Для чего необходим анализ на ротавирусную инфекцию? Анализ кала на ротавирус Анализ на ротавирус

Ротавирусная инфекция представляет собой острое заболевание, которое поражает кишечник и выводит из строя другие системы организма.

Наиболее часто от кишечного гриппа страдают , но люди тоже от него не застрахованы, так как недуг невероятно устойчив по отношению к высоким, низким температурам, а также к большинству обеззараживающих веществ.

Чаще всего ротавирус поражает человека с ослабленной иммунной системой. Причины возникновения вируса достаточно банальны. Чаще всего недуг появляется вследствие несоблюдения стандартных гигиенических мер и гигиены питания. Крайне часто немытые овощи и фрукты, а также грязные руки приводят к появлению кишечного гриппа.

Обнаружить и диагностировать ротавирус достаточно просто, так как данное заболевание имеет ряд специфических симптомов, а именно:

Рвота;
Понос;
Высокая температура;
Боль в животе;
Слабость.

Дополнительно ротавирус характеризуется сильной лихорадкой и обезвоживанием. Температура тела держится в пределах 38 градусов и не сбивается в течение нескольких суток.

Однако, далеко не всегда кишечный грипп протекает одинаково. В некоторых случаях заболевание может проявлять себя скрыто. Постепенно, со временем вирус увеличивает свое патогенное влияние. Наиболее сильно при ротавирусе страдает ЖКТ.

Для более точной постановки диагноза и назначения , необходимо пройти полноценное диагностическое исследование, которое включает в себя не только клинический осмотр, но и сдачу лабораторных анализов. Именно анализы помогают получить полноценную и общую информацию об имеющемся заболевании.

Необходимо помнить, что упор на самолечение может не предоставить ожидаемых результатов. Симптомы ротавирусной инфекции крайне схожи со многими другими патогенными состояниями, например, отравлением.

Какие виды анализов сдают на ротавирусную инфекцию?

Лабораторные анализы позволяют точно обнаружить микробы вируса в организме человека.

Общая информация, полученная в ходе исследований о заболевании, помогает значительно качественней провести лечение и назначить необходимые препараты, которые позволят подавить наиболее агрессивные симптомы ротавируса.

Лабораторные исследования помогают адекватно оценить состояние пациента и понять, нет ли в его организме дополнительной угрозы. Комплексное обследование является наиболее точным методом диагностики, который позволит свести возможность ошибки к минимуму.

Так, при подозрении на ротавирусную инфекцию, пациенту назначают такие анализы:

Анализ крови;
Анализ мочи;
Анализ кала;
Дифференциальный анализ, который проводится на основе лабораторных и клинических данных.

В большинстве случаев подобные анализы приходится делать пациенту в комплексе. Однако, не исключено, что гастроэнтеролог назначит 1-2 анализа из общего перечня.

Кровь

Анализ крови является стандартной и наиболее распространенной процедурой, которая позволят обнаружить те или иные бактерии в организме. Так, при ротавирусе показатели лейкоцитоза быстро сменяется на лейкопению. Не исключен моноцитоз, а также лимфоцитоз.

Однако, при сдачи , следует помнить, что объективно оценить свои результаты пациент не может, так как в каждом конкретном случае они индивидуальны. Таким образом, после получения результатов, анализы необходимо отнести лечащему врачу для дальнейшего назначения лечения.

Также дополнительно пациенту может проводиться анализ РТГА – реакция торможения гемагглютинации и РСК – реакция связывания комплемента.

Данные исследовательские манипуляции позволяют обнаружить вирус в крови больного путем выявления антител, которые начинают формироваться для борьбы с заболеванием.

Однако, данные анализы не всегда могут быть надежными, так как защитные антитела в организме начинают появляться достаточно поздно

Моча

Помогает обнаружить эритроциты, белок и лейкоциты. Конкретные показатели будут указывать на наличие нормы или отклонения.

При ротавирусной инфекции моча с нормального светло-желтого меняет свой цвет на темный, что свидетельствует о наличии патогенных изменений.

Особые подготовительные мероприятия для сдачи анализа не требуются.

Так, достаточно приобрести специальный аптечный контейнер и сделать так, чтобы собранный материал не простаивал более нескольких часов. В лабораторию анализ должен попасть в течение максимально коротких сроков. Это позволит более точно определить результаты и выявить активность вируса.

В обязательном порядке за несколько часов перед сдачей анализа нельзя употреблять алкоголь, никотин. Также желательно осуществлять сдачу материала на голодный желудок.

Кал

Является заключительным и делается в самую последнюю очередь, так как следы вируса начинают появляться только на 3 день болезни.

Чтобы правильно подготовиться к анализу, следует придерживаться таких правил:

Исключить прием и применение любых препаратов, слабительных и ректальных свечей. Это нарушит состав материала и изменит его показатели.
Нельзя делать клизму за сутки до сдачи анализа, так как это отразится на получении данных;
Кал необходимо сдавать в чистой пластиковой таре (специальную тару можно приобрести в аптеке). Сдачу материала необходимо осуществлять не позднее, чем через 3 часа после опорожнения кишечника. Таким образом, до момента поступления в лабораторию, кал лучше хранить в холодильнике;
Контейнер следует обязательно подписать и указать на нем дату.
За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные продукты, а также слишком жирную и острую пищу.

При ротавирусе кал пациента видоизменяется. Его цвет становится светлым, а консистенция неоднородна. В кале могут присутствовать слизь и вкрапления крови.

Результаты анализа становятся известными уже через день. В зависимости от полученных результатов, назначается лечение.

Экспресс-тест

Экспресс-тест представляет собой диагностическое исследование, которое можно провести дома самостоятельно. Такой метод выявления ротавируса достаточно эффективен, однако он не предполагает самолечения со стороны пациента.

Экспресс тест осуществляется посредством специального приспособления, которое можно приобрести в аптечном пункте. Он может называться Рота-тест или иметь похожее название.

Чтобы правильно осуществить анализ, достаточно следовать инструкции. Так, необходимо взять каловые массы и поместить их в соответствующее место, которое обозначено на тесте. При перемешивании кала с мочой анализ не проводится или повторяется повторно.

В течение 10-15 минут на тесте будет показан результат. Если тест демонстрирует две полоски, то это говорит о наличии возбудителя в организме. Повторно использовать приспособление нельзя.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный метод диагностики проводится с учетом клинических, лабораторных данных, а также на основе эпидемиологического анамнеза.

Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция может иметь самую различную этиологию, необходимы данные, которые будут лабораторно подтверждать наличие вируса. Сюда относят анализ кала, крови.

В процессе исследования, необходимо учитывать возможность наличия холеры, и других пищевых токсикоинфекций, которые возникают за счет активности патогенных микроорганизмов.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции достаточно затруднительна, если есть недостаточная изученность клинической картины. Так, сальмонелла в отличие от ротавируса не изменяет слизистую оболочку зева, однако, другие симптомы во многом остаются схожими.

Бактериологическое исследование проводится при взятии крови, испражнений и рвотных масс.

В некоторых случаях ротавирус может напоминать холеру, однако по своей природе вирус имеет более легкое течение. Холеру отличает холерные вибрионы и НАГ- инфекции.

Что касается дизентерии, то здесь всё несколько сложнее. Недуг отличается сильными болями в животе и наличием слизисто-кровяного стула. Главный упор при обнаружении болезни делается на бактериологическое исследование.

Цены

Стоимость исследовательских услуг может сильно отличаться в зависимости от региона, в котором вы проживаете, а также от типа лаборатории, к услугам которой вы прибегаете.

Если вы проходите лечение в государственной клинике, то услуги лаборатории обойдутся вам в минимальную стоимость. Если же вы решили обратиться в частное учреждение, то будьте готовы к тому, что цена на обычные услуги может сильно варьироваться.

Так, в среднем стоимость на стандартные анализы, которые необходимы при диагностике ротавирусной инфекции, предполагается следующая:

анализ мочи — 250 рублей
анализ крови — 400 рублей
анализ кала — 360 рублей

Если вы решили провести самостоятельно экспресс-тест, то в аптечных пунктах его средняя стоимость не будет превышать 300 рублей.

Описание

Метод определения Однофазный иммунохроматографический

Исследуемый материал Кал

Доступен выезд на дом

Определение антигена ротавируса в кале.

Ротавирус открыт Р. Бишоп в 1973 г. В 1979 г. ВОЗ утверждён термин «ротавирус». Относится к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. От латинского rota колесо: вирусы под электронным микроскопом выглядят как маленькие колёсики с толстой втулкой, короткими спицами и тонким ободом. Размеры частиц от 65 до 75 µ. Из 9 серологических типов у человека встречаются типы 1 - 4 и 8 - 9. Во внешней среде устойчив; быстро погибает при кипячении. Заболевание - ротавирусная инфекция - широко распространено. Болеют чаще дети в возрасте до 3 лет, преимущественно в зимне-осенний период. 30 - 50% всех случаев поноса, требующих госпитализации и проведения инфузионной терапии, обусловлено этим вирусом. Нередко заболевают и взрослые с ослабленным иммунитетом. Заболевание передаётся только от человека к человеку фекально-оральным путём. Инкубационный период - от 15 часов до 7 суток. Повышается температура, достигая 38°С и выше.

Типичные симптомы - поражения органов пищеварения: обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови, но с резким запахом. Часто бывает рвота. Может развиться обезвоживание, в тяжёлых случаях требующее интенсивной терапии регидратации. В начале болезни может быть лейкоцитоз, который в периоде разгара сменяется лейкопенией. Дифференцируют ротавирусную инфекцию от холеры, дизентерии, эшерихиоза, гастроинтестинальных форм сальмонеллёза, кишечного иерсиниоза, протозойных заболеваний (лямблиоз, криптоспоридиоз, балантидиаз).

Литература

Васильев Б.Я., Васильева Р.И., Лобзин Ю.В. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция. - Лань,- 2000 г., - 272 стр.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.

Показания к назначению

Диарея у детей до трёх лет.
Диарея у детей старше трёх лет и у взрослых, контактировавших с больным (ротавирус) ребёнком.
Дифференциальная диагностика заболеваний, характеризующихся диареей.
Контроль эффективности терапии.
Требования эпидемиологов в связи с эпидемиологической ситуацией.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: даётся информация о наличии или отсутствии антигена в кале.

Референсные значения: в норме результат отрицательный.

Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание, которое вызывается специфическим возбудителем – ротавирусом. Название в переводе с латинского языка обозначает «вирус в виде колеса». Другое название болезни – кишечный грипп. Диагноз инфекции легко ставится путем лабораторных исследований кала. Сдать анализ на ротавирус можно в любой лаборатории. Существуют различные методики для его обнаружения.

Диагноз ротавирусной инфекции поставить по симптомам невозможно. Можно только предположить о развитии этого заболевания. В определении развития любой инфекционной болезни важен сбор анамнеза (опрос). Врач обязан подробно выяснить, как развивалась болезнь у ребенка:

когда родители впервые заметили ухудшение состояния малыша;
какими были первые признаки, этиология – острое начало или постепенное развитие;
выяснение вероятного источника инфекции, механизм заражения и пути передачи инфекции.

Правильный сбор эпидемиологических данных позволит предположить зарождение и развитие инфекции.

Признаки, характерные для ротавируса:

в 95% случаев болеют дети от 6 месяцев до 2 лет;
инкубационный период до 4 дней;
начало болезни – однократная рвота и незначительное повышение температуры
затем развивается очень жидкий, водянистый стул;
в каловых массах никогда не содержатся примеси крови.

Правила забора кала на ротавирусную инфекцию

Для того чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо собрать каловые массы следуя определенным правилам. У грудничков кал на ротавирус собирают из подгузника после опорожнения кишечника.

Если ребенок уже пользуется горшком, то перед тем как усадить малыша, нужно провести дезинфекцию. Для этого горшок обдают кипятком несколько раз. На его стенках не должно остаться следов синтетических моющих и обеззараживающих средств.

Кал необходимо собрать сразу после дефекации чистым шпателем, если стул жидкий, можно просто вылить содержимое горшка в емкость для отправки в лабораторию. Общий объем каловых масс не должен превышать 20-30 мл. Тара для биологического материала должна плотно закрываться крышкой.

Для исследования необходимо забирать ту часть кала, где больше всего содержится патологических примесей – слизь, фибриновые пленки, гной, подозрительные частицы. Чем быстрее собрать анализ кала на ротавирус и отправить его в лабораторию, тем достовернее будет результат.

Методы исследования каловых масс на ротавирус

Ротавирусную инфекцию диагностируют несколькими способами. Их цель – определение самого вируса, антигенов к нему, обнаружение вирусной РНК. Серологические методы позволяют поставить точный диагноз за один день.

РЛА – реакция латекс-агглютинации

Это вид серологической диагностики, который широко применяют при инфекционных болезнях. Основан на реакции антиген-антитело. Для этого применяют специальный антиген, который представлен взвесью микроорганизмов, чувствительных эритроцитов и частиц латекса. При взаимодействии взвеси с антителами образуется комплекс, который выпадает в осадок, что свидетельствует о наличии ротавирусной инфекции.

Анализ на реакцию антиген-антитело состоит из двух этапов. Сначала происходит ферментативная реакция, затем – иммунный ответ. Принцип метода – связывание антитела с антигеном.

На специальном устройстве сорбируются антитела. Затем с ними связываются целевые антигены. Это все промывается специальным раствором. Затем наносятся антитела, помеченные специфическим ферментом. Делают еще одну промывку. Формируется комплекс из антигена и двух антител. Затем содержимое окрашивают. Чем интенсивнее цвет в образце, тем большее количество ротавируса находится в каловых массах.

Иммуноэлектронная микроскопия

Это реакция нейтрализации вирусов, которая проводится для их идентификации, а также для серологической диагностики вирусных инфекций. Принцип такого тестирования основан на развитии в организме иммунных реакций при заражении.

Для оценки клеточных реакций проводят тесты клеточной токсичности лимфоцитов относительно инфекционных агентов. Определяют способности лимфоцитов на ответную реакцию. Так идентифицируются противовирусные антитела. Реакция делается путем смешивания неизвестного вируса с антисывороткой.

Другие методы диагностики ротавируса

Выбор методов диагностики зависит от каждого конкретного случая. Для лабораторных исследований забирают кал и кровь. Основные диагностические способы определения инфекции:

РДП – реакция диффузной преципитации.
Твердообразная реакция коагглютинации.
РПГ – реакция пассивной агглютинации.
Иммунофлюоресцентный анализ.
Радиоиммуный анализ.
Выделение вируса в культуре клеток.
ПЦР – полимеразная цепная реакция.
Электрофорез ротавирусной РНК.
Метод точечной гибридизации.
РТГА – реакция торможения гемагглютинации.
РНГА – реакция непрямой гемагглютинации.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный тест на ротавирусную инфекцию проводят тем пациентам, у которых есть другие острые кишечные инфекции (бактериальные и вирусные). Такая диагностика показана тогда, когда в симптоматике на первый план выходят признаки гастроэнтерита:

пищевые токсикоинфекции;
холера;
острая дизентерия;
вирусная диарея – аденовирус, астровирус, энтеровирусы ЕСНО и коксаки, вирус норфолк;
сальмонеллез;
эшерихиоз.

Определение ротавирусной инфекции в домашних условиях

Если нужно сделать срочный анализ или провести диагностику самостоятельно (в случае если состояние ребенка удовлетворительное и не требует госпитализации), делают тест на ротавирус в домашних условиях. Он не трудоемкий и требует минимальных временных затрат. С его помощью можно 100% определить наличие патогенного микроорганизма в каловых массах.

Иммунохроматографический экспресс-тест на ротавирус основан на применении моноклональных и поликлональных мышиных антител к вирусному антигену. Антитела соединены с красителем и расположены на мембране тестовой кассеты. Тест имеет высокую степень специфичности и чувствительности.

Что входит в состав тест-системы:

кассеты для теста – 20 шт.;
одноразовые пипетки – 20 шт.;
пластиковые пробирки, содержащие по 2 мл экстрагента, – 20 шт.;
аппликаторы для забора материала – 20 шт.;
инструкция по использованию тест-системы.

Нельзя использовать систему, если нарушена целостность ее упаковки или истек срок годности. Во время проведения теста пользоваться одноразовыми перчатками.

Кал для исследования берется только после проявления симптомов болезни. Наиболее точные результаты исследования бывают на 3-5 день заболевания.

Приготовление экстрагированной пробы: открыть пластмассовую пробирку и с помощью аппликатора внести в нее кал размером с горошину, затем плотно закрыть и встряхивать до полного растворения кала в экстрагенте. Затем пробирка должна отстояться до того времени, пока крупные частицы не осядут на дно. Для проведения теста реагент должен быть комнатной температуры.

Как проводится тест: достать из упаковки кассету, открыть пробирку с биоматериалом. С помощью пипетки в лунку для проб капнуть 6 полных капель, постепенно давая впитываться каждой предыдущей капле. Максимальное время, сколько готовится результат, составляет 10 минут.

Оценка результата:

одна полоска в районе контрольной зоны (С) – результат отрицательный, кал не содержит ротавирус;
одна цветная полоска в контрольной зоне и одна полоска (четко различимая) в тестовой зоне – результат положительный, в пробе содержится ротавирус;
если в контрольной зоне отсутствует полоса – тест неопределенный, выполнен некачественно, с нарушением инструкции, необходимо провести повторный анализ с использованием другой тест-кассеты.

Тест подходит только для определения ротавирусной инфекции в каловых массах. Если в испражнениях содержится кровь, это может дать ложноположительный результат.

Ротавирусной инфекцией болеет 100% населения в детском возрасте. Опасность эта патология представляет только для младенцев и детей до 3 лет. Для ребенка она опасна такими осложнениями, как сильное обезвоживание и поражение нервной системы – судороги, вплоть до остановки дыхания. Поэтому важна своевременная и точная диагностика ротавируса, ее дифференциация с другими инфекционными болезнями.

otravlenye.ru

Для чего необходим анализ на ротавирусную инфекцию?

Медицинские показания
Подготовительный этап

Анализ на ротавирусную инфекцию назначают пациентам, у которых проявляются следующие симптомы:

высокая температура тела;
рвота;
жидкий стул;
тошнота.

Ротавирус - распространенное заболевание у новорожденных и детей дошкольного возраста. Если не поставить ребенку прививку, есть большая вероятность того, что он может заразиться ротавирусом в возрасте до трех лет. С помощью анализа на ротавирус можно определить штаммы инфекции.

Медицинские показания

Вирус заразен и проходит самостоятельно в течение 3-9 дней. Он опасен пациентам, которым была проведена операция по пересадке костного мозга (прием иммунодепрессантов). Если ребенок заболел ротавирусной инфекцией, рекомендуется восполнить потерю воды на протяжении всей болезни. Правильное и своевременное лечение недуга исключает развитие серьезных осложнений. Вирус находится в организме больного 7-10 дней.

Для ротавирусной инфекции характерны следующие симптомы:

сонливость;
вялость;
плохой сон;
долгий плач без слез;
дряблый кожный покров;
сильный и длительный понос (5-7 дней);
рвота;
высокая температура;
боли в животе.

Если в стуле инфицированного ребенка присутствует кровь, это значит, что заболевание протекает в тяжелой форме. При выявлении вышеперечисленных симптомов назначается анализ кала на ротавирус. К симптомам рассматриваемой болезни у взрослых относят тошноту, отказ от еды, боли в животе, жидкий стул. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание развивается без рвоты и высокой температуры.

Для вируса не характерен кашель и сыпь, поэтому при их проявлении рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. Подобные признаки характерны для кори. Диарея при рассматриваемой инфекции может носить слабый, сильный либо продолжительный характер. Спазмы в животе прекращаются после опорожнения кишечника. Рвота и понос обезвоживают организм, что опасно для новорожденных деток.

Максимальное количество инфекции в кале наблюдается на 3-5 день после проявления первичных симптомов болезни. Затем концентрация понижается, ротавирус выводится из организма через 3-4 дня после завершения острой фазы. Сдача анализа на ротавирус назначается до 8-ми дней после инфицирования. В противном случае недостаточное количество инфекции в кале даст отрицательный результат.

Рассматриваемое исследование не требует специальной подготовки пациента. Сбор материала для анализа запрещено проводить после приема слабительных средств, клизмы и ректальных свеч. Чтобы собрать кал, туалетная бумага не потребуется. Материал, предназначенный для исследования, не должен соприкасаться с унитазом и содержать в себе мочу. В противном случае можно получить неточный результат.

Для анализа потребуется 1-2 г кала. Образец помещают в стерильный контейнер, который можно плотно закрыть крышкой. Материал доставляют в лабораторию в день сбора кала. Допускается хранение кала в холодильнике в течение нескольких часов). На емкости необходимо указать имя, фамилию пациента и время сбора материала. Данная информация указывается пациентом либо медперсоналом.

Антиген VP6 (группа А) С можно выявить с помощью современных наборов для диагностики вируса. Медики могут использовать несколько лицензированных наборов, предназначенных для проведения подобных исследований. Они позволяют получить точный результат. Последние исследования показали, что диагностика, которая требует применения таких приборов, может дать ложноположительный результат. Особенно, если анализ сдают детки, вакцинированные от ротавируса. Вероятность получения ложноотрицательного результата низкая, если исследование проводится на ранней стадии развития инфекции.

Ротавирусную инфекцию можно также диагностировать с помощью анализа мочи и рвотной массы.

За результатом исследования пациент может прийти через день после сдачи материала. При необходимости можно воспользоваться специальным экспресс-тестом. Он позволяет выявить ротавирусную инфекцию за 10-15 мин. В медицинских учреждениях подобные тесты применяют редко, в отличие от стандартных анализов.

Для диагностики рассматриваемой инфекции специалисты применяют методику электронной микроскопии. Она позволяет выявить инфекцию на начальной стадии. Для данной методики характерна высокая точность и возможность обнаружения штаммов ротовируса, которых не может увидеть тест на антигены.

Подобная диагностика стоит очень дорого, и некоторые лечебные учреждения не имеют необходимых ресурсов для исследования большого количества образцов. Электронная микроскопия получила широкое применение в лабораториях, где проводят научные исследования. Для предотвращения попадания ротавируса в организм рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.

Когда назначают и как проводят анализы на ротавирус

Анализ на ротавирус – один из пунктов комплексного обследования пациента с проявлениями острой кишечной инфекции. Это специфическое исследование необходимо для определения дальнейшей тактики ведения пациента: если подтвердится вирусное происхождение болезни, то лечение будет другим, не как при бактериальной инфекции. Своевременно проведенные современные анализы позволяют получить исчерпывающую информацию уже в течение нескольких часов.

Что такое ротавирус

Это один из многочисленных вирусных агентов, который может вызвать заболевание только у человека. Соответственно, источником инфекции является только человек с явной клинической симптоматикой или практически здоровый носитель. Ротавирус получил свое название от латинского названия «колесо», так как именно этот предмет напоминает микробная частица при электронной микроскопии.

Особенностью ротавируса является его устойчивость к действию факторов внешней среды. Он достаточно хорошо переносит влияние высоких и низких температур, обработку дезинфектантами, ультрафиолетовым излучением. Этот микробный агент хорошо сохраняется внутри биологических жидкостей человеческого организма (таких как стул, рвотные массы, секрет со слизистых оболочек), а также на пищевых продуктах (при температуре холодильника), на поверхности бытовых предметов (игрушки, посуда).

Таким образом, только тест на ротавирус, материалом для которого была биологическая жидкость человека, является подтверждением диагноза. Обнаружение этого микробного агента в окружающей среде не является основанием для установления вирусной этиологии заболевания.

Чем опасна ротавирусная инфекция

Клинические проявления при ротавирусной инфекции сходны с таковыми при многих других кишечных инфекциях. У большинства больных отмечаются тошнота и рвота, жидкий стул без патологических примесей в виде крови, слизи и гноя.

У взрослых людей это инфекционное заболевание протекает легко или среднетяжело без каких-либо осложнений. У детей значительно чаще отмечается развитие тяжелых форм болезни, а также серьезные, угрожающие жизни осложнения (обезвоживание и прочие). Наибольшую опасность, с этой точки зрения, представляет ротавирусная инфекция для детей первых двух лет жизни. Неправильное лечение в домашних условиях приводит к тому, что лечащий врач не всегда способен оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Наибольшее количество случаев этого заболевания регистрируется осенью или зимой. У взрослого ротавирусная инфекция может быть диагностирована в любое время года, если речь идет о выезде в другую климатическую зону (так называемая диарея путешественников).

Ротавирус передается как воздушно-капельным путем, так и фекально-оральным, то есть, устранить возможность инфицирования практически невозможно. Тщательное выполнение гигиенических навыков может только снизить эту вероятность. Полученный положительный анализ на ротавирусную инфекцию позволяет обосновать необходимость изоляции больного и таким образом прервать дальнейшее распространение инфекции.

Показания к проведению анализа на ротавирус

Анализ кала на ротавирус, также как и другие исследования, назначает доктор. Именно врач решает, какие анализы сдавать нужно, а для каких нет необходимости. Целесообразны эти и другие реакции в таких случаях:

при обнаружении признаков острой кишечной инфекции у ребенка и взрослого в холодное время года;
при контакте с человеком, заболевшим ротавирусной инфекцией;
при контроле эффективности терапии (или отсутствия таковой).

Наиболее информативно тестирование, проведенное в первые 1-3 дня от момента появления клинической симптоматики.

Предварительный план обследования больного с ротавирусной инфекцией

Пациенту необходимо понимать, что лишь специалист может оценить весь комплекс полученных данных. Важен не только результат специального исследования. Само по себе заключение лаборатории еще не является диагнозом и основанием для назначения лечения.

Общеклинические исследования

Традиционные анализы крови и мочи назначаются при любом заболевании как инфекционном, так и неинфекционном. Однако при ротавирусной инфекции может быть либо совершенно нормальный общий анализ крови, либо изменения в нем являются незначительными. Как правило, это будут признаки неспецифические, не позволяющие поставить диагноз собственно ротавирусной инфекции.

Специальные исследования

Помимо общих анализов, для диагностики ротавирусной инфекции назначают более информативные специальные исследования.

Сбор материала

Именно специальный анализ кала на ротавирусную инфекцию позволяет поставить окончательный диагноз и правильно лечить пациента любого возраста. Наибольшая концентрация вирусных частиц отмечается в каловых массах - именно этот биоматериал и используется в дальнейших исследованиях.

Для исследования на ротавирус не может быть использован стул после свечей с любыми лекарственными средствами, а также с поверхности туалетной бумаги, судна или унитаза.

Никакой специальной подготовки для анализа не требуется. Впрочем, она и невозможна при протекании инфекционного заболевания.

Стул должен быть собран в чистый контейнер (его может предоставить лаборатория) и не позднее, чем через 3 часа, доставлен в лабораторию. Если уложиться во временные рамки не представляется возможным, следует поместить собранный кал в холодильник. Не следует обрабатывать стул какими-либо консервантами, так как это снижает информативность исследования – возможно получение ложноотрицательного ответа.

Количество вирусных частиц в рвотных массах и других биологических жидкостях пациента (моча, кровь) значительно ниже, поэтому высока вероятность получения ложноотрицательного результата.

Методы исследования

Обнаружение вируса может быть произведено с помощью классического вирусологического метода, то есть, путем культивирования этого микробного агента на специальной культуре тканей (почечная ткань определенного вида обезьян). Однако эта методика имеет существенные недостатки:

трудоемкость;
высокая стоимость;
длительность.

В практическом здравоохранении такой вирусологический метод используется редко.

Так называемым золотым стандартом в диагностике ротавирусной инфекции считается электронная микроскопия. Обнаружение в поле зрения специального микроскопа вирусных частиц, имеющих характерную форму, является 100% подтверждением диагноза. В нормальном кале здорового человека никаких микробов (кроме представителей собственной микробной флоры) быть не должно.

В практическом здравоохранении удобен в использовании и достаточно информативен экспресс тест. В его основе лежит взаимодействие антигена ротавируса, содержащегося в фекалиях больного, и антител в тест-системе. Уже в течение нескольких минут появляются 1-2 полоски: 1 свидетельствует об отрицательном результате, 2 – о положительном.

Таким образом, по результатам специфического исследования ребенок и взрослый получают адекватную терапию и выздоравливают в кратчайшие сроки.

nashainfekciya.ru

Анализ на ротавирус: как сдать к ал на ротавирусную инфекцию

Ротовирусная инфекция – это заболевание инфекционного характера, возбудителями которого являются ротавирусы. Характеризуется острым началом, с присоединением симптоматики гастроэнтерита и энтерита совместно с проявлением респираторного синдрома в первые дни заболевания. Так, как возбудители поражают ткани тонкого отдела кишечника, вызывая симптомы расстройств, зачастую бывает трудно распознать ротавирус, поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ на ротавирусную инфекцию.

Пути проникновения ротавируса в организм человека

Существует несколько вариантов проникновения ротавируса в организм:

Фекально- оральным путем: заключается в пренебрежении правил гигиены после похода в туалет;
Вследствие употребления воды, без предварительной очистки или кипячения;
После употребления не мытых овощей, ягод или фруктов;
От инфицированного человека.

Ротавирусная инфекция отличается довольно быстрым распространением и в кротчайшие сроки может поражать большое количество людей. Заболевание возникает чаще у маленьких детей, в возрасте до пяти лет, которое возможно подцепить в детских учреждениях.

Симптоматика, как правило, без специфического лечения, исчезает спустя 5 – 7 дней с момента ее проявления. Но несмотря на это инфекция может быть опасной для людей с низкой иммунной системой и слабым организмом. Также у малышей существует риск развития обезвоживания, что без своевременного лечения и помощи может иметь летальные последствия. Поэтому без соответственного анализа на ротавирус не обойтись.

Ротавирусная инфекция схожа по клиническим проявлениям с различными болезнями желудочно-кишечного тракта, что препятствует определению правильного диагноза только по имеющимся симптомам. Наиболее часто специалисты назначают анализ кала на ротавирус в самом начале заболевания. В этот период вирус является наиболее активным и легко определяется.

Какая симптоматика станет поводом сдать анализы на ротавирусную инфекцию?

После поражения организма человека ротавирусом начинается бессимптомный период (инкубационный), длительность которого составляет от 24 часов и до 5 дней.

Начало болезни проявляется повышением температурных показателей до 38,5 – 40 градусов с характерной симптоматикой:

Болезненные ощущения в области живота;
Рвота около четырех раз за день (иногда утром, до приема пищи);
Отсутствует аппетит;
Вялость и слабость;

Далее наблюдается развитие признаков острой диареи с обильным водянистым стулом желтоватого оттенка, имеет кисловатый запах. В период наиболее выявленного проявления инфекции стул выходит с примесями слизистых выделений и кровяных элементов. При чрезмерно частом опорожнении у больного развивается острое обезвоживание организма, что может стать причиной летального исхода. Поэтому при первых симптомах заболевания следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Главными симптомами возникшего обезвоживания организма являются потеря сознания либо состояние спутанности, зачастую возникает судорожный синдром.

При ротавирусной инфекции появляется симптоматика характерная для респираторных заболеваний:

Заложенность носовых ходов;
Болезненность в горле при глотании;
Гиперемия глаз и горла.

Спустя пять – семь дней все проявления болезни исчезают и отмечается улучшение общего состояния. Переболев один раз у человека отмечается формирование антител к вирусу, что в дальнейшем предотвратит столь острое течение при поражении организма ротавирусом.

Следовательно, переболев в детском возрасте данным заболеванием, у взрослого человека симптомы будут значительно отличаться. Клиническая картина проявляется в однократном жидком стуле и повышении температурных показателей до субфебрильных. Для взрослых пациентов инфекционное заболевание не является угрозой для жизни, но такие больные становятся распространителями ротавируса.

Время проведения анализа на ротавирус

Проводится анализ кала на ротавирусную инфекцию в течении первых двух – четырех дней с момента проявления симптоматической картины. В данный период отмечается наибольшая концентрация возбудителя в каловых массах.

Спустя пяти дней болезни количество вирусного агента в стуле постепенно уменьшается и через несколько дней после исчезновения симптоматики полностью исчезает. Если сдавать анализы по истечению восьми – девяти дней с момента начала заболевания, обнаружить возбудителя инфекции не удастся, так как в этот период его концентрация слишком незначительна.

Как правильно подготовиться и собрать анализы на выявление ротавирусной инфекции?

Для выявления ротавируса в организме пациента чаще всего следует сдать анализ каловых масс. Данное лабораторное исследование не нуждается в специфической подготовке, достаточно прежде, чем собирать материал убедиться, что на кануне не было проведено лечение с применением клизм, свеч для ректального использования и препаратов слабительного действия.

Правила, как собрать кал для исследования:

Перед сбором материала следует исключить его прикосновение с унитазом и мочой, иначе результат будет неверным;
Количество материала для полноценного исследования понадобится от двух до пяти грамм;
В аптеке следует приобрести специальный контейнер для размещения и транспортировки кала;
У младенцев анализы собирают из памперса, используя стерильную палочку;
Собранный материал необходимо отправить в лабораторию утром;
Разрешается хранение контейнера в холодильнике не более двух часов.

Не только каловый анализ может подтвердить наличие в организме пациента ротавирусной инфекции. Диагностика проводится при сборе мочи либо образцов рвотных масс. При исследовании мочи выявляют протеинурию, гематурию и высокую концентрацию лейкоцитов.

Исследование каловых масс поможет выявить антиген вида ротавирусов VP6, принадлежащего к группе А. При отсутствии ротавируса в исследуемом материале ответ диагностики – отрицательный, при наличии соответственно положительный результат.

Для выявления ротавируса используют ИФА (иммуноферментный тест) либо ПЦР (полимеразная цепная реакция). В некоторых случаях результаты от проведенной диагностики могут быть ложными, поэтому врач назначит пересдать анализы повторно.

Результаты анализа кала на ротавирусную инфекцию будут известны спустя 24 часа, после чего лечащий специалист может озвучить диагноз пациенту. Иногда ответы приходится ожидать до пяти дней, в зависимости от метода диагностики и условий лабораторного оснащения. Также на сегодняшний день существуют экспресс-тесты, с помощью которых анализы будут готовы спустя 15-20 минут, однако данный способ является дорогостоящим и поэтому используется в экстренных случаях.

Лечебные мероприятия назначаются немедленно при первых симптомах, но при выявлении возбудителя в организме человека, поддаются корректированию.

Ротавирус – инфекция, попадаемая в кишечник через ротовую полость, чаще встречается у детей. 100% детей заболевает до 5 лет. Название болезнь получила от вируса, напоминающего по форме колесо, по-латыни – rota. Заболевают ей в апреле или сентябре.

У взрослых и детей старше 5 лет вирус встречается реже, протекает без симптомов. Когда инфекцию подхватывает малыш двух-трёх лет, он заносится в группу госпитализируемых детей: риск осложнений велик.

Болезнь способна распространиться за считанные минуты по организму, происходит обезвоживание. Родители рискуют потерять ребёнка. Врачи рекомендуют при малейших подозрениях обращаться в больницу.

Нельзя лечить ребёнка самостоятельно: профессиональную помощь оказывают инфекционисты. Если родители сталкивались с заболеванием ранее и ребёнку больше 3 лет, пробуют лечение в домашних условиях прописанными впервые лекарствами.

Rota попадает в организм человека от болеющего или носителя ротавирусной инфекции при контакте, через вещи, предметы. Вирус наносится через пот, слюну.

В желудочно-кишечном тракте начинается деление и размножение – благоприятные для вируса условия. Поражается слизистая. Возникает диарея, обезвоживание.

Заражаются через предметы, рукопожатие, пищу. Причина заражения - привычка детей грызть ногти, тянуть пальцы в рот. У взрослых – частое прикасание к губам.

Употребляя необработанные овощи и фрукты (термическая обработка, под струёй воды), возникает риск попадания инфекции в кровь. В течение лета ротавирусная инфекция дремлет из-за повышенной температуры за окном, в зимний период – из-за холода. Вирусы не жизнеспособны при низких или высоких температурах.

После тщательного мытья рук, фруктов под струёй воды, вытирают их насухо. В сырой воде возбудителей кишечных инфекций предостаточно.

Скорость развития инфекции

Инфекция в течение нескольких дней, иногда – за один день (зависит от иммунитета ребёнка) поражает организм. Сроки – до пяти суток. Рост бактерий стремителен, симптомы последовательны.

Диагностические признаки:

острые болевые ощущения в животе, рвота, постоянная тошнота;
увеличение температуры;
диарея;
кожные покровы бледнеют, появляется слабость;
моча темнеет, вместе с калом выходят сгустки крови.

Если заметили симптомы у ребёнка, отправляйтесь в больницу, вызовите скорую помощь. Это кишечная инфекция. Конкретнее скажут после сдачи анализа на ротавирусную инфекцию, кишечную палочку, бак посев, мазок.

Особенности кала: ярко-жёлтый цвет, едкий запах.

При ротавирусной инфекции глаза ребёнка краснеют, появляется воспалительный процесс в гортани.

При поступлении в больницу назначаются процедуры для выявления причин. Обязательно – анализ на кишечные инфекции (для исключения холеры и сальмонеллёза), анализ кала на ротавирус. Диагноз ставится врачом после сдачи анализов.

При правильном лечении симптомы исчезают за четыре дня, неделю. После ротавируса вырабатывается иммунитет, рецидив невозможен.

Реакция взрослого человека на ротавирус:

жидкий стул;
потеря аппетита;
повышенная температура.

С момента реакции на инфекцию человек-носитель вируса заражает членов своей семьи, сослуживцев. С описанными симптомами взрослые люди практически не обращается в клинику, принимая их за отравление.

В больнице

С симптомами и подозрениями на заражение инфекцией требуется обратиться в больницу за помощью.

Начинается дифференциальная диагностика. Разделяется на три этапа:

На первом этапе собирается информация о начале болезни, симптомах. При кишечной инфекции наблюдаются признаки, как при острых респираторных заболеваниях. Врач убеждается, что на острую боль не отвечает аппендицит с характерными рвотой, температурой и диареей.
Осмотр больного. При поставленном диагнозе назначают курс лечения.
Методы обследования – от сбора анализов на носительство инфекции до применения компьютерных технологий. По анализам определяют степень заболевания.

Подготовка анализа

Обследуют кал на ротавирус. Подготавливать организм не требуется – не получится из-за частого жидкого стула. Анализ кала на кишечные инфекции запрещено сдавать после клизмы, использования суппозиториев, слабительного.

Каловые массы не собирают со стен унитаза, с мочой: микробиологическая и лабораторная клиника будет неточная. Материал собирают в контейнер – продаётся в аптечных пунктах.

Берут до 5 граммов каловых масс специальной палочкой, входящей в комплект. Сдают в течение нескольких часов. Если кал собран вечером, допускается хранение в холоде до 12 часов.

По анализам определяют антигены ротавирусов. При отрицательном результате их в кале нет. Показывает положительный – инфекция внутри. Допускается ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ДИФ диагностика. Случается ложная реакция – потребуется повторить анализ.

Как долго ждать ответы и расшифровку

Пациентам интересны скорость проведения анализа, ожидание ответа, долгосрочность лабораторной расшифровки. Детские клиники с инфекционными отделениями часто не снабжены материалами для анализов. Но за день выявить проблему можно. Рекомендуют купить тест для распознавания возбудителей вирусов.

В зависимости от загруженности, медперсонал узнаёт причины, расшифровку анализов на возбудителей инфекции. Вирусологи используют таблицу с набором кодов и шифров. Назначается лечение.

Сценарий лечения

При кишечном гриппе следите за кормлением ребёнка. Исключите молочное. Молочные бактерии помогут вирусу взять верх над препаратами. От нормальной еды воздержитесь до исчезновения болезни.

Заставляйте ребёнка пить чистую кипячёную воду без сахара, газа. Продукты подбирайте жидкие и постные. Удачное решение – бульон, рисовая каша на воде. Каши перекручивать в блендере. Диета строгая, новый продукт добавляют после разрешения врача.

Такая еда не нравится детям – объясните пользу и накормите ребёнка пред приёмом таблеток. Регулярный приём лекарств натощак испортят печень и желудок.

Рвотный рефлекс, диарея – опасные симптомы заболевания. Наступают обезвоживание, недомогание, летальные исходы. Их требуется купировать. Врачи рекомендуют использовать «Смекту».

Врачи занимаются уничтожением вируса в кишечнике, мамы заботятся о восстановительной терапии. Доктор порекомендует лекарства.

Симптомы выздоровления ребёнка – исчезновение температуры, хороший сон. Просыпаясь, давайте малышу воду или отвар шиповника.

Ротавирусная (кишечная) инфекция является одной из самых распространенных, особенно среди детей. Чтобы правильно подобрать лечение необходимо с точностью определить штамм возбудителя. Это можно сделать в лабораторных условиях, сдав анализ на ротавирусную инфекцию. Какие именно виды исследования проводятся, узнаем в этой статье.

Когда нужно проводить диагностику?

Восприимчивость к инфекции очень высокая, после перенесенного заболевания образуется нестойкий иммунитет и не дает полной защиты от других вирусов различных групп. Вирусная инфекция передается от больного человека здоровому фекально-оральным путем.

Кроме этого, возможны и другие способы заражения: контактно-бытовой (через предметы общего пользования), водный (через грязную воду, предназначенной для питья), алиментарный (продукты питания). Клиническая картина кишечной инфекции схожа со многими болезнями ЖКТ. Как определить присутствие ротавируса?

В случае следующих симптомов следует как можно скорее обратиться к инфекционисту:

тошнота и многократная рвота;
повышение температуры тела;
болезненность и урчание в животе;
расстройство стула (понос);
бледность кожных покровов;
сухость кожи и слизистых оболочек (симптом обезвоживания);
мышечная слабость, головная боль, вялость;
иногда могут присутствовать симптомы ОРВИ (насморк, боли в горле, упадок сил).

Ротавирусная инфекция может возникнуть в любом возрасте. Особенно восприимчивы к ней дети до 5 лет.

Диарея, тошнота, рвота и повышение температуры – первые признаки кишечной инфекции

Виды исследования

Если же появились первые признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к специалисту. Он даст направление, по которому необходимо сдавать анализ на кишечную инфекцию.

Результат можно будет получить уже на следующий день после сдачи материала в лабораторию. Диагностика ротавирусной инфекции включает в себя исследование биологического материала: фекалии, моча, слюна и рвотные массы.

Анализ фекалий

Анализ кала на ротавирусную инфекцию является главным видом исследования для постановки диагноза. Главным правилом сбора материала является отсутствие контакта с унитазом, горшком или памперсом ребенка, не допускается кал после применения клизмы или после введения ректальных свечей. При несоблюдении этих правил, результаты могут быть сильно искажены.

В чистый контейнер помещается не менее 3–5 гр фекалий и плотно закрывается крышкой. Допустимо хранение емкости в прохладном месте не более 12 часов. Если же были найдены антигены ротавируса VР6, которые относятся к группе А, то результат будет положительный и врач ставит диагноз ротавирусной инфекции.

При их отсутствии – отрицательный. Для точной диагностики используется метод ПЦР или ИФА. В случае если результат сомнительный или ложноположительный, то больному необходимо сдать кал еще раз.

Анализ крови

Если в организме присутствует ротавирус, то кровь несколько меняется: отмечается повышение лейкоцитов, которое быстро сменяется их падением, лимфоцитов и моноцитов. СОЭ обычно находится в пределах нормы, хотя бывают и исключения.

После получения данных, необходимо проконсультироваться со специалистом. Манипуляция по забору крови выполняется медицинским работником в стерильных условиях, применяя правила асептики.

При исследовании мочи можно наблюдать повышение лейкоцитов в ней, появления эритроцитов, белка и даже цилиндров. Главным правилом сбора материала является правильная гигиена половых путей перед процедурой, а также чистая стерильная емкость с плотной закручивающейся крышкой.

Анализ мочи на ротавирус - метод диагностики, косвенно подтверждающий диагноз

Важно! Лучшее время для взятия биологического материала составляет первые 3 дня. Потом концентрация вируса в организме значительно уменьшается, что может сказаться на результатах анализов.

Методы исследования кала на наличие кишечной инфекции

Основной задачей лаборантов – выявление того или иного возбудителя в биологической жидкости. Чтобы найти возбудителя кишечной инфекции медики используют несколько методов:

Реакция агглютинации латекса (РАЛ) . Заключается реакция в антиген-антитело. Для этого выбирается специальный антиген, который чувствителен к эритроцитам и частичкам латекса. При их взаимодействии образуется комплекс, выпадающий в осадок и свидетельствующий о наличии кишечной инфекции.
Иммуноферментный анализ (ИФА) . Принцип заключается в связывании клеток иммунитета с антигенами возбудителей заболевания. При помощи специального фермента определяется получившейся комплекс.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) заключается в многократном копировании ДНК, фрагментов РНК с помощью особых ферментов. После обработки врач сравнивает с базой результаты и выявляет возбудителя.
Иммуно-электронная микроскопия (ИЭМ) позволяет определять возбудителя, который размножается в клеточной культуре, и для него нет других тестовых систем. В основе метода лежит взаимодействие антител с вирусами при смешивании материалов, содержащие эти вирусы, со специальной сывороткой.

Чтобы выявить наличие ротавируса в домашних условиях, можно использовать Pharmasco CITO TEST ROTA. Это тест-кассеты, которые помогают диагностировать наличие инфекции в течение нескольких минут. Но стоит отметить, что тестер может показать и ложный результат. Купить его можно в аптеке без рецепта специалиста и согласно инструкции провести тестирование дома.

Тест-кассета для выявления кишечной инфекции в домашних условиях

Чтобы не допустить проникновение ротавируса в организм, необходимо соблюдать следующие правила:

мыть руки после посещения улицы, общественных мест, перед приемом пищи;
пользоваться индивидуальными средствами гигиены (у каждого свои зубные щетки, полотенца и т. д.);
желательно пить не сырую, а кипяченую воду;
тщательно мыть фрукты и овощи перед едой;
частые проветривания помещения, влажная ежедневная уборка.

Заразиться ротавирусом можно не только когда человек болен в острой фазе, но и на протяжении длительного времени после, т. к. вирус устойчив во внешней сфере. Особую опасность представляют те люди, у которых заболевание протекает бессимптомно, однако они являются серьезной угрозой из-за активного выделения возбудителя в окружающую среду.

Существуют и другие способы профилактики: вакцинация. Была разработана живая вакцина, после введения которой образуется стойкий иммунитет. Только у 30 стран она только входит в состав обязательных прививок, но пользуются ей в 70 странах. Благодаря вакцинации удалось сократить заболеваемость ротавирусом почти на 80%.