарушает чувствительность, то ее хирургическое удаление производится только по желанию человека в основном для устранения косметического дефекта. В таких ситуациях гигрому вполне можно оставить в покое, просто наблюдая за образованием и применяя различные консервативные методы терапии, направленные на временное облегчение состояния.

Удаление гигромы (операция)

Хирургическое удаление гигромы обычно производится под местной

анестезией

Которая обеспечивает отличное купирование боли, но в то же время не устраняет тактильной чувствительности, благодаря чему человек ощущает прикосновения врача. Иногда дополнительно к

обезболивающим

уколам врач-анестезиолог дает маску с закисью азота, которую человек может сам надевать на лицо, когда посчитает нужным усилить эффект анестезии. В редких случаях, когда человек не переносит препараты для местной анестезии или при сложном расположении гигромы, операция проводится под общим наркозом.

Операция по удалению гигромы в обязательном порядке производится при наличии у человека следующих состояний, считающихся абсолютными показаниями:

Боли в покое или при обычных движениях;
Резкое ограничение объема движений в суставе;
Быстрый рост гигромы;
Малоэстетичный вид.

Операция производится при помощи обычной или артроскопической техники. Обычная техника проведения операции подразумевает разрез кожи над гигромой с последующим разведением краев раны в стороны и удержанием их в таком положении. После этого щипцами захватывается верхняя часть капсулы гигромы и удерживается, пока браншами ножниц отрезается от окружающих тканей вся остальная киста. Когда киста будет полностью отрезана от окружающих тканей, ее вытягивают наружу, края раны сопоставляют и накладывают швы. Швы снимают через 7 – 10 дней после операции.

Артроскопическая техника выполнения операции подразумевает введение через маленький прокол специальных манипуляторов, имеющих вид длинных и тонких трубок. Одним манипулятором врач удерживает инструменты и вылущивает кисту, отрезая ее от окружающих тканей точно так же, как в ходе обычной операции, а к другому прикреплена камера и источник света, которые обеспечивают передачу изображения на экран. Именно на этом экране врач видит все, что он делает.

Артроскопия является щадящей и малотравматичной операцией по сравнению с обычной. Поэтому если есть возможность, то лучше всего удалить гигрому именно артроскопически.

Удаление лазером

Удаление гигромы лазером представляет собой современный, малотравматичный метод радикального лечения, обеспечивающий такой же эффект, как хирургическая операция. Лазерное удаление гигромы производится с использованием местного обезболивания, чтобы полностью исключить какие-либо неприятные ощущения во время манипуляции.

Суть лазерного удаления гигромы заключается в рассечении кожи над кистой лучом лазера и обеспечении доступа непосредственно к капсуле новообразования. После этого хирург захватывает капсулу щипцами и немного вытягивает ее вверх. Затем лазерным лучом отрезает капсулу кисты от тканей, после чего стягивает края раны и накладывает швы. Лазер рассекает кожу и мягкие ткани бескровно, благодаря чему достигается минимизация травмирования, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после обычной операции.

После лазерного удаления гигромы на сустав обязательно накладывается стерильная повязка. Кроме того, на 2 – 3 дня сустав фиксируется брейсовой или гипсовой повязкой, которая обеспечивает максимально благоприятные условия для заживления тканей и восстановления их структуры, что позволяет снизить риск рецидивов и осложнений до минимума.

Лазерное удаление гигромы является косметическим, поскольку на коже остается практически незаметный шрам, который гораздо эстетичнее, чем таковой после обычной операции.

Лечение гигромы без операции

Лечение гигромы без операции – это применение разнообразных консервативных методов, направленных на устранение неприятных симптомов. Наиболее эффективным консервативным методом является

гигромы с отсасыванием жидкости. Данный метод позволяет удалить кисту на некоторое время, однако у 80% людей она снова появляется, поскольку оболочка образования осталась целой.

Метод так называемого раздавливания гигромы не рекомендуется применять, поскольку, во-первых, он очень болезненный, а во-вторых, приводит к повторному формированию кисты гораздо больших размеров. Суть раздавливания заключается в сильном давлении, оказываемом на кисту, в результате применения которого ее оболочка лопается, и жидкость растекается по тканям. Однако через некоторое время из кусков оболочки вновь формируется новая полноценная капсула, которая заполняется жидкостью и, соответственно, гигрома появляется опять.

Физиотерапевтические методы используются для уменьшения выраженности воспалительных процессов в гигроме, для купирования болей и для нивелирования эффектов сдавления расположенных рядом тканей. Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические методики:

УВЧ – улучшает микроциркуляцию крови и процессы регенерации тканей, а также купирует воспаление. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 12 минут в течение 8 – 10 дней.
Ультразвук – расслабляет мышцы, улучшает микроциркуляцию, насыщает ткани кислородом и уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 минут в течение 8 – 10 дней.
Магнитотерапия – уменьшает выраженность воспаления. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 10 – 15 минут в течение 10 дней.
Парафиновые обертывания – уменьшают выраженность воспаления, купируют боли, снимают отек. Рекомендуется делать по 1 процедуре в сутки длительностью 20 минут в течение 10 дней.

В течение всего курса физиотерапии следует накладывать на гигрому тугую повязку, а также ограничивать движения и физические нагрузки на пораженный сустав. При выполнении данных рекомендаций щадящего режима гигрома на некоторое время перестанет болеть, и исчезнут проявления сдавления нервов и сосудов.

Другим довольно эффективным методом консервативного лечения гигромы является регулярное применение мази с прополисом. Этот метод позволяет полностью удалить гигрому, однако занимает довольно много времени. Для лечения следует приготовить мазь, смешав две ложки измельченного прополиса со 100 г растопленного сливочного масла, и прогрев данный состав на медленном огне в течение 3 часов. Готовую мазь процеживают, остужают и накладывают на гигрому по 2 раза в день вплоть до полного рассасывания кисты.

Пункция гигромы запястья – видеоГигрома коленного сустава (киста Бейкера): описание, симптомы и диагностика, лечение (пункция, удаление) – видеоПункция кисты Бейкера (подколенной гигромы) под контролем УЗИ – видеоПосле удаления гигромы

После удаления гигромы необходимо обездвижить сустав, в области которого было произведено оперативное вмешательство на несколько дней. Для этого можно наложить гипсовую лонгету или брейсовую повязку на сустав. Через 2 – 3 дня (максимум 5) фиксирующую повязку следует снять и начать выполнять простую

гимнастику

Направленную на разработку сустава и недопущение образования в его полости

Которые в будущем способны сделать его малоподвижным.

Очень важно начинать делать движения в суставе через 2 – 3 дня после операции, поскольку в этот период спайки еще тонкие и легко разрывающиеся. А если оставить сустав без движения на 2 – 3 недели, пока полностью не срастется кожа, то спайки внутри сустава загрубеют и станут плотными, и разорвать их будет очень трудно и больно. В результате, если человек не перетерпит боль, связанную с разрывом спаек, ему придется навсегда смириться с тем, что сустав не будет двигаться в полном объеме.

В качестве гимнастических упражнений можно выполнять любые движения в суставах, стараясь достичь максимальной амплитуды. В процессе движений в суставах не следует нагружать мышцы, удерживая в руках или стопами гантели, тяжелые предметы и т.д. Использовать суставы в полную силу можно будет не ранее, чем через 2 – 3 месяца после операции.

Народные средства

народных средств

Используемых в лечении гигромы, очень широк и весьма разнообразен. Однако, к сожалению, ни один народный метод не гарантирует избавления от гигромы и, фактически по своим эффектам приравнивается к физиотерапии. Тем не менее, народные методы можно использовать для уменьшения выраженности болевого синдрома, купирования воспаления, улучшения кровообращения и подвижности сустава.

Наиболее эффективными и безопасными являются следующие народные средства лечения гигром:

Компресс с настойкой из фикуса. Половину стакана измельченных свежих листьев фикуса залить спиртом или водкой и настаивать сутки. Затем в настое смочить марлю, наложить ее на гигрому, укрыть пленкой и утеплить шерстяной повязкой. Компресс меняют каждые два часа. Длительность терапии – 2 недели.
Мазь из глины и морской соли. Для приготовления мази следует смешать по одной ложке измельченной красной глины и морской соли. В смесь необходимо добавлять воду по каплям, чтобы в результате получилась густая кашица. Данную кашицу накладывают на гигрому и фиксируют повязкой, оставляя на 10 – 12 часов. После этого повязку меняют. Лечение проводят 3 – 4 недели.
Компресс из каштанов. Свежие каштаны измельчить в мясорубке и наложить кашицу на гигрому, зафиксировав повязкой. Компресс менять каждые 3 – 4 часа, а курс лечения проводить в течение 1 – 2 недель.

Гигрома (ганглий, синовиальная киста) – это доброкачественная опухоль, которая локализуется в местах наиболее тесного прилегания сухожилий к кости или соединительной ткани. Образование представляет собой капсулу, заполненную серозной жидкостью с примесями слизи, фибрина.

У детей гигрома чаще всего возникает в околосуставной зоне рук и ног. Новообразование не имеет способности к малигнизации – злокачественному изменению клеток.

Опухоль имеет овальную или неправильную форму, плотную структуру. Средний размер новообразования? 0,5-3 см. Гигрома выглядит как шишка или небольшой узелок с твердой или мягкой консистенцией. Кожа на поверхности образования не изменяется. На шишке обычно нет шелушений, покраснений.

Места локализации гигромы:

Запястье;
Кисти;
Коленный сустав;
Стопа.

В единичных случаях опухоль формируется на шее или в головном мозге. Тогда она представляет угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Гигрома может состоять из одной или нескольких частей. Однокамерные опухоли отличаются плотной консистенцией. Такие шишки по структуре напоминают хрящ или кость. Когда опухоль состоит из нескольких частей, она эластичная на ощупь и имеет способность увеличиваться в размерах. К тому же многокамерные гигромы могут разрастаться вглубь тканей, что осложняет их удаление.

При пальпации шишка подвижная, не спаяна с кожей. Она всегда связана с суставом либо сухожильным влагалищем.

Оболочка и содержимое новообразования формируется из соединительной ткани, клетки которой меняют свойства в результате непрерывного патологического деления.

Причины возникновения

Синовиальная киста зачастую появляется у детей старшего школьного возраста. Факторы, провоцирующие перерождение клеток соединительной ткани:

Генетическая предрасположенность;
Травмы суставов;
Растяжение сухожилий, связок;
Чрезмерные физические нагрузки;
Отсутствие двигательной активности.

В группе риска дети, которые занимаются спортом, сопряженным с систематическими повреждениями конечностей: бокс, футбол, баскетбол. Развитие опухоли часто связано с монотонными занятиями: игра на музыкальных инструментах, вышивание, работа за компьютером.

Высокие и регулярно повторяющиеся нагрузки приводят к истончению сустава. В таком состоянии утрачивается способность подвижного соединения удерживать жидкость внутри оболочки. Из-за этого в суставной сумке появляется шишка с желеобразным содержимым. Она постепенно твердеет и растет.

Есть и другая теория. Ее основоположники связывают формирование гигромы с изменением структуры клеток. Часть перерожденных элементов преобразуются в капсулу, окружающую серозную жидкость. Клетки другого вида наполняют оболочку густым содержимым. В совокупность они образуют перекатывающуюся шишку.

Когда ребенок посещает спортивные секции, эластичная жидкость, заполняющая полость сустава, начинает производиться в увеличенном объеме. Часть капсулы из-за повышенного давления выпячивается, образуя подкожный бугорок. Такой же процесс происходит при монотонных занятиях, связанных с регулярным напряжением сустава.

В ряде случаев опухоль может появиться без видимых причин и предпосылок.

Как распознать гигрому

Новообразование всегда располагается рядом с суставом. Гигрома – это подкожная шишка с упругим или мягким содержимым. Обычно образование бывает единичным, но иногда вырастает несколько штук.

Ребенок может ощущать дискомфорт в пораженном участке во время повышенной нагрузки на сустав. При надавливании на опухоль возникает острая боль. Такой симптом характерен для уплотнений, расположенных вблизи нервов, сухожилий. Дети часто жалуются на тупые боли в месте уплотнения, которые возникают после физической нагрузки.

Если шишка небольшого размера и локализуется под связкой, она может долго оставаться без внимания. Опухоль в таком случае проявляется болью при сгибании руки или ноги.

В 1/3 ситуаций гигрома не вызывает у ребенка сковывания, неприятных ощущений. Она может остаться без внимания, если не начнет расти.

Особенности опухоли на руке

Чаще всего гигрома у ребенка локализуется на запястье. Такая особенность связана со сложным строением близлежащего сустава. Причем в 70% опухоль обнаруживают с внешней стороны руки. Опухоль на запястье приносить неудобства, если давит на нерв или сосуд. Ребенок в таком случае жалуется на покалывание в кисти, тупую боль при движении или захвате предмета. Лечение требуется, когда гигрома доставляет дискомфорт и быстро увеличивается.

Локализация опухоли в области стопы обычно требует хирургического вмешательства. Шишка часто повреждается обувью, доставляет дискомфорт при ходьбе. Регулярное повреждение может привести к воспалению мышечных тканей. По этой причине лечение показано даже при маленьком размере опухоли.

Гигрому под коленом удаляют, если она мешает сгибать ногу. Небольшие образования обычно проходят без лечения. Однако у таких опухолей нужно наблюдать динамику развития.

Диагностика

При обнаружении подозрительной шишки у ребенка, которая чаще всего локализуется на запястье, тыльной стороне кисти или под коленом, нужно обратиться к хирургу. Дополнительно врач может направить к травматологу или ортопеду.

Чтобы отличить гигрому от опухоли другого типа назначают исследования:

Рентгенография;
Магнитно-резонансная томография.

Результаты диагностики помогают исключить костно-суставные патологии, изучить структуру новообразования. Забор материала для гистологического исследования берут редко, т.к. опухоль не имеет способности к малигнизации. Изучение содержимого проводят, чтобы отличить ганглий от патологий сальных желез и жировой ткани.

В большинстве случаев бывает достаточно осмотра врача и проведения ультразвукового исследования. Другие процедуры проводят в целях дифференциальной диагностики с похожими новообразованиями и при планировании операционного вмешательства.

Консервативная терапия

Гигрома в 50 % случаев рассасывается самопроизвольно, без каких-либо мер. Если шишка не болит и не доставляет дискомфорта при движении, после диагностики нужно периодически наблюдать динамику ее развития.

Способ лечения врач выбирает исходя из анамнеза, возраста ребенка, локализации новообразования.

Если рост опухоли провоцируют чрезмерные физические нагрузки, для самоизлечения бывает достаточно ослабить давление на пораженный сустав. Консервативную терапию редко применяют на практике из-за высокого процента рецидивов.

Если опухоль не превышает 3 см, родителям ребенка могут предложить следующие методы:

Такие способы терапии редко приносят желаемый эффект. Процент повторного появления опухоли после консервативного лечения – 80-90 %.

В определенных случаях врач может назначить медикаментозную терапию и пункцию опухоли. На динамику роста уплотнения влияют гормональные, склерозирующие средства. Пункция – процедура, при которой содержимое опухоли выкачивают с помощью специальной иглы и эндоскопа. После полного удаления жидкости, в оболочку синовиальной кисты вводят антисептики, антибактериальные препараты.

Прогревание, электрофорез и воздействие ультрафиолетовыми лучами назначают в качестве дополнительных методов. В качестве самостоятельного лечения эти процедуры не используют.

Самый эффективный метод лечения гигромы у ребенка – хирургическое иссечение.

Удаление опухоли проводят в случаях:

Динамичный рост;
Ограничение подвижности сустава и потеря чувствительности;
Болевой синдром;
Угроза травмирования, попадания в полость капсулы инфекции;
Косметический дискомфорт.

Крупные новообразования всегда удаляют хирургическим путем. Иссечение необходимо, если шишка не рассасывается в течение 2-3 лет, либо начинает интенсивно расти.

Методы удаления гигромы:

Оперативное вмешательство;
Лазерное воздействие.

Хирургический способ

У маленьких детей операцию проводят под общим наркозом. Если ребенку больше 10 лет, гигрому удаляют после введения местной анестезии. В пораженном участке делают разрез. Выше области иссечения накладывают жгут для обескровливания оперируемой области.

После удаления содержимого и самой капсулы полость промывают антисептическим раствором и ушивают. Суставу жесткой повязкой придают неподвижное положение. Такая мера необходима для предотвращения рецидива. На 2-3 дня в рану могут поместить дренаж, если есть показания. Длительность операции – около 30 минут.

Риск рецидивов после удаления гигромы – 5-20% . Повторный рост опухоли происходит, если часть патологических клеток осталось рядом с суставом. Измененные элементы начинают активно делиться. Такой процесс приводит к образованию нового уплотнения такой же природы.

Нагрев лазерным лучом

Целесообразность удаление гигромы лазерным путем определяют с помощью рентгена или магнитно-резонансной томографии. Преимущество методики по сравнению с хирургическим иссечением:

Процедура занимает меньше времени;
Аккуратный шов;
Испарение жидкости кисты происходит без вовлечения окружающих тканей;
Не остается рубец после заживления;
Быстрая реабилитация.

Операцию проводят под местным обезболиванием. Над опухолью делают разрез. Удаление гигромы происходит путем воздействия высокоэнергетического луча. Манипуляцию проводят углекислотным прибором, действие которого обеспечивает коагуляцию патологических клеток и дезинфекцию полости. После лазерного воздействия ребенку накладывают шов и иммобилизирующую повязку. Операция занимает не более 15 минут.

Удаление гигромы лазером – наиболее щадящая процедура по сравнению с хирургическим иссечением. Но у нагрева лучом есть недостатки. Устье капсулы не подшивается, что часто приводит к рецидиву.

Народные методы лечения

Нетрадиционные способы устранения гигромы используют в качестве дополнительных мер консервативной терапии.

Избавиться от шишки помогут народные рецепты:

Поскольку ганглий трудно распознать без помощи врача, домашние средства используют после консультации с хирургом. Компрессы и прогревания могут быть опасны при опухолях внешне похожих на гигрому.

Осложнения

Самое распространенное осложнение гигромы – повторное заполнение полости серозной жидкостью. Рецидив случается из-за некачественной обработки после операции, отсутствия покоя сустава на указанный срок, несоблюдения перевязочного режима.

К возможным последствиям хирургического вмешательства относят гнойный тендовагинит. Такое осложнение у детей возникает редко. Воспаление происходит, если в рану попадает инфекция.

Прогноз

У детей высокая вероятность спонтанного исчезновения гигромы. Она часто рассасывается при снижении нагрузки на сустав. Опасность представляют опухоли, расположенные вблизи крупных сосудов. Прогноз благоприятный, если операция проведена вовремя.

Опухоль не угрожает жизни ребенка. Если шишка усиленно растет, операцию не откладывают. Своевременное удаление гигромы избавит ребенка от проблем с суставами в будущем.

Гигрома у ребенка (от гр. Hydros – «влажный», oma – «опухоль») представляет собой доброкачественное новообразование (кисту) округлой либо неправильной формы диаметром 0,5-3 см, плотной консистенции, которое происходит из синовиальной оболочки сустава или сухожилия. Часто в медицине используется другой термин – «ганглий» (от ganglion – «узел»).

Опухоль внешне напоминает выраженную капсулу с вязким желеобразным прозрачным содержимым внутри. Оболочки сустава выпячиваются между окружающими их сухожилиями и связками, образуя подкожное образование, которое может иметь как мягкую, так и твердую консистенцию.

Другими словами, гигрому можно представить в виде скопления жидкости в синовиальной сумке сустава. Это заболевание не имеет возрастных ограничений и довольно часто встречается у детей. Необходимо отметить, что его доброкачественное течение практически никогда не перерастает в злокачественное. Обычно гигрома не вызывает у детей выраженных болевых ощущений, однако боль может появиться при ограничении амплитуды движений сустава.

Причины гигромы у ребенка

Гигрома (ганглий) у детей – достаточно распространенное явление. Очень часто заболевание возникает без ведомых причин и обычно локализируется в запястье, кисти руки, коленном суставе, стопе, шее, реже – в головном мозге. Наиболее часто у детей встречается гигрома запястья либо коленного сустава. Самой опасной считается локализация кисты на затылке ребенка, в таком случае возможен летальный исход.

Среди предрасполагающих факторов развития гигромы у детей можно выделить патологические процессы, происходящие в соединительно-тканных структурах сустава, различные травмы конечностей, либо чрезмерные физические нагрузки, негативно сказывающиеся на здоровье детей.

Основные причины гигромы у ребенка состоят в его пониженной активности или, наоборот, слишком высокой подвижности. Среди других причин? всевозможные травмы суставов, а также растяжение сухожилий и связок при осуществлении различных физических нагрузок, длительная физическая активность ребенка.

Гигрома у ребенка может возникать как в период утробного, так и послеутробного развития. Обычно такое опухолевое образование удаляется под общей анестезией (при условии, если возраст ребенка составляет меньше 10-ти лет), а также под местным наркозом.

Симптомы гигромы у ребенка

разрастание округлых образований, достигающих 6-ти сантиметров в диаметре;
мягкая эластичность и гладкость поверхности новообразований (в большинстве случаев);
при сильном сдавливании опухоли или движениях в суставе образуется тянущая боль; иногда у детей могут возникать иррадиирующие или же тупые боли, особенно после активных физических нагрузок (например, подвижных игр, урока физкультуры и т.п.);
утолщенность и шероховатость кожи над гигромой;
покраснение кожи при воспалительном процессе (гиперемия).

Гигрома на руке у ребенка

Гигрома запястья у ребенка

Гигрома на ноге у ребенка

Гигрома стопы у ребенка

Гигрома коленного сустава у детей

Гигрома под коленом у ребенка

Гигрома подколенной ямки у ребенка

Диагностика гигромы у ребенка

Гигрома у ребенка имеет выраженный предметный характер, поэтому ее диагностирование не составляет особых сложностей и применения каких-либо специальных исследований. Особенно это касается опухолей, скрывающихся непосредственно под поверхностью кожи. Если новообразование локализируется глубже, может понадобиться рентгеновский снимок.

Однако в медицинской практике все же бывают случаи, когда диагностика гигромы у ребенка осуществляется неправильно. Имеются в виду неточности в их определении. Часто такие уплотнения путаются с абсцессами, аневризмами, другими опухолями, как доброкачественными, так и злокачественными. Типичные локализации гигромы позволяют устанавливать диагноз клинически, с учетом жалоб и медицинского осмотра ребенка с тщательным прощупыванием опухоли.

При необходимости дополнительного исследования возникновения опухоли (в сложном случае ее локализации) осуществляются следующие диагностические действия:

рентгеновское исследование;
УЗИ опухоли и окружающих ее мягких тканей,
пункция новообразования, включающая забор материала с целью дальнейшего гистологического исследования.

Гигрома у ребенка имеет внешнее сходство с атеромой и липомой. Окончательный диагноз ставится по результатам анамнеза и с учетом клинических проявлений заболевания. Чтобы исключить костно-суставную патологию, ребенку назначают рентгенографию. Ультразвуковое исследование помогает не только визуально выявить кисту, но также оценить ее структуру, определить наличие в ее стенке кровеносных сосудов и нервных окончаний. Диагностика с помощью УЗИ имеет преимущества в виде простоты проведения процедуры, доступности, информативности и невысокой стоимости.

Лечение гигромы у детей

Лечение гигромы у детей, прежде всего, связано с необходимостью избегания проявления рецидивов заболевания. Наиболее эффективным в наше время считается оперативное лечение опухоли, включающее в себя полное иссечение ганглия и обработку его оболочек лазером. Проведение такой операции гарантирует отсутствие рецидива в полной степени.

Операция по иссечению гигромы осуществляется под местной анестезией и занимает в среднем не более получаса. Швы ребенку снимают примерно через неделю. Если гигрома у ребенка характеризуется большим размером и сложной локализацией, рекомендовано проведение хирургической операции под общей анестезией, особенно если ребенку еще не исполнилось 10-ти лет.

Консервативное лечение приемлемо в том случае, если гигрома небольшая по размеру. Среди наиболее эффективных методов лечения можно выделить:

грязелечение;
ультрафиолетовое облучение;
парафиновые аппликации;
электрофорез.

В 19 в. широко практиковался так называемый метод «раздавливания» гигромы, с последующим отсасыванием ее содержимого и введением вовнутрь полости разного рода жидкостей (в частности, гормонов, йодного раствора, ферментов). Однако главным недостатком такого метода лечения считалось огромное количество рецидивных проявлений, т.е. повторных возникновений гигром в том же месте.

Современная медицина предлагает новые технологии в лечении гигром у детей, с наименьшей кровопотерей. С помощью специального медоборудования операция осуществляется через маленький прокол в коже и длится не более 20-ти минут. Таким образом, по истечении 3-х часов после проведения иссечения ганглия ребенок может покинуть медицинское учреждение.

Народная медицина предлагает много разнообразных способов избавления от данного вида опухолей у детей. Ниже приведены некоторые из них.

Лечение с помощью медной пластины. Небольшая пластина из меди прокаливается на огне, промывается в солевом растворе и прикладывается к опухоли на три дня с помощью тщательного бинтования. По истечению данного времени процедура повторяется.
Лепешка из алоэ с медом. Замешивается тесто из ржаной муки в виде лепешки с добавлением меда и сока лекарственного алоэ. Лепешку нужно прикладывать к больному месту ребенка на ночь, накрыв целлофаном и завязав пуховым платком либо теплым полотенцем.
Капуста. Капустный лист смазывается медом и прикладывается к гигроме на ночь в виде компресса. Перед едой ребенку дают сок из свежей белокачанной капусты (стакан в день). Курс такого лечения составляет месяц.

В народной медицине при лечении гигромы у ребенка применяются компрессы в виде прибинтованных кусочков чайного гриба и даже тела медузы. Рекомендуется также ставить ребенку спиртовые примочки (70 %) на ночь, хорошенько укутывая больное место теплым полотенцем.

Удаление гигромы у ребенка

Гигрома у ребенка лечится как консервативными методами, так и путем удаления. Какой вид лечения выбрать, определяет медицинский специалист (травматолог или ортопед) при осмотре, с учетом возраста ребенка, особенностей течения заболевания и других факторов. Консервативное лечение является лишь временным решением проблемы и не обеспечивает желаемых результатов, т.к. характеризуется высоким процентов рецидивов. Такие методы, как разминание и раздавливание гигром, которые применялись врачами в прошлом, давно изжили себя. Несмотря на то, что и в наше время некоторые клиники практикуют пункции, введение в полость гигромы склерозирующих препаратов, лечебные грязи, физиолечение, победить болезнь полностью можно только при помощи хирургии.

При больших новообразованиях показано исключительно хирургическое вмешательство, в процессе которого происходит полное иссечение кисты. Операция рекомендуется и в том случае, если гигрома на протяжении 2-3 лет сохраняет исходные размеры. Удаление гигромы у ребенка – это наиболее эффективный метод лечения, поскольку он практически полностью исключает проявления рецидивов.

Во время операции капсула гигромы выделяется и удаляется целиком, вместе с ее содержимым. Если операция проведена качественно, то можно говорить об успешном исходе лечения опухоли. Однако следует помнить о важном моменте: если на пораженном участке после проведенной операции остается дегенеративно измененная ткань, то ее клетки будут размножаться, что спровоцирует рецидив. Это происходит в 8-20 % случаев.

Показаниями для удаления гигромы у ребенка также являются следующие симптомы:

болевые ощущения при движении и в состоянии покоя;
ограничения движений в пораженном суставе;
быстрое развитие опухоли;
неэстетичный вид из-за больших размеров новообразования.

Главным фактором, определяющим хирургическое вмешательство, является быстрый рост гигромы. Дело в том, что иссечение крупной опухоли сопряжено со многими трудностями, в частности ее расположением рядом со связками, сухожилиями, нервами. В случае разрастания гигромы ее выделение будет более трудоемким.

Операция по удалению гигромы у маленьких детей проводится под общим наркозом, у детей старшего возраста (более 10 лет) – в основном под местной анестезией. При иссечении опухолевидного образования уделяют особое внимание его основанию. Качество операции заключается также осмотре близлежащих тканей и удалении маленьких кист. Затем осуществляется тщательная промывка полости, рану ушивают, дренируя резиновым выпускником. После операции ребенку накладывают давящую повязку, а швы снимают примерно через неделю.

Современная медицина располагает эффективным и более щадящим методом проведения операции по удалению гигромы у ребенка. Это эндоскопическое удаление опухоли. Преимуществами такого метода лечения считаются небольшой разрез и маленький процент травматизации тканей.

Родители должны помнить о том, что если гигрома у ребенка растет, то откладывать операцию не рекомендуется. Большое образование будет труднее удалить.

Родители должны обращать внимание на обувь ребенка. Предпочтительней ношение удобной, не сковывающей движения обуви, из натуральных или качественных «дышащих» материалов. Выбор правильной одежды для ребенка также очень важен: она не должна сдавливать тело, а быть комфортной и удобной в ношении.

Итак, профилактика такого заболевания, как гигрома у ребенка, сводится к:

оптимальному выбору одежды и обуви;
избеганию постоянного травматизма суставов, сухожилий и тканей над ними;
правильному распределению нагрузки на конечности;
своевременному лечению травм и растяжений.

Прогноз гигромы у ребенка

В прошлом использование медицинских практик по лечению гигромы, в основном заключающихся в раздавливании образования, отсасывании его содержимого и введении в полость различных жидкостей, не давало гарантий на исключение рецидивов в будущем. В 80 % случаев киста через определенный промежуток времени образовывалась на том же месте.

Современная медицина делает акцент на необходимости полного удаления гигромы, т.к. этот метод лечения ганглий является самым эффективным и не имеет последствий в виде рецидивных проявлений. Прогноз гигромы у ребенка самый благоприятный, если операция будет проведена на высоком уровне, качественно и в срок. На сегодняшний день в медицине используется так называемый эндоскопический метод удаления опухоли, который обладает рядом преимуществ: операция проводится через небольшой прокол и характеризируется меньшей степенью травматичности.

Гигрома у ребенка – серьезное заболевание, поэтому родители должны отнестись к нему со всей полагающей ответственностью, своевременно показав ребенка врачу. Осложнений после оперативного лечения гигромы практически не существует. Можно выделить лишь развитие гнойного тендовагинита в случае неблагоприятного течения операции.

Гигрома на ноге – это доброкачественное образование, которое похоже на опухоль, и располагающееся на нижней конечности. Для начала поговорим о причинах, вызывающих развитие этой проблемы.

Причины

Ученые до сих пор пытаются понять, что именно провоцирует развитие недуга. Принято считать, что гигрома на ноге возникает вследствие следующих факторов:

воспалительные процессы различных органов и систем (тендовагинит, бурсит);
регулярные перегрузки мышц и сухожилий нижних конечностей. В группе риска находятся спортсмены (лыжники, конькобежцы), грузчики, а также работники тяжелой промышленности;
частые травмы мышц и сухожилий, а также плохое их лечение;
наследственный фактор.

Как показывает статистика, женщины намного чаще страдают недугом, чем представители сильного пола.

Иногда заболевание может возникнуть без видимых на то причин. Как бы то ни было, если вы обнаружили уплотнение возле сустава, не паникуйте и не занимайтесь самолечением. В первую очередь важно обратиться к специалисту, который поможет поставить точный диагноз и выбрать правильный метод лечения.

Виды

Гигрома голеностопного сустава может различаться в зависимости от локализации, количества и типа образовавшихся капсул.

В зависимости от количества капсул, образование бывает двух видов: однокамерной и многокамерной.

Гигрома голеностопного сустава – это на самом деле один из редких видов такого доброкачественного образования. Ее рост происходит медленно и незаметно. Сначала она имеет вид маленькой шишки размером с горошину. В большинстве случаев обладатели этой проблемы даже не подозревают о наличии новообразования и обнаруживают его совершенно случайно. Постепенно гигрома будет увеличиваться и может стать по размеру как большой помидор.

Образование, которое появляется в области колена вызывает существенный дискомфорт, затрудняя ходьбу и делая невозможным занятия физическими упражнения.

Гигрома стопы может локализоваться в любой части стопы: на подошве, большом пальце ноги или указательном пальце. Данный вид может приносить болезненные ощущения, особенно, когда человек находится в обуви.

Гигрому на стопе лучше всего удалить сразу же после того, как она была обнаружена, иначе она доставит огромный дискомфорт.

Об особенностях гигромы на пальцах рук можно почитать в этой статье.

Клиническая картина

Стоит отметить, что в самом начале формирования новообразования никаких неприятных ощущений человек не испытывает. Это может продолжаться нам протяжении длительного отрезка времени, после чего появляются такие симптомы:

при помощи пальпации (прощупывания) можно обнаружить опухолеподобное новообразование. Оно имеет вид шарика, по консистенции плотного и упругого, с ровной поверхностью;
образование не соединено с ближайшими тканями, поэтому является неподвижным. При этом кожа над ним является подвижной;
на ощупь образование безболезненное;
общее состояние не нарушено. Общая и местная температура остается неизменной.

По мере того, как заболевание прогрессирует, гигрома увеличивается в размере и начинает доставлять дискомфорт:

опухоль становится болезненной и мешает ходьбе;
кожные покровы над опухолью утолщаются и становятся шероховатыми;
в результате развития воспалительного процесса кожа вокруг гигромы становится гиперемированной (красной);
нога выглядит некрасиво в плане эстетики.

Диагностика

Опытному специалисту в данном случае диагностика не составит труда. Диагноз ставится на основании таких данных:

осмотр;
пальпации (прощупывание);
история болезни (пациент подробно описывает, когда началось заболевание, как оно протекает).

Для исключения злокачественной опухоли или абсцесса проводятся дополнительные методы диагностического обследования:

ренген;
пункция;
ультразвуковое исследование, с помощью которого станет понятна структура образования, а также наличие в нем сосудов;

Особенности заболевания у детей

Патология довольно редко встречается у ребенка. Клинические проявления схожи с симптоматикой у взрослых.

Причиной может послужить генетическая предрасположенность у ребенка к развитию патологии, или же это может быть результатом сильных физических нагрузок: занятие танцами или спортом.

При обнаружении проблемы у ребенка следует незамедлительно обратиться к детскому хирургу. Как правило, удаление образования у ребенка до десятилетнего возраста осуществляется под местной анестезией.

Методы борьбы

Лечить патологию можно несколькими способами: консервативным и оперативным. Для начала поговорим о консервативном лечении. На первых этапах развития воспалительного процесса оно включает в себя следующее:

физиотерапевтические процедуры (лечение грязью, парафином, теплом, ультрафиолетом);
пункция. Лечение заключается в том, что с помощью пункционной иглы отсасывается содержимое новообразования, а затем вводятся лекарственные препараты. Все это покрывают давящей повязкой и запрещают пациенту в течение недели вставать с постели. Благодаря тому, что конечность не будет какое-то время функционировать, жидкость не будет снова скапливаться. Недостатком этого метода является то, что оболочка опухоли все же остается, а значит, патология вновь будет обостряться;
радикальный метод раздавливания. Гигрома раздавливается, и все ее содержимое проникает в близлежащие ткани. Методика является довольно болезненной, а также может приводить к инфицированию и дальнейшим обострениям.

Теперь поговорим про оперативное лечение – удаление новообразования.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

большие размеры гигромы;
стремительный рост;
воспалительный процесс;
нагноение;
болезненные ощущения;
ограничение во время ходьбы;
неэстетичный внешний вид.

Процедура проводится с помощью местного наркоза. Хирург удаляет опухоль, полностью иссекая плотную капсулу, при этом близлежащие здоровые ткани не затрагиваются.

Лечение также может проводиться с помощью народных методов:

капустный сок. Свежевыжатый сок капусты нужно выпивать каждый день;
примочки из спирта. Для этого нужно смочить марлю этиловым спиртом и приложить к больному месту. Поверх марли положить целлофановый пакет, затем полотенце. Примочку необходимо оставить на всю ночь;
мед с капустой. Необходимо смазать лист капусты медом и ежедневно перед сном прикладывать к больному месту;
красная глина. Необходимо смешать сухую глину с водой в равных пропорциях и добавить туда немного морской соли. Полученную смесь следует приложить на сустав и хорошо забинтовать.

Профилактические меры

С помощью профилактических мер специалисты стараются исключить факторы, которые провоцируют развитие заболевания и заключаются в следующем:

бережное отношение суставов нижних конечностей, стараться избегать травм;
ношение удобной обуви;
умеренные физические нагрузки, избегать перегруза мышц и сухожилий ног;
если предвидится тяжелый физический труд, важно пользоваться эластичными бинтами и повязками, которые фиксируют суставы;
своевременное лечение воспалительных процессов в мышцах или сухожилиях;
при малейшей травматизации нижних конечностей незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью. С помощью своевременной терапии можно избежать появления в будущем и развития опухолей.

Прогнозы

Прогноз благоприятный, если касается обычного образа жизни. Если же говорить о спорте и вообще трудовой деятельности, то здесь прогноз менее благоприятный. Это связано с тем, что заболевание может привести к инвалидизации, что сделает абсолютно невозможным занятие профессиональной деятельностью.